Evaluación del proteosoma como marcador de carcinoma hepatocelular en pacientes cirróticos tras tratamiento curativo

El CHC ocurre en la gran mayoría de los casos en el contexto de la cirrosis. La cirrosis se considera un estado precanceroso, lo que justifica el cribado sistemático del CHC. Actualmente, la detección se basa en la medición de los niveles de alfafetoproteína (AFP) y ecografías cada 4 a 6 meses. Sin embargo, la AFP tiene poca sensibilidad como marcador de CHC. Recientemente hemos demostrado que los niveles de proteasoma en plasma tienen una mayor sensibilidad que el CHC para detectar CHC en pacientes cirróticos, particularmente cuando los tumores son pequeños y aún pueden beneficiarse de un tratamiento curativo. La hipótesis del estudio es que los niveles de proteasoma en plasma disminuirán después del tratamiento curativo, y que los niveles de proteasoma podrían usarse como marcador para detectar una recurrencia temprana. El objetivo de este estudio es determinar si los niveles de proteasoma plasmático en pacientes cirróticos con CHC disminuyen después del tratamiento curativo (radiofrecuencia, resección quirúrgica, trasplante de hígado). Los niveles de proteosoma plasmático se medirán antes del tratamiento y 3 meses después del tratamiento, y posteriormente a intervalos de 3 meses durante un año después del tratamiento. La variación de los niveles de proteasoma se comparará con los niveles de AFP. Se evaluará la sensibilidad del proteasoma como marcador para detectar la recurrencia del tumor y se comparará con la AFP.