- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01124006
Et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, klinisk forsøg til evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten og den foreløbige effektivitet af 2 doser intradiskal rhGDF-5 (enkelt administration) til behandling af lændeskivens degeneration i et tidligt stadium
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85050
- HOPE Research Institute
-
-
California
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
- The Spine Institute
-
-
Colorado
-
Durango, Colorado, Forenede Stater, 81301
- Durango Orthopedic Associates/Spine Colorado
-
-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Forenede Stater, 30060
- Drug Studies America
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
-
Pennsylvania
-
State College, Pennsylvania, Forenede Stater, 16801
- University Orthopedics Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29401
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Southlake, Texas, Forenede Stater, 76092
- Spine Team Texas
-
Tyler, Texas, Forenede Stater, 75701
- Texas Spine & Joint Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Vedvarende lænderygsmerter med mindst 3 måneders ikke-kirurgisk terapi ved et formodet symptomatisk lumbalt niveau (L3/L4 til L5/S1) som bekræftet ved hjælp af en standardiseret provokativ diskografiprotokol. Den påkrævede diskografiprotokol vil blive leveret af sponsoren. Personer med multilevel sygdom skal have et provokerende diskogram, der bekræfter, at kun 1 niveau er symptomatisk mindst 2 uger før administration. Historiske provokerende diskogrammer kan bruges til screeningsformål med en udløbstid på 12 kalendermåneder fra datoen for udførelsen. Hvis undersøgelsesbehandlingen ikke udføres inden for disse 12 kalendermåneder, vil et nyt diskogram være påkrævet.
- Oswestry Disability Index (ODI) for lænderygsmerter på 30 eller derover
- Score for lændesmerter større end eller lig med 4 cm målt ved Visual Analog Scale (VAS) ved besøg 1 baseline
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der ikke er i stand til at få et diskogram, CT eller MR
- Unormal neurologisk undersøgelse ved baseline (f.eks. kronisk radikulopati)
- Aktiv radikulær smerte på grund af anatomisk kompression såsom stenose eller diskusprolaps (radikulær smerte defineres som smerter under knæet)
- Ekstravasation af kontrastmiddel under diskogrammet ind i det epidurale rum (omfatter ikke lækage af kontrastmiddel langs nålesporet eller lækage til den ydre ringformede ring i det posteriore langsgående ligament nærhed)
- Mistænkt symptomatisk facetled og/eller alvorlig facetledsdegeneration på indeksniveau eller tilstødende segmenter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intradiskal rhGDF-5
API'et er rekombinant human vækst- og differentieringsfaktor-5 (rhGDF-5), en rekombinant version af human GDF-5.
GDF-5 er medlem af den transformerende vækstfaktor-b (TGF-b)-superfamilie og den knoglemorfogenetiske protein (BMP)-underfamilie og er kendt for at påvirke væksten og differentieringen af forskellige væv, herunder den intervertebrale disk.
In vitro eksperimenter har vist, at rhGDF-5 kan stimulere genekspression og syntese af de ekstracellulære matrixproteiner type II kollagen og aggrecan.
In vivo eksperimenter i kaninmodeller af diskedegeneration har vist, at intradiskale injektioner af rhGDF-5 kan stimulere en stigning i diskhøjde og hydrering.
|
API'et er rekombinant human vækst- og differentieringsfaktor-5 (rhGDF-5), en rekombinant version af human GDF-5.
GDF-5 er medlem af den transformerende vækstfaktor-b (TGF-b)-superfamilie og den knoglemorfogenetiske protein (BMP)-underfamilie og er kendt for at påvirke væksten og differentieringen af forskellige væv, herunder den intervertebrale disk.
In vitro eksperimenter har vist, at rhGDF-5 kan stimulere genekspression og syntese af de ekstracellulære matrixproteiner type II kollagen og aggrecan.
In vivo eksperimenter i kaninmodeller af diskedegeneration har vist, at intradiskale injektioner af rhGDF-5 kan stimulere en stigning i diskhøjde og hydrering.
|
|
Placebo komparator: Vand til injektion
Sterilt vand til injektion
|
Sterilt vand til injektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neurologisk vurdering for motorisk funktion og reflekser/sanse
Tidsramme: 12 måneder
|
Neurologisk vurdering for motorisk funktion og reflekser/sensorisk- Antal patienter med klinisk signifikante abnorme resultater efter 12 måneder. For motorisk funktion bestemmes klinisk signifikante unormale resultater af kirurgens efterforsker og er yderligere klassificeret efter grad: 0= Ingen bevægelse, 1= Flimmer/spor af sammentrækning, 2=Aktiv bevægelse, når tyngdekraften fjernes, 3= Aktiv bevægelse mod tyngdekraften, 4 = Aktiv Bevægelse mod tyngdekraft og modstand. For reflekser/sensoriske, klinisk signifikante unormale resultater bestemmes af kirurgens undersøgelsesleder og er baseret på undersøgelser af knæ, ankel, L3-L5 dermaton og S1 dermatom. Spændingstegn evalueres med et lige benløft for at bestemme, på hvilket tidspunkt, hvis nogen, iskiassmerter opstår. |
12 måneder
|
|
Behandling Emergent Adverse Events- Relation to Study Drug
Tidsramme: Gennem en 12 måneders periode og årlig telefonkontakt ved 24 og 36 måneder for opfølgning på fagets helbredstilstand.
|
Antal patienter med akutte behandlingsbivirkninger, der blev udpeget som definitivt relateret til undersøgelseslægemidlet.
|
Gennem en 12 måneders periode og årlig telefonkontakt ved 24 og 36 måneder for opfølgning på fagets helbredstilstand.
|
|
Behandling Emergent Adverse Events- Relation to Study Drug
Tidsramme: 12 måneders periode og årlig telefonkontakt ved 24 og 36 måneder for opfølgning på fagets helbredstilstand
|
Antal patienter med akutte behandlingshændelser, der blev udpeget som muligvis eller sandsynligvis relateret til undersøgelseslægemidlet.
|
12 måneders periode og årlig telefonkontakt ved 24 og 36 måneder for opfølgning på fagets helbredstilstand
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i funktion vurderet af Oswestry handicapindeks Ændring ved 12 måneder fra baseline.
Tidsramme: 12 måneder
|
Oswestry Disability Index (ODI) er en 10-kategori (smerteintensitet, personlig pleje, løft, gå, siddende, stående, sovende, sexliv, socialt liv, rejser) handicapmålingsskala med en gradueret respons fra 0 til 5, med 0 er den bedste score (ingen værdiforringelse) til 5 er den dårligste score (signifikant værdiforringelse).
ODI-score for et emne beregnes ved at lægge pointene sammen og konvertere scoren til en 100 point-skala.
|
12 måneder
|
|
Ændring i Pain Visual Analogue Scale (VAS) ved 12 måneder fra baseline.
Tidsramme: 12 måneder
|
Visual Analogue Scale (VAS) smertescore beder forsøgspersonen om at placere et lodret mærke på en vandret linje (som er ca. 10 cm lang) med 'Ingen smerte' (score på 0=0 cm) angivet til venstre og 'Meget svær smerte' (score på 10=10 cm) mærket til højre.
Forsøgspersonen instrueres i at angive, hvor meget smerte de føler i ryggen.
|
12 måneder
|
|
Ændring i fysisk komponent Sammenfatning af livskvalitetsmål vurderet ved kortskema 36 ved 12 måneder fra baseline.
Tidsramme: 12 måneder
|
Short Form Health Survey (SF-36) med 36 punkter er en patientrapporteret resultatundersøgelse, der evaluerer funktionelt helbred og velvære.
Undersøgelsen er konverteret til to opsummerende mål (den fysiske komponent - PCS og den mentale komponent - MCS), der scores fra 0 til 100 (hvor 100 angiver det højeste sundhedsniveau)
|
12 måneder
|
|
Ændring i mental komponent resumé Mål for livskvalitet vurderet ved kort formular SF-36 ved 12 måneder fra baseline.
Tidsramme: 12 måneder
|
Short Form Health Survey (SF-36) med 36 punkter er en patientrapporteret resultatundersøgelse, der evaluerer funktionelt helbred og velvære.
Undersøgelsen er konverteret til to opsummerende mål (den fysiske komponent - PCS og den mentale komponent - MCS), der scores fra 0 til 100 (hvor 100 angiver det højeste sundhedsniveau)
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 09-Intradiscal rhGDF-5-04
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .