- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01421524
Undersøgelse af CC-122 for at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten for patienter med avancerede solide tumorer, non-Hodgkins lymfom eller myelomatose
En fase 1a/1b, multicenter, åben-label, dosisfindende undersøgelse for at vurdere sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og foreløbig effektivitet af Pleiotropic Pathway Modifier CC-122 administreret oralt til forsøgspersoner med avancerede solide tumorer, non-Hodgkins lymfom, eller myelomatose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Local Institution - 401
-
Leuven, Belgien, 3000
- Local Institution - 400
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010-300
- City of Hope Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA Neuro-Oncology Program
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143-1270
- UCSF Helen Diller Medical Center at Parnassus Heights
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202-268
- Henry Ford Medical Center - New Center One
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08901
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey University
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Local Institution - 020
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Levine Cancer Institute
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- MUSC Rheumatology and Immunology Dept.
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29605
- Greenville Hospital System
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Sarah Cannon Research Institute Drug Development Unit
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Texas Oncology, PA - Dallas 75246
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- South Texas Accelerated Research Therapeutics (START)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- Swedish Medical Center Cancer Institute Research
-
Yakima, Washington, Forenede Stater, 98902
- Yakima Valley Memorial Hospital/ North Star Lodge
-
-
-
-
-
Caen Cedex, Frankrig, 14033
- Local Institution - 202
-
Marseille le Cedex, Frankrig, 13273
- Local Institution - 201
-
Pierre Bénite, Frankrig, 69495
- Local Institution - 205
-
Toulouse CEDEX 9, Frankrig, 31059
- Local Institution - 203
-
Villejuif Cedex, Frankrig, 94805
- Local Institution - 200
-
-
-
-
-
Bologna, Italien, 40138
- Local Institution - 303
-
Bologna, Italien, 40139
- Local Institution - 305
-
Milan, Italien
- Local Institution - 300
-
Napoli, Campania, Italien, 80131
- Local Institution - 302
-
Roma, Italien, 00144
- Local Institution - 304
-
Rozzano (MI), Italien, 20089
- Local Institution - 301
-
-
-
-
-
Badalona (Barcelona), Spanien, 8916
- Local Institution - 103
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Local Institution - 101
-
Barcelona, Spanien, 08003
- Local Institution - 105
-
Madrid, Spanien, 28040
- Local Institution - 104
-
Madrid, Spanien, 28041
- Local Institution - 102
-
Pamplona, Spanien, 31008
- Local Institution - 106
-
Salamanca, Spanien, 37007
- Local Institution - 108
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Local Institution - 107
-
Valencia, Spanien, 46010
- Local Institution - 100
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forstå og frivilligt underskrive et informeret samtykkedokument, før eventuelle undersøgelsesrelaterede vurderinger/procedurer udføres.
Mænd og kvinder, 18 år eller ældre, med histologisk eller cytologisk bekræftede, fremskredne solide tumorer, Non-Hodgkin Lymphona (NHL), Multiple Myloma (MM) eller fremskredne uoperable solide tumorer begrænset til tumortyperne nedenfor.
- Forsøgspersoner, der er gået videre med (eller ikke har kunnet tolerere) standard anticancerterapi, eller for hvem der ikke findes nogen standard anticancerterapi. Skal have sygdom, der er objektivt målbar
Målbare sygdomskriterier:
- Forsøgspersoner med Glioblastoma multiforme (GBM) behøver ikke at have objektivt målbar sygdom ved indrejsen.
- For MM, diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL): Forsøgspersoner skal have sygdom, der er objektivt målelig, målbare niveauer af myelomparaprotein i serum (> 0,5 g/dL) eller urin (> 0,2 g udskilt i en 24-timers prøvetagningsprøve ) for MM og målbar sygdom af Internatonal Working Group (IWG) for NHL (med mindst én målbar læsions længste diameter ≥ 2 cm).
- For primært centralnervesystem (CNS) lymfom (PCNSL): Forsøgspersoner skal have sygdom, der er objektivt målbar af International Workshop for at standardisere baseline evaluering og responskriterier i primær CNS lymfom, cerebrospinalvæske (CSF) cytologi (i tilfælde af leptomeningeal alene sygdom) , eller vitreal aspirationscytologi og/eller retinale fotografier (i tilfælde af okulært lymfom).
Tumorspecifikke inklusionskriterier:
DLBCL-2-kohorte:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på ≤ 1.
- Histologisk dokumenteret diffust stort B-cellet non-Hodgkins lymfom
- Skal have udviklet sig efter eller have været ude af stand til at tolerere mindst én tidligere antracyclin- eller alkyleringsmiddelholdig kur (med eller uden anti-CD20).
- Blodplader ≥ 60 x 109/L.
For PCNSL-kohorte:
- ECOG Performance Status på ≤ 2
- Tilbagevendende/refraktær CNS non-Hodgkins lymfom, der involverer CNS (hjerne, cerebrospinalvæske (CSF) eller intraokulære rum)
- Stabil dosis af glukokortikoider før behandling. Hvis patienter får glukokortikoider, bør dosis ikke øges i løbet af de 96 timer før påbegyndelse af behandlingen.
- ECOG Performance Status på ≤ 2.
For glioblastoma multiforme (GBM-2) kohorte:
- ECOG Performance Status på ≤ 2
- Primær GBM eller gliosarkom
- ECOG Performance Status på ≤ 2.
- Har modtaget tidligere behandling inklusive stråling og kemoterapi, med stråling afsluttet > 12 uger før dag 1 (eller ≥ 4 uger, hvis tilbagefaldet er uden for det tidligere strålefelt).
- Progression af sygdom efter sidste behandling påvist af RANO-kriterier
- Ingen tidligere behandling med Avastin
- Intet tidligere eller planlagt Gliadel®-waferimplantat, medmindre området for vurdering og planlagt resektion er uden for det tidligere implanterede område.
- Ingen forudgående interstitiel brachyterapi eller stereotaktisk strålekirurgi, medmindre området for vurdering og planlagt resektion er uden for den tidligere behandlede region.
- Ingen enzym-inducerende antiepileptiske lægemidler (EIAED) såsom carbamazepin, phenytoin, phenobarbital eller primidon inden for 14 dage før dag 1.
- I stand til at gennemgå gentagen magnetisk resonansbilleddannelse (magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), computertomografi (CT) scanninger).
- Tilgængelighed af tilstrækkeligt formalinfikseret, paraffinindlejret (FFPE) arkivtumormateriale.
- Blodplader (plt) ≥ 100 x 109/L.
Til myelomatose kohorte
- ECOG Performance Status på ≤ 1.
- Har en dokumenteret diagnose af myelomatose og har recidiverende og refraktær sygdom.
Målbare niveauer af myelomparaprotein (M-protein) i serum (> 0,5 g/dL) eller urin (> 0,2 g udskilt i en 24-timers prøvetagning).
- Patienter skal have modtaget mindst 2 tidligere behandlinger.
- Patienter skal have recidiveret efter at have opnået mindst stabil sygdom i mindst én behandlingscyklus til mindst én tidligere kur og derefter udviklet PD.
- Patienter skal også have dokumenteret tegn på PD under eller inden for 60 dage (målt fra slutningen af den sidste cyklus) efter at have afsluttet behandlingen med det sidste antimyelommedicinske regime, der blev brugt lige før studiestart (refraktær sygdom).
- Patienterne skal også have gennemgået forudgående behandling med mindst 2 cyklusser lenalidomid og mindst 2 cyklusser af en proteosomhæmmer (enten i separate regimer eller inden for samme regime).
- Skal være Pomalidomid naiv.
- Sidste dosis af terapeutiske glukokortikosteroider givet mere end 14 dage før start af undersøgelsesbehandling.
- Blodplader (plt) ≥ 75 x 109/L hos forsøgspersoner, hvor < 50 % af mononukleære knoglemarvsceller er plasmaceller eller ≥ 30 x 109/L hos forsøgspersoner, hvor ≥ 50 % af mononukleære knoglemarvsceller er plasmaceller.
