En ny metode til ikke-invasiv ventilation hos børn

Luftvejsbehandling i den pædiatriske befolkning adskiller sig fra den voksne befolkning på grund af forskelle i deres respiratoriske fysiologi og anatomi. For eksempel er iltforbruget omkring tre gange højere hos børn sammenlignet med voksne; derfor, hvis der er et problem med at ventilere et barn, er det en større indvirkning på ilttilførsel og iltreserve. Gældende retningslinjer anbefaler, at der i respiratoriske nødstilfælde, hvor man "ikke kan ventilere og ikke kan intubere", foretages en cricothyreoidektomi (indføring af en nål gennem cricothyroidmembranen i nakken). Denne procedure er meget invasiv og vanskelig at udføre, især hos et lille barn. Da timing og enkelhed er afgørende for vellykket luftvejsbehandling, antages det, at efterforskerne kunne bruge de fysiologiske principper bag vejrtrækningen til at ventilere disse børn ved at frigive det påførte tryk mod deres bryst. Under inspiration øges de lodrette og tværgående dimensioner af thorax, hvilket genererer et undertryk mellem det intrapleurale rum og brystvæggen, hvilket gør det muligt at trække luft ind i lungerne. Da børn har et meget eftergiveligt brystkasse, er en af ​​de teoretiske måder at forbedre lungeoppustningen på at påføre ydre tryk på brystet. Det intrathoraxale tryk stiger over atmosfærisk tryk, og luft strømmer fortrinsvis ud af lungerne i henhold til trykgradienten. Når trykket slippes, og brystet trækker sig passivt tilbage, genereres et negativt intrathorax tryk, som tillader luft at strømme ind i lungerne i overensstemmelse med den skabte trykgradient. Hvis et tilstrækkeligt tidalvolumen genereres ved frigivelse af tryk fra brystet, kan dette potentielt blive en simpel, ikke-invasiv, livreddende teknik hos børn med vanskelige luftveje. Ved at tilpasse de ovenfor beskrevne principper er det muligt, at tidalvolumen og dermed gasudveksling kan finde sted ved udløsning af trykket på brystet.