Merværdi af supersonisk forskydningsbilleddannelse i diagnosticering af skader på hvid substans hos præmature spædbørn (BELUGA)

For tidlig fødsel og perinatale hændelser relateret kan afbryde mikroskopisk modning af det hvide stof, der udvikler sig, hvilket fører til diffus skade og efterfølgende neurokognitive svækkelser. Hjernemodning kan studeres ved hjælp af diffusionstensor-billeddannelse, men er svær at vurdere tidligt efter fødslen, gentagne gange og ved sengen. Supersonic Shear Wave Imaging (SSI) kunne være af interesse i denne kliniske setting. Denne teknik, der allerede er undersøgt hos voksne (stadieinddeling af bryst-, skjoldbruskkirtel- eller leverfibrose), er endnu ikke blevet evalueret hos nyfødte.

Objektiv:

At beskrive gennemførligheden og reproducerbarheden af ​​kvantitativ elasticitetskortlægning hos præmature spædbørn og at korrelere til svangerskabsalderen.

Metoder:

SSI er en kvantitativ stivhedsbilleddannelsesteknik baseret på kombinationen af ​​en fjern palpation induceret i væv af strålingskraften en fokuseret ultralydsstråle og en ultrahurtig ultralydsbilledsekvens. Sådanne ultrahurtige billedhastigheder tillader i realtid at spore de forskydninger, der er induceret af udbredelsen af ​​de resulterende forskydningsbølger. For hver pixel kan forskydningsbølgehastigheden estimeres lokalt og muliggør kvantitativ kortlægning af den lokale forskydningselasticitet (karakteriserer stivheden i kPa). I denne undersøgelse vil vi bruge en ny generation af ultrahurtige ultralydsscannere (Aixplorer®, Supersonic Imagine, Aix en Provence, Frankrig) med en lineær L10-2 sonde (256 elementer, 6 MHz) hos nyfødte født mellem 25 og 40 uger. drægtighed (n=100). Tre separate erhvervelser vil blive opnået for hvert område af interesse både på højre og venstre side, og stivheden blev målt ved hjælp af et unikt ROI på 2,5 cm².