Acción positiva para la salud de hoy (PATH)

La actividad física (AF) regular de intensidad moderada y vigorosa está inversamente relacionada con la obesidad, sin embargo, pocos adultos logran incorporar suficiente AF en su vida diaria. Los adultos de minorías y de bajos ingresos tienen las tasas de obesidad más altas y los niveles más bajos de AF regular. El aumento de los apoyos ambientales para lugares seguros y convenientes para la actividad física es una estrategia de salud pública emergente para las intervenciones de actividad física. Los datos preliminares de Wilson (PI) y sus colegas han revelado a través de grupos focales que a los adultos de minorías de bajos ingresos les gustaría aumentar los lugares seguros para la actividad física (áreas libres de delincuencia, contención de perros callejeros, mayor patrulla policial) y acceso a la actividad física (aceras /senderos y ampliar las oportunidades para PA) en su comunidad. Además, los resultados de los estudios preliminares de los investigadores sugieren que los afroamericanos tenían barreras psicosociales para la actividad física que incluían falta de automotivación, problemas culturales de imagen corporal y falta de tiempo debido a obligaciones familiares. La presente propuesta es innovadora porque prueba específicamente la eficacia de una intervención que incluye elementos de mercadeo social y caminatas patrulladas para aumentar la actividad física en afroamericanos de bajos ingresos. Se asignarán aleatoriamente tres comunidades para recibir uno de tres programas: un programa de caminatas patrulladas por la policía más una intervención de mercadeo social, una intervención de caminatas patrulladas por la policía únicamente o ninguna intervención de caminatas (solo educación general sobre la salud; N=390; 130/grupo). La intervención de 24 meses se centrará en aumentar la seguridad (capacitar a líderes comunitarios para que actúen como capitanes de caminatas, contratar policías fuera de servicio para patrullar el programa de caminatas y contener perros callejeros), aumentar el acceso a la PA (marcar una ruta para caminar) y incluirá una campaña de marketing social adaptada para aumentar la actividad física (en una comunidad de intervención). Los investigadores recopilarán datos de AF (estimaciones del acelerómetro de 7 días, historial de AF de 4 semanas), composición corporal, presión arterial, medidas psicosociales y percepciones de los apoyos ambientales para la seguridad y el acceso a la AF al inicio, 6-, 12-, 18 y 24 meses. Las hipótesis principales son que la intervención de caminatas vigiladas más mercadeo social dará como resultado mayores aumentos en la actividad física moderada y vigorosa en comparación con una intervención de caminatas vigiladas solamente o ninguna intervención a los 12 meses y que estos efectos se mantendrán a los 18 meses. y evaluaciones de 24 meses.