Smerter, opioider og pro-inflammatoriske immunresponser

Både akut smerte og opioidadministration har vist sig at inducere et systemisk pro-inflammatorisk respons. Tilstedeværelsen af ​​disse inflammatoriske reaktioner er imidlertid ukendt i situationer, hvor der forekommer samtidig smerte og administration af opioid, ligesom det almindelige kliniske tilfælde af en patient med akut smerte og tager opioidanalgetika. En patientpopulation, for hvem de kombinerede virkninger af smerte og opioider på immunfunktionen er særligt komplekse, er de anslåede 5,2 millioner amerikanere på 12 år eller ældre, der misbruger receptpligtige opioider. Ikke alene er disse individer i risiko for dårlig smertebehandling på grund af deres status som "misbruger", men der er god præklinisk evidens, der tyder på, at deres kroniske opioidbrug medfører en generel tilstand af systemisk inflammation og dermed sætter patienten op. for en unik eller forstærket inflammatorisk respons på kombinationen af ​​akutte opioider og smerte. For bedre at forstå de sundhedsmæssige konsekvenser af behandling af akut smerte med opioider hos patienter og især dem, der misbruger receptpligtige opioider, vil inflammatoriske reaktioner på hoved- og interaktionseffekterne af akut smerte og opioidadministration blive undersøgt i velkarakteriserede prøver af hver. Specifikt vil vi evaluere de inflammatoriske og cytokine reaktioner på: (1) eksperimentel smerte; (2) en akut opioidbelastning; og (3) kombinationen af ​​opioidadministration efterfulgt af forkølelsessmerte hos raske kontrolpersoner og alders- og kønsmatchede receptpligtige opioidmisbrugere.