Vurdering af perifere nerveblok-scoringssystemer til intra-operativ og post-operativ analgesi

Øvre- og underekstremitetskirurgi er særligt velegnet til regionalbedøvelse. Perifere nerveblokke (PNB) kan producere kirurgisk anæstesi på mindre end 30 minutter. PNB'er er blevet forbundet med tidlige resultatforbedringer, når operationen udføres vågent eller med let sedation. Disse fordele omfatter reduceret kvalme og opkastning, forbedret patienttilfredshed og fremskyndet opvågningsstue og hospitalsudskrivning. PNB'er kan også give effektiv postoperativ smertelindring.

I øjeblikket er der ingen globalt accepteret standard til at vurdere, hvornår kirurgisk anæstesi er opnået efter administration af PNB'er. Beslutningen om, hvornår tilstrækkelig kirurgisk anæstesi er opnået, og hvornår operationen derefter kan fortsætte, overlades normalt til anæstesilægens skøn. Anæstesilægen kan vurdere nerveblokade gennem flere motoriske og sensoriske funktionstests: kulde, varme, berørings- og nålestiksfølsomhed. Adskillige scoringssystemer er blevet beskrevet ved hjælp af disse tests til at estimere, hvornår kirurgisk anæstesi er blevet opnået, men ingen er blevet uafhængigt valideret uden for de oprindelige undersøgelser, hvori de er blevet beskrevet.