Maddiketerapi til sårdebridering (MAGGOT)

Hovedformålet med forsøget var at undersøge effektiviteten af ​​larver i poser på sårdebridering sammenlignet med klassiske behandlinger. Det sekundære resultat var at vurdere sårheling, behandlingsrelaterede smerter, mikrobiologiske modifikationer, uønskede hændelser, forbindingens komfort og varigheden af ​​sårplejen. Vi udførte et randomiseret, dobbeltblindt, multicenter, kontrolleret, prospektivt fase III-forsøg i tre henvisningsinstitutionelle centre for hospitalsbehandling i Caen, Lisieux og Lyon, Frankrig. I alt 120 patienter med et ikke-helende fibrinøst sår ≤ 40 cm2, mindre end 2 cm dybt og et ankel-brachial trykindeks (ABPI) ≥ 0,8 blev inkluderet fra marts 2005 til december 2008. I løbet af to ugers indlæggelse modtog patienterne enten Maggot Debridement Therapy (MDT, udskiftning af sækkede larver to gange om ugen) eller klassiske behandlinger (mekanisk debridering og klassiske forbindinger udført tre gange om ugen). Ved udskrivelsen blev der lagt klassiske forbindinger og et opfølgende besøg udført på D30. Det primære resultatmål var sammenligningen af ​​reduktionen af ​​fibrinprocenten på sår behandlet med MDT og klassiske behandlinger ved D15. Procentdelene af fibrin blev målt ved hjælp af en computerstyret planimetrisoftwarepakke, Canvas (ACD Systems, British Columbia, Canada), som muliggør kvantificering af farveoverfladevariationer i et sår efter manuel afgrænsning (ved hjælp af en mus) på en række fotografiske billeder.