Positiv handling for dagens helse (PATH)

Regelmessig fysisk aktivitet med moderat og kraftig intensitet (PA) er omvendt relatert til fedme, men få voksne lykkes med å inkorporere tilstrekkelig PA i hverdagen. Minoriteter og voksne med lavere inntekt har blant de høyeste fedmefrekvensene og laveste nivåer av vanlig PA. Å øke miljøstøtten for trygge og praktiske steder for PA er en voksende folkehelsestrategi for PA-intervensjoner. Foreløpige data fra Wilson (PI) og kolleger har avslørt gjennom fokusgrupper at voksne minoriteter med lav inntekt ønsker å øke de trygge stedene for PA (områder fri for kriminalitet, inneslutning av løse hunder, økt politipatrulje) og tilgang til PA (fortau) /stier og utvide mulighetene for PA) i samfunnet deres. I tillegg tyder resultatene av etterforskernes foreløpige studier på at afroamerikanere hadde psykososiale barrierer for PA som inkluderte mangel på selvmotivasjon, kulturelle kroppsbildeproblemer og mangel på tid på grunn av familieforpliktelser. Det nåværende forslaget er nyskapende ved at det spesifikt tester effektiviteten til en intervensjon som inkluderer både patruljert-gående og sosiale markedsføringselementer for å øke PA hos lavinntektsafrikanske amerikanere. Tre samfunn vil bli randomisert til å motta ett av tre programmer: et politipatruljert-gå-program pluss sosial markedsføringsintervensjon, en politipatruljert-gå-bare intervensjon, eller ingen gå-intervensjon (kun generell helseopplæring; N=390; 130/gruppe). Den 24-måneders intervensjonen vil fokusere på å øke sikkerheten (opplæring av ledere i lokalsamfunnet til å fungere som gående kapteiner, ansette off-journ politifolk til å patruljere turprogrammet, og inneholde løse hunder), øke tilgangen for PA (merke en turvei), og vil inkludere en skreddersydd sosial markedsføringskampanje for å øke PA (i ett intervensjonsfellesskap). Etterforskerne vil samle inn data for PA (7-dagers akselerometerestimater, 4-ukers PA-historie), kroppssammensetning, blodtrykk, psykososiale tiltak og oppfatninger om miljøstøtte for sikkerhet og tilgang for PA ved baseline, 6-,12-, 18- og 24 måneder. De primære hypotesene er at intervensjonen med patruljering og sosial markedsføring vil resultere i større økninger i moderat og kraftig PA sammenlignet med en intervensjon med kun patruljering eller ingen intervensjon med 12 måneder, og at disse effektene vil opprettholdes ved 18 måneder. og 24-måneders vurderinger.