- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01941030
Evaluación completa de lesiones con tecnología ffR e IVUS (CLARITY I)
14 de julio de 2023 actualizado por: Abbott Medical Devices
Evaluación completa de lesiones con tecnología ffR e IVUS (CLARITY I)
CLARITY I es un estudio piloto para identificar los puntos finales clínicamente apropiados de un ensayo pivotal más grande y con poder estadístico para el tratamiento de pacientes con isquemia crítica de las extremidades (CLI).
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio prospectivo, aleatorizado, multicéntrico, posterior a la comercialización de aproximadamente 50 sujetos aleatorizados 1:1 a aterectomía orbital (OA) realizada con el sistema de aterectomía orbital (OAS) de Cardiovascular Systems, Inc. seguido de angioplastia con balón (BA) complementaria vs. AB solo para el tratamiento de la enfermedad de los vasos tibiales, definida como ≥ 50 % de estenosis de las arterias tibial anterior (AT), tibial posterior (PT), tronco tibial peroneo (TPT) o peronea (PR) por angiografía.
Todos los sujetos tendrán una herida correspondiente alimentada por el vaso objetivo que se evaluará durante el estudio.
Los temas serán seguidos a un año.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
51
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72211
- Arkansas Heart Clinic
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
- Northside Hospital
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Iowa
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Davenport, Iowa, Estados Unidos, 52803
- Midwest Cardiovascular Research Foundation
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Michigan
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48236
- St. John Hospital and Medical Center
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New Jersey
-
Teaneck, New Jersey, Estados Unidos, 07666
- Holy Name Medical Center
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27607
- Rex Hospital
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Texas
-
New Braunfels, Texas, Estados Unidos, 78130
- Mission Research Institute
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Virginia
-
Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
- Sentara Vascular Specialists
-
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios generales de inclusión:
- Edad del sujeto ≥ 18 años.
- El sujeto es un candidato aceptable para la intervención percutánea con la OEA y BA del patrocinador de acuerdo con las indicaciones e instrucciones de uso de la etiqueta.
- El sujeto está dispuesto y es capaz de firmar un formulario de consentimiento informado (ICF) aprobado.
- El sujeto está dispuesto y es capaz de asistir a las visitas de seguimiento y cuidado de heridas.
Criterios generales de exclusión:
- El sujeto está embarazada o planea quedar embarazada dentro del período de estudio.
- El sujeto participa actualmente en un fármaco en investigación u otro estudio de dispositivo que puede interferir clínicamente con los criterios de valoración de este ensayo.
- El sujeto tiene una sensibilidad conocida a los medios de contraste y la sensibilidad no se puede premedicar adecuadamente.
- Alergia incontrolada al nitinol, acero inoxidable u otros materiales de stent.
- El sujeto tiene alergia conocida a los componentes del lubricante de aterectomía, como el aceite de soja, los fosfolípidos de la yema de huevo, la glicerina o el hidróxido de sodio.
- El sujeto tiene antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía o rechazará las transfusiones de sangre.
- El sujeto ha sido diagnosticado con insuficiencia renal crónica o tiene un nivel de creatinina > 2,5, a menos que esté en diálisis, antes del tratamiento índice.
- El sujeto tiene evidencia de sangrado intracraneal o gastrointestinal dentro de los 90 días.
- El sujeto tiene antecedentes de traumatismo, fractura, cirugía mayor (incluye amputación mayor) o biopsia de un órgano parenquimatoso en los últimos 14 días, o el paciente no se ha curado de una intervención médica anterior que se produjo en más de 14 días.
- El sujeto tiene antecedentes de accidente cerebrovascular o infarto de miocardio (IM) en los 90 días anteriores a la inscripción en el estudio.
- El sujeto tiene una cirugía mayor planificada (incluye amputación mayor) programada dentro de los 60 días posteriores al tratamiento de la extremidad índice.
- El sujeto tiene un tratamiento intervencionista planificado para abordar la estenosis del miembro contralateral programado dentro de los 60 días posteriores al tratamiento índice.
- El sujeto tiene un tratamiento intervencionista planificado para abordar la estenosis del flujo de entrada de la extremidad ipsilateral programado dentro de los 60 días posteriores al tratamiento índice.
- La EAP de entrada o bilateral que requería tratamiento antes de la inscripción no se trató con éxito, definida como > 50 % de estenosis residual y/o aparición de complicaciones angiográficas del procedimiento, excluyendo los tipos de disección A y B.
- Al sujeto se le ha tratado previamente la otra extremidad como parte del estudio.
Criterios de inclusión angiográficos:
- Lesión(es) objetivo ubicada(s) en las arterias tibial anterior (AT), tibial posterior (PT), tronco tibial peroneo (TPT) o peronea (PR).
- La lesión diana tiene ≥ 50 % de estenosis por angiografía.
- El sujeto tiene una herida correspondiente alimentada por el vaso objetivo.
Criterios de exclusión angiográficos:
- La extremidad objetivo no tiene ningún flujo visual hacia el pie confirmado mediante angiografía selectiva distal.
- Hay presencia o sospecha de trombo en el vaso de tratamiento objetivo.
- La lesión objetivo se encuentra dentro de un injerto de derivación o cerca de un stent previamente colocado.
- El cable guía no se puede pasar a través de la lesión objetivo.
- No es posible el acceso anterógrado de la lesión.
- El sujeto tiene evidencia angiográfica de disección significativa en o cerca del sitio de tratamiento.
- El tratamiento intervencionista está destinado a la reestenosis intrastent en el sitio vascular periférico.
- La(s) herida(s) del sujeto involucran múltiples angiosomas.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Sistema de Aterectomía Orbital
La aterectomía orbital (OA) se realiza antes de la angioplastia con balón (BA) complementaria
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La aterectomía orbital (OA) se realiza antes de la angioplastia con balón (BA) complementaria
El tipo de globo seleccionado depende de la preferencia del operador.
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Comparador activo: Angioplastia con Balón
Angioplastia con balón (BA) sola
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El tipo de globo seleccionado depende de la preferencia del operador.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de eliminación de calcio fuera de la ganancia de luz según lo evaluado por IVUS
Periodo de tiempo: Angioplastia posbalón
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El porcentaje posterior al tratamiento de eliminación de calcio de la ganancia de luz en el sitio de máxima ablación de calcio.
Un valor positivo equivale a una reducción de calcio fuera de la ganancia de luz.
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Angioplastia posbalón
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Cambio en el porcentaje de estenosis del área mínima del lumen según lo evaluado por IVUS
Periodo de tiempo: Angioplastia pre-intervención y post-balón
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El porcentaje de estenosis del área del lumen mínimo previo (Pre-Tx) y posterior al tratamiento (Post-Tx).
Un valor positivo equivale a una disminución en el porcentaje de estenosis del área del lumen.
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Angioplastia pre-intervención y post-balón
|
Cambio en el área de la placa evaluado por IVUS
Periodo de tiempo: Angioplastia pre-intervención y post-balón
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El área de la placa previa (Pre-Tx) y posterior al tratamiento (Post-Tx).
Un valor positivo equivale a una disminución en el área de la placa.
|
Angioplastia pre-intervención y post-balón
|
Cambio en el área de calcio denso evaluado por IVUS
Periodo de tiempo: Angioplastia pre-intervención y post-balón
|
El área de calcio densa previa (Pre-Tx) y posterior al tratamiento (Post-Tx).
Un valor positivo equivale a una disminución en el área de calcio denso.
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Angioplastia pre-intervención y post-balón
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Cambio en el área del núcleo necrótico evaluado por IVUS
Periodo de tiempo: Angioplastia pre-intervención y post-balón
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El área central necrótica previa (Pre-Tx) y posterior al tratamiento (Post-Tx).
Un valor positivo equivale a una disminución del área central necrótica.
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Angioplastia pre-intervención y post-balón
|
Cambio en el área de la placa fibrosa evaluado por IVUS
Periodo de tiempo: Angioplastia pre-intervención y post-balón
|
El área de la placa fibrosa anterior (Pre-Tx) y posterior al tratamiento (Post-Tx).
Un valor positivo equivale a una disminución en el área de la placa fibrosa.
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Angioplastia pre-intervención y post-balón
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Cambio en el área de la placa fibrograsa evaluado por IVUS
Periodo de tiempo: Angioplastia pre-intervención y post-balón
|
El área de la placa fibrograsa anterior (Pre-Tx) y posterior al tratamiento (Post-Tx).
Un valor positivo equivale a una disminución en el área de la placa fibrograsa.
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Angioplastia pre-intervención y post-balón
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Reserva de flujo fraccional
Periodo de tiempo: Aterectomía posorbitaria (solo brazo OA) y angioplastia posbalón (ambos brazos)
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Se medirá la reserva de flujo fraccional (FFR) para evaluar la función hemodinámica después de cada procedimiento del dispositivo.
Durante la FFR, se administrará adenosina a través de la vaina de la arteria femoral o del catéter de acceso en dos dosis: 600 mcg y 1200 mcg.
Se supone que una FFR más alta se correlaciona con un mejor flujo, lo que puede mejorar la cicatrización de heridas.
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Aterectomía posorbitaria (solo brazo OA) y angioplastia posbalón (ambos brazos)
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Raymond Dattilo, M.D., St. Francis Heart and Vascular Center
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de marzo de 2013
Finalización primaria (Actual)
1 de junio de 2015
Finalización del estudio (Actual)
1 de junio de 2015
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
11 de marzo de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
9 de septiembre de 2013
Publicado por primera vez (Estimado)
13 de septiembre de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
18 de julio de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
14 de julio de 2023
Última verificación
1 de julio de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Arteriosclerosis
- Enfermedades arteriales oclusivas
- Atributos de la enfermedad
- Aterosclerosis
- Enfermedades vasculares periféricas
- Enfermedad crónica
- Isquemia
- Enfermedad arterial periférica
- Isquemia crónica que amenaza las extremidades
Otros números de identificación del estudio
- CLARITY I
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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