- Mindst 4 uger fra sidste dosis af terapeutiske glukokortikosteroider. Adrenal erstatningsdoser af glukokortikosteroider (op til ækvivalent med 10 mg daglig prednison) er tilladt.
- Biopsier (DLBLC, MM): Diagnostisk arkiv FFPE (enten i tumorblokke eller sektionerede/monterede prøver) kan indsendes i stedet for en forundersøgelses forskningsbiopsi, hvis den er opnået højst 1 år før tilmelding og kun efter drøftelse med Celgene Medical Monitor
Hvis det ikke er specificeret ovenfor som tumorspecifik parameter, skal forsøgspersoner have følgende laboratorie- og hæmatologiske parametre som følger:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 x 109/L uden vækstfaktorstøtte i 7 dage (14 dage hvis modtaget pegfilgrastim).
- Hæmoglobin (Hgb) ≥ 9 g/dL.
- Blodplader (Plt) ≥100 x 109/L.
- Kalium inden for normale grænser eller kan korrigeres med kosttilskud.
- AST/SGOT og ALT/SGPT ≤ 3 x øvre normalgrænse (ULN) eller ≤ 5,0 x ULN, hvis levertumor er til stede.
- Serumkreatinin ≤ ULN (med værdi anvendt på Cockcroft-Gault-ligningen) eller 24 timers clearance ≥ 50 ml/min.
- Negativ serumgraviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med andre karcinomer inden for de sidste 5 år undtagen helbredt ikke-melanom hudkræft, kurativt behandlet in-situ livmoderhalskræft eller lokaliseret prostatacancer med et aktuelt prostataspecifikt antigen (PSA) på
- Symptomatiske metastaser i centralnervesystemet (eksklusive Glioblastoma multiforme (GBM) og primært centralnervesystem lymfom (PCNSL). Forsøgspersoner med hjernemetastaser, som tidligere er blevet behandlet og er stabile i 6 uger, er tilladt.
- Kendt symptomatisk akut eller kronisk pancreatitis.
- Enhver perifer neuropati ≥ National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) grad 2.
- Vedvarende diarré eller malabsorption ≥ NCI CTCAE grad 2, trods medicinsk behandling.
Nedsat hjertefunktion eller klinisk signifikante hjertesygdomme, herunder en af følgende:
- venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) < 45 % som bestemt ved multigated acquisition (MUGA) scanning eller ekkokardiografi (ECHO).
- Komplet venstre bundtgren eller bifasikulær blok.
- Medfødt langt QT-syndrom.
- Vedvarende eller ukontrollerede ventrikulære arytmier eller atrieflimren.
- QTcF > 460 msek ved screening Elektrokardiografi (EKG) (gennemsnit af tredobbelte optagelser).
- Ustabil angina pectoris eller myokardieinfarkt ≤ 3 måneder før start af CC-122.
Troponin-T værdi > 0,4 ng/ml eller BNP >300 pg/ml.
° Forsøgspersoner med baseline troponin-T > Øvre grænse for normal (ULN) eller B-type natriuretisk peptid (BNP) >100 pg/ml er kvalificerede, men skal have kardiologevaluering før tilmelding til forsøget for baseline vurdering og optimering af kardiobeskyttende terapi .
- Anden klinisk signifikant hjertesygdom, såsom kongestiv hjertesvigt, der kræver behandling eller ukontrolleret hypertension (blodtryk ≥ 160/95 mmHg).
- Andre samtidige alvorlige og/eller ukontrollerede samtidige medicinske tilstande (f.eks. aktiv eller ukontrolleret infektion eller nyresygdom), der kan forårsage uacceptable sikkerhedsrisici eller kompromittere overholdelse af protokollen.
- Forudgående systemiske cancer-rettede behandlinger eller undersøgelsesmodaliteter ≤ 5 halveringstider eller 4 uger, alt efter hvad der er kortest, før påbegyndelse af studielægemidlet, eller som ikke er kommet sig over bivirkninger af en sådan behandling.
- Større operation ≤ 2 uger før påbegyndelse af studielægemidlet eller stadig ved at komme sig efter postoperative bivirkninger.
