Bewertung des Proteasoms als Marker für hepatozelluläres Karzinom bei Zirrhosepatienten nach kurativer Behandlung

Das HCC tritt in den allermeisten Fällen im Rahmen einer Zirrhose auf. Die Zirrhose gilt als Präkanzerose, was ein systematisches Screening auf HCC rechtfertigt. Das Screening beruht derzeit auf der Messung der Alpha-Fetoprotein (AFP)-Spiegel und Ultraschalluntersuchungen alle 4 bis 6 Monate. AFP hat jedoch eine geringe Sensitivität als Marker für HCC. Wir haben kürzlich gezeigt, dass Plasma-Proteasomspiegel eine höhere Sensitivität für den Nachweis von HCC bei Zirrhosepatienten haben als HCC, insbesondere wenn die Tumore klein sind und dennoch von einer kurativen Behandlung profitieren können. Die Hypothese der Studie ist, dass die Proteasomspiegel im Plasma nach einer kurativen Behandlung sinken und dass die Proteasomspiegel als Marker zum Nachweis eines frühen Wiederauftretens verwendet werden könnten. Das Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob die Plasmaproteasomspiegel bei Patienten mit Leberzirrhose und HCC nach einer kurativen Behandlung (Radiofrequenz, chirurgische Resektion, Lebertransplantation) abnehmen. Die Plasma-Proteasomspiegel werden vor der Behandlung und 3 Monate nach der Behandlung und anschließend in 3-Monats-Intervallen über ein Jahr nach der Behandlung gemessen. Die Variation der Proteasomspiegel wird mit den AFP-Spiegeln verglichen. Die Sensitivität des Proteasoms als Marker zum Nachweis eines Tumorrezidivs wird evaluiert und mit AFP verglichen.