Evaluering af proteasom som markør for hepatocellulært karcinom hos cirrosepatienter efter kurativ behandling

HCC forekommer i langt de fleste tilfælde i forbindelse med skrumpelever. Cirrhose betragtes som en præ-cancerøs tilstand, hvilket retfærdiggør systematisk screening for HCC. Screening er i øjeblikket afhængig af måling af alfa-føtoprotein (AFP) niveauer og ultralydsscanninger hver 4. til 6. måned. AFP har imidlertid dårlig følsomhed som markør for HCC. Vi har for nylig vist, at plasmaproteasomniveauer har en højere følsomhed end HCC til at påvise HCC hos cirrosepatienter, især når tumorerne er små og stadig kan drage fordel af helbredende behandling. Hypotesen for undersøgelsen er, at plasma-proteasomniveauer vil falde efter helbredende behandling, og at proteasomniveauer kan bruges som en markør til at påvise tidligt tilbagefald. Målet med denne undersøgelse er at bestemme, om plasmaproteasomniveauer hos cirrosepatienter med HCC falder efter helbredende behandling (radiofrekvens, kirurgisk resektion, levertransplantation). Plasma proteasomniveauer vil blive målt før behandling og 3 måneder efter behandling, derefter med 3 måneders intervaller over et år efter behandling. Variationen af ​​proteasomniveauer vil blive sammenlignet med AFP-niveauer. Følsomheden af ​​proteasom som markør til at påvise tumortilbagefald vil blive evalueret og sammenlignet med AFP.