Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suorita leesion arviointi ffR:n ja IVUS Technologian avulla (CLARITY I)

perjantai 14. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Abbott Medical Devices

Täydellinen leesioarviointi ffR- ja IVUS-teknologialla (CLARITY I)

CLARITY I on pilottitutkimus, jolla tunnistetaan kliinisesti sopivat päätepisteet suuremmassa, tilastollisesti tehokkaassa keskeisessä tutkimuksessa potilaiden hoidossa, joilla on kriittinen raajaiskemia (CLI).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä prospektiivinen, satunnaistettu, monikeskustutkimus, markkinoille saattamisen jälkeinen tutkimus, jossa noin 50 henkilöä satunnaistettiin suhteessa 1:1 orbitaaliseen aterektomiaan (OA), joka suoritettiin Cardiovascular Systems, Inc.:n Orbital Atherectomy Systemillä (OAS), jota seurasi lisäpalloangioplastia (BA) vs. pelkkä BA sääriluun verisuonten sairauden hoitoon, joka määritellään ≥ 50 % sääriluun anteriorisen (AT), posteriorisen sääriluun (PT), sääriluun peroneaalisen rungon (TPT) tai peroneaalisten (PR) valtimoiden ahtaumaksi angiografialla. Kaikilla koehenkilöillä on vastaava haava, jota kohdesuonen ruokkii ja joka arvioidaan tutkimuksen aikana. Aiheita seurataan vuoden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

51

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72211
        • Arkansas Heart Clinic
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
        • Northside Hospital
    • Iowa
      • Davenport, Iowa, Yhdysvallat, 52803
        • Midwest Cardiovascular Research Foundation
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48236
        • St. John Hospital and Medical Center
    • New Jersey
      • Teaneck, New Jersey, Yhdysvallat, 07666
        • Holy Name Medical Center
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27607
        • Rex Hospital
    • Texas
      • New Braunfels, Texas, Yhdysvallat, 78130
        • Mission Research Institute
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23507
        • Sentara Vascular Specialists

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Yleiset osallistumiskriteerit:

  1. Kohteen ikä ≥ 18 vuotta.
  2. Tutkittava on hyväksyttävä ehdokas perkutaaniseen interventioon sponsorin OAS:n ja BA:n kanssa niiden merkittyjen indikaatioiden ja käyttöohjeiden mukaisesti.
  3. Tutkittava on halukas ja kykenevä allekirjoittamaan hyväksytyn tietoisen suostumuslomakkeen (ICF).
  4. Tutkittava on halukas ja kykenevä osallistumaan seuranta- ja haavahoitokäynteihin.

Yleiset poissulkemiskriteerit:

  1. Koehenkilö on raskaana tai suunnittelee raskautta tutkimusjakson aikana.
  2. Kohde osallistuu parhaillaan lääketutkimukseen tai muuhun laitetutkimukseen, joka voi kliinisesti häiritä tämän tutkimuksen päätepisteitä.
  3. Potilaalla on tunnettu herkkyys varjoaineille, eikä herkkyyttä voida esilääkittää riittävästi.
  4. Hallitsematon allergia nitinolille, ruostumattomalle teräkselle tai muille stenttimateriaaleille.
  5. Potilaalla on tunnettu allergia aterektomian voiteluainekomponenteille, kuten soijaöljylle, munankeltuaisen fosfolipideille, glyseriinille tai natriumhydroksidille.
  6. Potilaalla on ollut verenvuotodiateesi tai koagulopatia tai hän kieltäytyy verensiirroista.
  7. Koehenkilöllä on diagnosoitu krooninen munuaisten vajaatoiminta tai hänen kreatiniinitaso on > 2,5, ellei hän ole dialyysihoidossa ennen indeksihoitoa.
  8. Potilaalla on merkkejä kallonsisäisestä tai maha-suolikanavan verenvuodosta 90 päivän kuluessa.
  9. Potilaalla on ollut trauma, murtuma, suuri leikkaus (mukaan lukien suuri amputaatio) tai parenkymaalisen elimen biopsia viimeisten 14 päivän aikana, tai potilas ei ole parantunut aiemmasta lääketieteellisestä toimenpiteestä, joka tapahtui yli 14 päivää.
  10. Tutkittavalla on ollut aivohalvaus tai sydäninfarkti (MI) 90 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
  11. Tutkittavalle on suunniteltu suuri leikkaus (mukaan lukien suuri amputaatio), joka on suunniteltu 60 päivän sisällä eturaajan hoidon jälkeen.
  12. Koehenkilölle on suunniteltu interventiohoito kontralateraalisen raajan ahtauman korjaamiseksi, joka on suunniteltu 60 päivän sisällä indeksihoidosta.
  13. Koehenkilölle on suunniteltu interventiohoito ipsilateraalisen raajan sisäänvirtausahtauman korjaamiseksi, joka on suunniteltu 60 päivän sisällä indeksihoidon jälkeen.
  14. Sisäänvirtausta tai molemminpuolista PAD:ta, joka vaati hoitoa ennen ilmoittautumista, ei hoidettu onnistuneesti, ja se määritellään > 50 %:n jäännösstenoosiksi ja/tai toimenpiteen angiografisten komplikaatioiden esiintymiseksi, pois lukien leikkaustyypit A ja B.
  15. Koehenkilö on aiemmin käsitellyt toista raajaansa osana tutkimusta.

Angiografisen sisällyttämisen kriteerit:

  1. Kohdevaurio(t), jotka sijaitsevat anteriorisissa sääriluun (AT), posterior tibia (PT), sääriluun peroneaalisissa valtimoissa (TPT) tai peroneaalisissa (PR) valtimoissa.
  2. Kohdevauriossa on ≥ 50 % ahtauma angiografian mukaan.
  3. Kohdehenkilöllä on vastaava haava, jota kohdesuonen ruokkii.

Angiografiset poissulkemiskriteerit:

  1. Kohderaajassa ei ole visuaalista virtausta jalkaan, joka on vahvistettu distaalisella selektiivisellä angiografialla.
  2. Kohdehoitosuonessa on tai sitä epäillään.
  3. Kohdeleesio on ohitussiirteen sisällä tai lähellä aiemmin asennettua stenttiä.
  4. Ohjauskaapelia ei voi viedä kohdevaurion yli.
  5. Anterogradinen pääsy vaurioon ei ole mahdollista.
  6. Kohdeella on angiografiaa merkittävästä dissektiosta hoitokohdassa tai sen lähellä.
  7. Interventiohoito on tarkoitettu perifeerisen verisuonikohdan in-stentin restenoosiin.
  8. Kohteen haava(t) sisältää useita angiosomeja.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Orbitaalinen aterektomiajärjestelmä
Orbitaalinen aterektomia (OA) tehdään ennen täydentävää balloonangioplastiaa (BA)
Orbitaalinen aterektomia (OA) tehdään ennen lisäpalloangioplastiaa (BA)
Valitun ilmapallon tyyppi määräytyy käyttäjän mieltymyksen mukaan.
Active Comparator: Ilmapallon angioplastia
Balloon Angioplasty (BA) yksin
Valitun ilmapallon tyyppi määräytyy käyttäjän mieltymyksen mukaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kalsiumin poiston prosenttiosuus lumenin lisäyksestä IVUS:n arvioimana
Aikaikkuna: Ilmapallon jälkeinen angioplastia
Käsittelyn jälkeinen kalsiumin poiston prosenttiosuus lumenin lisäyksestä maksimikalsiumin ablaatiokohdassa. Positiivinen arvo tarkoittaa kalsiumin vähenemistä luumenin lisäyksestä.
Ilmapallon jälkeinen angioplastia
Muutos minimionteloalueen prosentuaalisessa stenoosissa IVUS:n arvioimana
Aikaikkuna: Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia
Ennen (Pre-Tx) ja hoidon jälkeen (Post-Tx) oleva pienin luumenin pinta-alan prosentuaalinen ahtauma. Positiivinen arvo vastaa luumenin alueen prosentuaalisen ahtauman vähenemistä.
Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia
Plakkialueen muutos IVUS:n arvioimana
Aikaikkuna: Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia
Plakkialue ennen (Pre-Tx) ja käsittelyn jälkeen (Post-Tx). Positiivinen arvo vastaa plakin alueen pienenemistä.
Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia
Tiheän kalsiumalueen muutos IVUS:n arvioimana
Aikaikkuna: Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia
Ennen (Pre-Tx) ja jälkikäsittelyn (Post-Tx) tiheä kalsiumalue. Positiivinen arvo tarkoittaa tiheän kalsiumalueen pienenemistä.
Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia
Muutos nekroottisessa ydinalueella IVUS:n arvioimana
Aikaikkuna: Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia
Nekroottinen ydinalue ennen (Pre-Tx) ja käsittelyn jälkeen (Post-Tx). Positiivinen arvo vastaa nekroottisen ydinalueen pienenemistä.
Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia
IVUS:n arvioimana kuituplakin alueen muutos
Aikaikkuna: Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia
Kuituplakkialue ennen (Pre-Tx) ja käsittelyn jälkeen (Post-Tx). Positiivinen arvo vastaa kuituplakin alueen vähenemistä.
Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia
Muutos fibrofatty plakin alueella IVUS:n arvioimana
Aikaikkuna: Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia
Ennen (Pre-Tx) ja hoidon jälkeen (Post-Tx) oleva fibrofatty plakkialue. Positiivinen arvo vastaa fibrofatty plakin alueen vähenemistä.
Ennen interventiota ja ilmapallon jälkeinen angioplastia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Murtomääräinen virtausreservi
Aikaikkuna: Postorbitaalinen aterektomia (vain OA-käsivarsi) ja ilmapallon jälkeinen angioplastia (molemmat kädet)
Fraktiovirtausreservi (FFR) mitataan hemodynaamisen toiminnan arvioimiseksi jokaisen laitetoimenpiteen jälkeen. FFR:n aikana adenosiinia annetaan reisivaltimon vaipan tai pääsykatetrin kautta kahtena annoksena: 600 mikrogrammaa ja 1200 mikrogrammaa. Korkeamman FFR:n oletetaan korreloivan parempaan virtaukseen, mikä voi parantaa haavan paranemista.
Postorbitaalinen aterektomia (vain OA-käsivarsi) ja ilmapallon jälkeinen angioplastia (molemmat kädet)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Raymond Dattilo, M.D., St. Francis Heart and Vascular Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. maaliskuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 11. maaliskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. syyskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Perjantai 13. syyskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 18. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa