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어린이의 비침습적 인공호흡의 새로운 방법

2015년 8월 11일 업데이트: University of Alberta

어린이의 외부 흉압에 의한 비침습적 인공호흡

이 연구의 목적은 가슴에 압력을 가한 직후 압력 해제에 의해 생성되는 일회 호흡량을 정량화하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

소아 인구의 기도 관리는 호흡기 생리 및 해부학적 차이 때문에 성인 인구와 다릅니다. 예를 들어 산소 소비량은 성인에 비해 어린이가 약 3배 더 높습니다. 따라서 어린이에게 환기에 문제가 있는 경우 산소 공급 및 산소 비축에 더 큰 영향을 미칩니다. 현재 지침에서는 "환기할 수 없고 삽관할 수 없는" 호흡기 응급 상황에서 윤상갑상막 절제술(목의 윤상갑상막을 통해 바늘 삽입)을 수행할 것을 권장합니다. 이 절차는 매우 침습적이며 특히 어린 아이에게 수행하기 어렵습니다. 타이밍과 단순성이 성공적인 기도 관리에 필수적이기 때문에 조사자들은 가슴에 적용된 압력의 해제를 사용하여 이러한 어린이를 환기시키기 위해 호흡의 생리적 원리를 활용할 수 있다는 가설을 세웠습니다. 흡기 동안 흉부의 수직 및 가로 치수가 증가하여 흉막내 공간과 흉벽 사이에 음압이 생성되어 공기가 폐로 유입될 수 있습니다. 아이들은 매우 유연한 흉곽을 가지고 있기 때문에 폐 팽창을 개선하는 이론적 방법 중 하나는 가슴에 외부 압력을 가하는 것입니다. 흉강 내압은 대기압 이상으로 증가하고 공기는 압력 구배에 따라 우선적으로 폐 밖으로 흐릅니다. 압력이 해제되고 흉부가 수동적으로 반동하면 음의 흉강 내압이 생성되어 생성된 압력 구배에 따라 공기가 폐로 유입될 수 있습니다. 흉부의 압력을 해제하여 충분한 일회 호흡량이 생성되면 기도가 어려운 어린이에게 간단하고 비침습적이며 생명을 구하는 기술이 될 수 있습니다. 위에서 설명한 원리를 적용하면 일회 호흡량과 그에 따른 가스 교환이 가슴에 가해지는 압력이 해제될 때 발생할 수 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

100

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, 캐나다, T6G 2B7
        • Stollery Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1일 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이것은 약 100명의 소아 환자의 표본 크기를 가진 전향적 코호트 연구입니다. 모집단은 다음 연령 그룹으로 동등하게 계층화됩니다: 신생아(0-28일 또는 임신 후 44주), 유아(>1-12개월), 유아(>12개월-3세), 어린이(>3-8 세), 10대 초반(>8-13세) 및 청소년(>13세).

설명

포함 기준:

  • 18세 미만의 모든 소아 환자.
  • 기관내관을 이용한 전신마취가 필요한 모든 환자
  • ASA(미국 마취과 학회 신체 상태 분류) I ~ III

제외 기준:

  • 적절한 경우 부모 동의 또는 환자 동의를 얻지 못한 경우(일반적으로 8세 이상의 어린이)
  • ASA(미국마취과학회 신체상태분류) IV
  • 심장 병리를 가진 환자
  • 호흡기 질환이 있는 환자
  • 모든 형태의 흉부 기형이 있는 환자(예: 오목가슴, 새가슴, 척추측만증)
  • 이전에 심장/흉부 수술을 받은 적이 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수동 흉부 압박 해제 후 Draeger Narkomed 6400 마취기에 표시되는 일회 호흡량(mL)
기간: 전신마취 유도 후부터 수술 완료까지 (평균 30분~4시간 이내)
수동 흉부 압박 해제 직후 Draeger 기계에 하나의 일회 호흡량이 표시됩니다. 이 결과는 빠른 수동 압박(각각 1-2초) 후 각 환자에서 3회 기록되며, 환자가 백마스크 환기 및 삽관을 하는 동안 프로세스가 수행됩니다.
전신마취 유도 후부터 수술 완료까지 (평균 30분~4시간 이내)

2차 결과 측정

결과 측정
기간
각각의 수동 흉부 압박 중에 측정된 Lafayette 수동 근육 테스터에 표시되는 압박력(kg)
기간: 전신마취 유도 후 및 수술 중(30분~4시간)
전신마취 유도 후 및 수술 중(30분~4시간)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ban Tsui, M.D., M.Sc., Department of Anesthesiology and Pain Medicine, University of Alberta
  • 연구 책임자: Viv Ip, M.D., Department of Anesthesiology and Pain Medicine University of Alberta
  • 연구 책임자: Sara Horne, B.Sc.(Hons), Department of Anesthesiology and Pain Medicine University of Alberta

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 7월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 7월 13일

처음 게시됨 (추정)

2011년 7월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 8월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 8월 11일

마지막으로 확인됨

2015년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Pro00018804

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