- Kvinder, der er gravide eller ammer. Voksne med reproduktionspotentiale, der ikke anvender to former for prævention i henhold til risikostyringsplan for graviditetsforebyggelse.
- Kendt human immundefekt virus (HIV) infektion.
- Kendt kronisk hepatitis B- eller C-virus (HBV/HCV) infektion, medmindre komorbiditet hos personer med hepatocellulært karcinom (HCC).
- Status efter solid organtransplantation.
- Mindre end 100 dage for forsøgspersoner, der modtager autolog hæmatologisk stamcelletransplantation (HSCT); eller 6 måneder for forsøgspersoner, der modtager allogen HSCT eller en af transplantationstyperne, hvis ellers ikke er helt restitueret fra HSCT-relateret toksicitet.
- Kun for MM-2-kohorte: Overfølsomhed (f.eks. udslæt grad 3 eller 4) over for thalidomid, lenalidomid eller dexamethason (MM-2b).
- Enhver væsentlig medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet eller psykiatrisk sygdom, der ville forhindre forsøgspersonen i at deltage i undersøgelsen.
- Enhver tilstand, herunder tilstedeværelsen af laboratorieabnormiteter, som sætter forsøgspersonen i uacceptabel risiko, hvis han/hun skulle deltage i undersøgelsen.
- Enhver tilstand, der forstyrrer evnen til at fortolke data fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CC-122 MM-2
En ny MM-kohorte (MM-2) vil blive tilmeldt for at evaluere tolerabilitet, sikkerhed og foreløbig effektivitet af den CC-122 formulerede kapsel givet på et intermitterende skema (5/7 dage om ugen) i 2 parallelle dosiseskaleringskohorter (MM -2a og MM-2b, henholdsvis) (DEX) hos pomalidomid-naive forsøgspersoner
|
CC-122-dosis i begge arme vil stige med 1 mg trin begyndende med 3 mg 5/7 dage ved at bruge 3+3-designet i dosiseskaleringsfasen.
Et dosisniveau -1, med en startdosis på 2 mg, kan også evalueres, hvis åbningsdosisniveauet ikke tolereres.
Ved alle dosisniveauer i MM-2b-armen vil DEX blive kombineret med CC-122 i en startdosis afhængig af forsøgspersonens alder: For forsøgspersoner, der er ≤ 75 år, vil DEX 40 mg/dag blive givet på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus og til forsøgspersoner, der er > 75 år, vil DEX 20 mg/dag blive givet på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus.
Ca. 33 forsøgspersoner vil blive indskrevet i dosiseskaleringsfasen (15 i hver behandlingsarm).
En yderligere intermitterende tidsplan på 21/28 dage kan evalueres i henhold til SRC-beslutning.
Efter dosiseskalering vil en eller to arme blive udvidet ved eller under MTD hos op til 28 forsøgspersoner (14 forsøgspersoner i hver arm).
Et eller flere intermitterende skemaer for CC-122 enten givet 5 sammenhængende dage ud af 7 om ugen (5/7 dage) eller 21 sammenhængende dage ud af 28 dage per cyklus (21/28 dage).
Efter dosiseskalering vil et eller flere af disse intermitterende skemaer blive evalueret ved en startdosis på 4 mg.
Dosiseskalering på et kontinuerligt skema vil blive evalueret ved en startdosis på 4 mg.
Specifikt vil dosisniveauer med trin på 1 mg (f.eks. 4 mg, 5 mg, 6 mg osv.) blive evalueret ved hjælp af et 3+3-design som beskrevet i del A af protokollen.
Op til 10 forsøgspersoner med recidiverende eller refraktær PCNSL vil blive tilmeldt en PCNSL-kohorte for at evaluere intermitterende skemaer for CC-122 og for yderligere at udforske foreløbige signaler om effekt og biomarkørhypoteser.
|
|
Eksperimentel: CC-122-DLBCL-2
En ny DLBCL-kohorte (DLBCL-2) med henblik på at evaluere intermitterende skemaer for CC-122 (5 sammenhængende dage ud af 7 dage om ugen [5/7 dage] og/eller 21 sammenhængende dage ud af 28 dage per cyklus [21/ 28 dage]).
Doser, der skal undersøges, omfatter 4 mg og 5 mg på et intermitterende skema ved brug af 3+3-designet beskrevet i del A for at etablere en MTD for de intermitterende doseringsskemaer.
Efter dosiseskalering kan et eller flere intermitterende doseringsskemaer udvides til eller under det nye intermitterende skema MTD i mindst 20 samlede forsøgspersoner pr. doseringsskema.
|
CC-122-dosis i begge arme vil stige med 1 mg trin begyndende med 3 mg 5/7 dage ved at bruge 3+3-designet i dosiseskaleringsfasen.
Et dosisniveau -1, med en startdosis på 2 mg, kan også evalueres, hvis åbningsdosisniveauet ikke tolereres.
Ved alle dosisniveauer i MM-2b-armen vil DEX blive kombineret med CC-122 i en startdosis afhængig af forsøgspersonens alder: For forsøgspersoner, der er ≤ 75 år, vil DEX 40 mg/dag blive givet på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus og til forsøgspersoner, der er > 75 år, vil DEX 20 mg/dag blive givet på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus.
Ca. 33 forsøgspersoner vil blive indskrevet i dosiseskaleringsfasen (15 i hver behandlingsarm).
En yderligere intermitterende tidsplan på 21/28 dage kan evalueres i henhold til SRC-beslutning.
Efter dosiseskalering vil en eller to arme blive udvidet ved eller under MTD hos op til 28 forsøgspersoner (14 forsøgspersoner i hver arm).
Et eller flere intermitterende skemaer for CC-122 enten givet 5 sammenhængende dage ud af 7 om ugen (5/7 dage) eller 21 sammenhængende dage ud af 28 dage per cyklus (21/28 dage).
Efter dosiseskalering vil et eller flere af disse intermitterende skemaer blive evalueret ved en startdosis på 4 mg.
Dosiseskalering på et kontinuerligt skema vil blive evalueret ved en startdosis på 4 mg.
Specifikt vil dosisniveauer med trin på 1 mg (f.eks. 4 mg, 5 mg, 6 mg osv.) blive evalueret ved hjælp af et 3+3-design som beskrevet i del A af protokollen.
Op til 10 forsøgspersoner med recidiverende eller refraktær PCNSL vil blive tilmeldt en PCNSL-kohorte for at evaluere intermitterende skemaer for CC-122 og for yderligere at udforske foreløbige signaler om effekt og biomarkørhypoteser.
|
|
Eksperimentel: CC-122-GBM-2
En ny GBM-kohorte (GBM-2) med henblik på at evaluere doser af CC-122 over 3 mg QD MTD bestemt i alle comers i del A. CC-122 dosis vil stige i trin på 1 mg begyndende med 4 mg dagligt på en kontinuerlig tidsplan ved hjælp af 3+3-designet beskrevet i del A for at etablere en MTD specifik for GBM-fag.
Efter dosisoptrapning vil kohorten blive udvidet ved eller under den nye MTD i op til 20 samlede forsøgspersoner.
|
CC-122-dosis i begge arme vil stige med 1 mg trin begyndende med 3 mg 5/7 dage ved at bruge 3+3-designet i dosiseskaleringsfasen.
Et dosisniveau -1, med en startdosis på 2 mg, kan også evalueres, hvis åbningsdosisniveauet ikke tolereres.
Ved alle dosisniveauer i MM-2b-armen vil DEX blive kombineret med CC-122 i en startdosis afhængig af forsøgspersonens alder: For forsøgspersoner, der er ≤ 75 år, vil DEX 40 mg/dag blive givet på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus og til forsøgspersoner, der er > 75 år, vil DEX 20 mg/dag blive givet på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus.
Ca. 33 forsøgspersoner vil blive indskrevet i dosiseskaleringsfasen (15 i hver behandlingsarm).
En yderligere intermitterende tidsplan på 21/28 dage kan evalueres i henhold til SRC-beslutning.
Efter dosiseskalering vil en eller to arme blive udvidet ved eller under MTD hos op til 28 forsøgspersoner (14 forsøgspersoner i hver arm).
Et eller flere intermitterende skemaer for CC-122 enten givet 5 sammenhængende dage ud af 7 om ugen (5/7 dage) eller 21 sammenhængende dage ud af 28 dage per cyklus (21/28 dage).
Efter dosiseskalering vil et eller flere af disse intermitterende skemaer blive evalueret ved en startdosis på 4 mg.
Dosiseskalering på et kontinuerligt skema vil blive evalueret ved en startdosis på 4 mg.
Specifikt vil dosisniveauer med trin på 1 mg (f.eks. 4 mg, 5 mg, 6 mg osv.) blive evalueret ved hjælp af et 3+3-design som beskrevet i del A af protokollen.
Op til 10 forsøgspersoner med recidiverende eller refraktær PCNSL vil blive tilmeldt en PCNSL-kohorte for at evaluere intermitterende skemaer for CC-122 og for yderligere at udforske foreløbige signaler om effekt og biomarkørhypoteser.
|
|
Eksperimentel: Primært centralnervesystem lymfom (PCNSL)
Under dosisudvidelse af udvalgte intermitterende skemaer vil en yderligere kohorte på op til 10 forsøgspersoner med PCNSL også blive udforsket ved samme dosis og skema som DLBCL for at bekræfte et vist sikkerheds- og foreløbigt effektsignal
|
CC-122-dosis i begge arme vil stige med 1 mg trin begyndende med 3 mg 5/7 dage ved at bruge 3+3-designet i dosiseskaleringsfasen.
Et dosisniveau -1, med en startdosis på 2 mg, kan også evalueres, hvis åbningsdosisniveauet ikke tolereres.
Ved alle dosisniveauer i MM-2b-armen vil DEX blive kombineret med CC-122 i en startdosis afhængig af forsøgspersonens alder: For forsøgspersoner, der er ≤ 75 år, vil DEX 40 mg/dag blive givet på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus og til forsøgspersoner, der er > 75 år, vil DEX 20 mg/dag blive givet på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus.
Ca. 33 forsøgspersoner vil blive indskrevet i dosiseskaleringsfasen (15 i hver behandlingsarm).
En yderligere intermitterende tidsplan på 21/28 dage kan evalueres i henhold til SRC-beslutning.
Efter dosiseskalering vil en eller to arme blive udvidet ved eller under MTD hos op til 28 forsøgspersoner (14 forsøgspersoner i hver arm).
Et eller flere intermitterende skemaer for CC-122 enten givet 5 sammenhængende dage ud af 7 om ugen (5/7 dage) eller 21 sammenhængende dage ud af 28 dage per cyklus (21/28 dage).
Efter dosiseskalering vil et eller flere af disse intermitterende skemaer blive evalueret ved en startdosis på 4 mg.
Dosiseskalering på et kontinuerligt skema vil blive evalueret ved en startdosis på 4 mg.
Specifikt vil dosisniveauer med trin på 1 mg (f.eks. 4 mg, 5 mg, 6 mg osv.) blive evalueret ved hjælp af et 3+3-design som beskrevet i del A af protokollen.
Op til 10 forsøgspersoner med recidiverende eller refraktær PCNSL vil blive tilmeldt en PCNSL-kohorte for at evaluere intermitterende skemaer for CC-122 og for yderligere at udforske foreløbige signaler om effekt og biomarkørhypoteser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Op til cirka dag 28
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er) vil blive evalueret ved hjælp af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE):
|
Op til cirka dag 28
|
|
Farmakokinetik- Cmax
Tidsramme: Op til dag 22
|
Maksimal observeret koncentration i plasma (Cmax)
|
Op til dag 22
|
|
Farmakokinetik - AUC
Tidsramme: Op til dag 22
|
Areal under koncentration-tid-kurven
|
Op til dag 22
|
|
Farmakokinetik- tmax
Tidsramme: Op til dag 22
|
Tid til maksimal koncentration
|
Op til dag 22
|
|
Farmakokinetik- t1/2
Tidsramme: Op til dag 22
|
Terminal halveringstid
|
Op til dag 22
|
|
Farmakokinetik- CL/F
Tidsramme: Op til dag 22
|
Tilsyneladende total kropsklaring
|
Op til dag 22
|
|
Farmakokinetik- Vz/F
Tidsramme: Op til dag 22
|
Tilsyneladende distributionsvolumen
|
Op til dag 22
|
|
Ikke-tolereret dosis (NTD)
Tidsramme: Op til dag 28
|
Er defineret som det dosisniveau, hvor ≥2 ud af 6 evaluerbare forsøgspersoner i enhver dosiskohorte med DLT.
|
Op til dag 28
|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: Op til dag 28
|
Er defineret som det sidste dosisniveau under NTD med ≤1 ud af 6 evaluerbare forsøgspersoner med DLT) under cyklus (C) 1.
|
Op til dag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: op til cirka 6 måneder
|
Responsraten for hver tumortype baseret på responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST 1.1), International Workshop Criteria (IWC) for Non-Hodgkins lymfom (NHL), internationale ensartede responskriterier for myelomatose (IURC) eller vurdering af respons for Neuro-Onkologi (RANO) arbejdsgruppe for Glioblastama multiforme (GBM)
|
op til cirka 6 måneder
|
|
Vævskoncentration af CC-122
Tidsramme: op til cirka 6 måneder
|
Vævskoncentration af CC-122 i redningsresektionsprøver fra forsøgspersoner med GBM (CNS primær tumor) eller i cerebrospinalvæske (CSF) fra forsøgspersoner, der gennemgår lumbalpunktur.
|
op til cirka 6 måneder
|
|
6-måneders progressionsfri overlevelse (PFS) rate for GBM chort
Tidsramme: Op til cirka 6 måneder
|
Den primære effektvariabel for GBM chohort er 6-måneders progressionsfri overlevelse (PFS).
|
Op til cirka 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rasco DW, Papadopoulos KP, Pourdehnad M, Gandhi AK, Hagner PR, Li Y, Wei X, Chopra R, Hege K, DiMartino J, Shih K. A First-in-Human Study of Novel Cereblon Modulator Avadomide (CC-122) in Advanced Malignancies. Clin Cancer Res. 2019 Jan 1;25(1):90-98. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1203. Epub 2018 Sep 10.
- Cubillos-Zapata C, Cordoba R, Avendano-Ortiz J, Arribas-Jimenez C, Hernandez-Jimenez E, Toledano V, Villaescusa T, Moreno V, Lopez-Collazo E. CC-122 immunomodulatory effects in refractory patients with diffuse large B-cell lymphoma. Oncoimmunology. 2016 Sep 16;5(12):e1231290. doi: 10.1080/2162402X.2016.1231290. eCollection 2016.
- Hagner P, et al. CC-122 Has Potent Anti-Lymphoma Activity through Destruction of the Aiolos and Ikaros Transcription Factors and Induction of Interferon Response Pathways. Presented at American Society of Hematology 2014, December 6-9, 2014, San Francisco, CA. Abstract No. 3035.
- Carpio C, Bouabdallah R, Ysebaert L, Sancho JM, Salles G, Cordoba R, Pinto A, Gharibo M, Rasco D, Panizo C, Lopez-Martin JA, Santoro A, Salar A, Damian S, Martin A, Verhoef G, Van den Neste E, Wang M, Couto S, Carrancio S, Weng A, Wang X, Schmitz F, Wei X, Hege K, Trotter MWB, Risueno A, Buchholz TJ, Hagner PR, Gandhi AK, Pourdehnad M, Ribrag V. Avadomide monotherapy in relapsed/refractory DLBCL: safety, efficacy, and a predictive gene classifier. Blood. 2020 Mar 26;135(13):996-1007. doi: 10.1182/blood.2019002395. Erratum In: Blood. 2021 Apr 15;137(15):2126.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Lymfom, B-celle
- Lymfom
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Glioblastom
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lymfom, Non-Hodgkin
Andre undersøgelses-id-numre
- CC-122-ST-001
- U1111-1203-5132 (Registry Identifier: WHO)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .