Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Komplet læsionsvurdering med ffR og IVUS teknologi (CLARITY I)

14. juli 2023 opdateret af: Abbott Medical Devices

Komplet læsionsvurdering med ffR- og IVUS-teknologi (CLARITY I)

CLARITY I er et pilotstudie til at identificere det eller de klinisk passende endepunkter i et større, statistisk drevet pivotalt forsøg til behandling af patienter med Critical Limb Ischemia (CLI).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne prospektive, randomiserede, multicenter-post-markedsundersøgelse af ca. 50 forsøgspersoner randomiseret 1:1 til Orbital Atherectomy (OA) udført med Cardiovascular Systems, Inc.'s Orbital Atherectomy System (OAS) efterfulgt af supplerende ballonangioplastik (BA) vs. BA alene til behandling af tibial karsygdom, defineret som ≥ 50 % stenose af anterior tibial (AT), posterior tibial (PT), tibial peroneal trunk (TPT) eller peroneal (PR) arterier ved angiografi. Alle forsøgspersoner vil have et tilsvarende sår, der bliver fodret af målbeholderen, som vil blive vurderet under undersøgelsen. Emner vil blive fulgt til et år.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

51

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72211
        • Arkansas Heart Clinic
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
        • Northside Hospital
    • Iowa
      • Davenport, Iowa, Forenede Stater, 52803
        • Midwest Cardiovascular Research Foundation
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48236
        • St. John Hospital and Medical Center
    • New Jersey
      • Teaneck, New Jersey, Forenede Stater, 07666
        • Holy Name Medical Center
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27607
        • Rex Hospital
    • Texas
      • New Braunfels, Texas, Forenede Stater, 78130
        • Mission Research Institute
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
        • Sentara Vascular Specialists

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Generelle inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonens alder ≥ 18 år.
  2. Forsøgspersonen er en acceptabel kandidat til perkutan intervention hos sponsorens OAS og BA i overensstemmelse med deres mærkede indikationer og brugsanvisninger.
  3. Forsøgspersonen er villig og i stand til at underskrive en godkendt informeret samtykkeformular (ICF).
  4. Forsøgspersonen er villig og i stand til at deltage i opfølgnings- og sårplejebesøg.

Generelle udelukkelseskriterier:

  1. Forsøgspersonen er gravid eller planlægger at blive gravid inden for undersøgelsesperioden.
  2. Forsøgspersonen deltager i øjeblikket i et forsøg med lægemiddel eller anden enhedsundersøgelse, der klinisk kan interferere med endepunkterne i dette forsøg.
  3. Personen har en kendt følsomhed over for kontrastmidler, og følsomheden kan ikke præmedicineres tilstrækkeligt.
  4. Ukontrolleret allergi over for nitinol, rustfrit stål eller andre stentmaterialer.
  5. Personen har kendt allergi over for atherektomi-smøremiddelkomponenter såsom sojaolie, æggeblommefosfolipider, glycerin eller natriumhydroxid.
  6. Personen har en historie med blødende diatese eller koagulopati eller vil nægte blodtransfusioner.
  7. Forsøgsperson er blevet diagnosticeret med kronisk nyresvigt eller har et kreatininniveau > 2,5, medmindre i dialyse, før indeksbehandlingen.
  8. Forsøgspersonen har tegn på intrakraniel eller gastrointestinal blødning inden for 90 dage.
  9. Forsøgspersonen har en historie med traumer, brud, større operationer (inklusiv større amputation) eller biopsi af et parenkymalt organ inden for de seneste 14 dage, eller patienten er ikke helet fra en tidligere medicinsk intervention, der har fundet sted i mere end 14 dage.
  10. Forsøgspersonen har en historie med slagtilfælde eller myokardieinfarkt (MI) inden for 90 dage før optagelse i undersøgelsen.
  11. Forsøgspersonen har planlagt en større operation (inklusiv større amputation) inden for 60 dage efter behandling af indekslemmet.
  12. Forsøgspersonen har en planlagt interventionsbehandling for at afhjælpe stenose af det kontralaterale lem planlagt inden for 60 dage efter indeksbehandlingen.
  13. Forsøgspersonen har en planlagt interventionsbehandling for at afhjælpe inflowstenose af det ipsilaterale lem planlagt inden for 60 dage efter indeksbehandlingen.
  14. Inflow eller bilateral PAD, der krævede behandling før tilmelding, blev ikke behandlet med succes, defineret som > 50 % resterende stenose og/eller forekomst af proceduremæssige angiografiske komplikationer, ekskl. dissektionstype A og B.
  15. Forsøgspersonen har tidligere fået deres andet lem behandlet som en del af undersøgelsen.

Angiografiske inklusionskriterier:

  1. Mållæsioner lokaliseret i anterior tibial (AT), posterior tibial (PT), tibial peroneal trunk (TPT) eller peroneal (PR) arterier.
  2. Mållæsion har ≥ 50 % stenose ved angiografi.
  3. Forsøgspersonen har et tilsvarende sår, der fodres af målkarret.

Angiografiske udelukkelseskriterier:

  1. Mållemmet har ikke nogen visuel flow til foden bekræftet via distal selektiv angiografi.
  2. Trombe er til stede eller mistænkt i målbehandlingskaret.
  3. Mållæsion er inden for et bypass-graft eller i nærheden af ​​en tidligere anbragt stent.
  4. Guidetråden kan ikke føres hen over mållæsionen.
  5. Anterograd adgang til læsionen er ikke mulig.
  6. Forsøgspersonen har angiografiske tegn på betydelig dissektion ved eller nær behandlingsstedet.
  7. Interventionel behandling er beregnet til in-stent restenose på det perifere vaskulære sted.
  8. Forsøgspersonens sår involverer flere angiosomer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Orbital aterektomisystem
Orbital aterektomi (OA) udføres før supplerende ballonangioplastik (BA)
Orbital aterektomi (OA) udføres forud for supplerende ballonangioplastik (BA)
Den valgte ballontype er drevet af operatørens præference.
Aktiv komparator: Ballonangioplastik
Ballonangioplastik (BA) alene
Den valgte ballontype er drevet af operatørens præference.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af calciumfjernelse ud af lumenforøgelse som vurderet af IVUS
Tidsramme: Post-ballon angioplastik
Efterbehandlingsprocenten af ​​calciumfjernelse ud af lumenforøgelse på det maksimale calciumablationssted. En positiv værdi svarer til reduktion af calcium ud af lumenforstærkningen.
Post-ballon angioplastik
Ændring i mindste lumenområde procent stenose vurderet af IVUS
Tidsramme: Præ-intervention og post-ballon angioplastik
For- (Pre-Tx) og efter-behandling (Post-Tx) minimum lumenarealprocent stenose. En positiv værdi svarer til et fald i lumenarealprocent stenose.
Præ-intervention og post-ballon angioplastik
Ændring i plakområdet som vurderet af IVUS
Tidsramme: Præ-intervention og post-ballon angioplastik
Plaqueområdet før (Pre-Tx) og efterbehandling (Post-Tx). En positiv værdi svarer til et fald i plakarealet.
Præ-intervention og post-ballon angioplastik
Ændring i tæt calciumareal som vurderet af IVUS
Tidsramme: Præ-intervention og post-ballon angioplastik
Det tætte calciumområde før (Pre-Tx) og efterbehandling (Post-Tx). En positiv værdi svarer til et fald i tæt calciumareal.
Præ-intervention og post-ballon angioplastik
Ændring i nekrotisk kerneområde som vurderet af IVUS
Tidsramme: Præ-intervention og post-ballon angioplastik
Det nekrotiske kerneområde før (Pre-Tx) og efterbehandling (Post-Tx). En positiv værdi svarer til et fald i nekrotisk kerneareal.
Præ-intervention og post-ballon angioplastik
Ændring i fibrøst plakområde som vurderet af IVUS
Tidsramme: Præ-intervention og post-ballon angioplastik
Det fibrøse plakområde før (Pre-Tx) og efterbehandling (Post-Tx). En positiv værdi svarer til et fald i fibrøst plakareal.
Præ-intervention og post-ballon angioplastik
Ændring i fibrofedtplakområdet som vurderet af IVUS
Tidsramme: Præ-intervention og post-ballon angioplastik
Før- (Pre-Tx) og efterbehandling (Post-Tx) fibrofedt plak-området. En positiv værdi svarer til et fald i fibrofedt plakareal.
Præ-intervention og post-ballon angioplastik

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fractional Flow Reserve
Tidsramme: Post-orbital aterektomi (kun OA-arm) og post-ballonangioplastik (begge arme)
Fraktionel flowreserve (FFR) vil blive målt for at vurdere hæmodynamisk funktion efter hver enhedsprocedure. Under FFR vil adenosin blive givet gennem den femorale arterieskede eller adgangskateteret i to doser: 600 mcg og 1200 mcg. En højere FFR formodes at korrelere med bedre flow, hvilket kan forbedre sårheling.
Post-orbital aterektomi (kun OA-arm) og post-ballonangioplastik (begge arme)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Raymond Dattilo, M.D., St. Francis Heart and Vascular Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. marts 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. september 2013

Først opslået (Anslået)

13. september 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. juli 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. juli 2023

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner