Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Komplett lesionsbedömning med ffR och IVUS teknologi (CLARITY I)

14 juli 2023 uppdaterad av: Abbott Medical Devices

Komplett lesionsbedömning med ffR och IVUS-teknik (CLARITY I)

CLARITY I är en pilotstudie för att identifiera de kliniskt lämpliga effektmåtten för en större, statistiskt driven pivotal studie för behandling av patienter med kritisk extremitetsischemi (CLI).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna prospektiva, randomiserade, multicenter, post-market-studie av cirka 50 försökspersoner randomiserade 1:1 till Orbital Atherectomy (OA) utförd med Cardiovascular Systems, Inc.:s Orbital Atherectomy System (OAS) följt av adjuvant ballongangioplastik (BA) kontra BA enbart för behandling av tibial kärlsjukdom, definierad som ≥ 50 % stenos av anterior tibial (AT), posterior tibial (PT), tibial peroneal trunk (TPT) eller peroneal (PR) artärer genom angiografi. Alla försökspersoner kommer att ha ett motsvarande sår som matas av målkärlet som kommer att bedömas under studien. Ämnen kommer att följas till ett år.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

51

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Förenta staterna, 72211
        • Arkansas Heart Clinic
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30342
        • Northside Hospital
    • Iowa
      • Davenport, Iowa, Förenta staterna, 52803
        • Midwest Cardiovascular Research Foundation
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48236
        • St. John Hospital and Medical Center
    • New Jersey
      • Teaneck, New Jersey, Förenta staterna, 07666
        • Holy Name Medical Center
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Förenta staterna, 27607
        • Rex Hospital
    • Texas
      • New Braunfels, Texas, Förenta staterna, 78130
        • Mission Research Institute
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Förenta staterna, 23507
        • Sentara Vascular Specialists

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Allmänna inkluderingskriterier:

  1. Försökspersonens ålder ≥ 18 år.
  2. Försökspersonen är en acceptabel kandidat för perkutan intervention med sponsorns OAS och BA i enlighet med deras märkta indikationer och bruksanvisningar.
  3. Försökspersonen är villig och kan underteckna ett godkänt formulär för informerat samtycke (ICF).
  4. Försökspersonen är villig och kan närvara vid uppföljnings- och sårvårdsbesök.

Allmänna uteslutningskriterier:

  1. Försökspersonen är gravid eller planerar att bli gravid inom studieperioden.
  2. Försökspersonen deltar för närvarande i en läkemedels- eller annan apparatstudie som kliniskt kan störa denna studies slutpunkter.
  3. Försökspersonen har en känd känslighet för kontrastmedel och känsligheten kan inte förmedicineras tillräckligt.
  4. Okontrollerad allergi mot nitinol, rostfritt stål eller andra stentmaterial.
  5. Personen har känt allergi mot aterektomismörjmedelskomponenter såsom sojaolja, fosfolipider från äggula, glycerin eller natriumhydroxid.
  6. Personen har en historia av blödande diates eller koagulopati eller kommer att vägra blodtransfusioner.
  7. Personen har diagnostiserats med kronisk njursvikt eller har en kreatininnivå > 2,5, såvida inte i dialys, före indexbehandlingen.
  8. Patienten har tecken på intrakraniell eller gastrointestinal blödning inom 90 dagar.
  9. Personen har en historia av trauma, fraktur, större operation (inklusive större amputation) eller biopsi av ett parenkymalt organ inom de senaste 14 dagarna, eller patienten har inte läkt från en tidigare medicinsk intervention som inträffat mer än 14 dagar.
  10. Försökspersonen har en historia av stroke eller hjärtinfarkt (MI) inom 90 dagar före inskrivningen i studien.
  11. Patienten har en planerad större operation (inkluderar större amputation) planerad inom 60 dagar efter behandling av indexlemmet.
  12. Patienten har en planerad interventionsbehandling för att åtgärda stenos i den kontralaterala extremiteten planerad inom 60 dagar efter indexbehandlingen.
  13. Patienten har en planerad interventionsbehandling för att åtgärda inflödesstenos i den ipsilaterala extremiteten planerad inom 60 dagar efter indexbehandlingen.
  14. Inflöde eller bilateral PAD som krävde behandling före inskrivningen behandlades inte framgångsrikt, definierat som > 50 % kvarstående stenos och/eller förekomst av procedurmässiga angiografiska komplikationer, exklusive dissektionstyperna A och B.
  15. Försökspersonen har tidigare fått sin andra lem behandlad som en del av studien.

Angiografiska inkluderingskriterier:

  1. Målskada lokaliserade i den anterior tibiala (AT), posterior tibial (PT), tibial peroneal trunk (TPT) eller peroneal (PR) artärer.
  2. Målskadan har ≥ 50 % stenos genom angiografi.
  3. Försökspersonen har ett motsvarande sår som matas av målkärlet.

Angiografiska uteslutningskriterier:

  1. Målbenet har inget visuellt flöde till foten bekräftat via distal selektiv angiografi.
  2. Tromb finns eller misstänks i målbehandlingskärlet.
  3. Målskadan finns inom ett bypass-transplantat eller nära en tidigare placerad stent.
  4. Styrtråden kan inte föras över målskadan.
  5. Anterograd åtkomst av lesionen är inte möjlig.
  6. Försökspersonen har angiografiska tecken på betydande dissektion vid eller nära behandlingsstället.
  7. Interventionell behandling är avsedd för in-stent restenos vid det perifera vaskulära stället.
  8. Försökspersonens sår involverar flera angiosomer.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Orbital aterektomisystem
Orbital aterektomi (OA) utförs före adjuvant ballongangioplastik (BA)
Orbital aterektomi (OA) utförs före adjuvant ballongangioplastik (BA)
Typ av ballong som väljs drivs av operatörens preferenser.
Aktiv komparator: Ballongangioplastik
Enbart ballongangioplastik (BA).
Typ av ballong som väljs drivs av operatörens preferenser.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procentandel av kalciumavlägsnande ur lumenökning enligt IVUS
Tidsram: Angioplastik efter ballong
Den procentuella andelen efterbehandling av kalciumborttagning från lumenökning vid det maximala kalciumablationsstället. Ett positivt värde motsvarar en minskning av kalcium från lumenförstärkningen.
Angioplastik efter ballong
Förändring i minsta lumenarea i procent stenos enligt IVUS
Tidsram: Pre-intervention och post-ballongangioplastik
Minsta lumenarea för stenos före (Pre-Tx) och efterbehandling (Post-Tx). Ett positivt värde motsvarar en minskning av lumenarea procent stenos.
Pre-intervention och post-ballongangioplastik
Förändring i plackområde enligt bedömning av IVUS
Tidsram: Pre-intervention och post-ballongangioplastik
Plackområdet före (Pre-Tx) och efterbehandling (Post-Tx). Ett positivt värde motsvarar en minskning av plackarean.
Pre-intervention och post-ballongangioplastik
Förändring i tätt kalciumområde enligt bedömning av IVUS
Tidsram: Pre-intervention och post-ballongangioplastik
Det täta kalciumområdet före (Pre-Tx) och efterbehandling (Post-Tx). Ett positivt värde motsvarar en minskning av tät kalciumarea.
Pre-intervention och post-ballongangioplastik
Förändring i nekrotisk kärnområde enligt bedömning av IVUS
Tidsram: Pre-intervention och post-ballongangioplastik
Det nekrotiska kärnområdet före (Pre-Tx) och efterbehandling (Post-Tx). Ett positivt värde motsvarar en minskning av nekrotisk kärnarea.
Pre-intervention och post-ballongangioplastik
Förändring i fibröst plackområde enligt bedömning av IVUS
Tidsram: Pre-intervention och post-ballongangioplastik
Det fibrösa plackområdet före (Pre-Tx) och efterbehandling (Post-Tx). Ett positivt värde motsvarar en minskning av fibrös plackarea.
Pre-intervention och post-ballongangioplastik
Förändring i fibrofettplackområdet enligt bedömning av IVUS
Tidsram: Pre-intervention och post-ballongangioplastik
Området med fibrofettplack före (Pre-Tx) och efter behandling (Post-Tx). Ett positivt värde motsvarar en minskning av fibrofettplackarean.
Pre-intervention och post-ballongangioplastik

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fraktionell flödesreserv
Tidsram: Postorbital aterektomi (endast OA-arm) och post-ballongangioplastik (båda armarna)
Fraktionell flödesreserv (FFR) kommer att mätas för att bedöma hemodynamisk funktion efter varje enhetsprocedur. Under FFR kommer adenosin att ges genom lårbensartärskidan eller åtkomstkatetern i två doser: 600 mcg och 1200 mcg. En högre FFR antas korrelera till bättre flöde vilket kan förbättra sårläkningen.
Postorbital aterektomi (endast OA-arm) och post-ballongangioplastik (båda armarna)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Raymond Dattilo, M.D., St. Francis Heart and Vascular Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juni 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 juni 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 mars 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 september 2013

Första postat (Beräknad)

13 september 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 juli 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Perifer artärsjukdom

Kliniska prövningar på Orbital aterektomisystem

3
Prenumerera