Wartość dodana ultradźwiękowego obrazowania ścinającego w diagnostyce uszkodzeń istoty białej u wcześniaków (BELUGA)

Przedwczesny poród i związane z nim zdarzenia okołoporodowe mogą przerwać mikroskopowe dojrzewanie rozwijającej się istoty białej, prowadząc do rozlanego uszkodzenia i późniejszych zaburzeń neurokognitywnych. Dojrzewanie mózgu można badać za pomocą obrazowania tensora dyfuzji, ale trudno jest je ocenić wcześnie po urodzeniu, wielokrotnie i przy łóżku chorego. Obrazowanie naddźwiękowej fali ścinającej (SSI) może być interesujące w tej sytuacji klinicznej. Ta technika, badana już u dorosłych (stopniowanie zwłóknienia piersi, tarczycy lub wątroby), nie została jeszcze oceniona u noworodków.

Cel:

Aby opisać wykonalność i odtwarzalność ilościowego mapowania elastyczności u wcześniaków i skorelować z wiekiem ciążowym.

Metody:

SSI to ilościowa technika obrazowania sztywności oparta na połączeniu zdalnego badania palpacyjnego indukowanego w tkankach przez siłę promieniowania, skupionej wiązki ultradźwiękowej i ultraszybkiej sekwencji obrazowania ultrasonograficznego. Taka ultraszybka liczba klatek na sekundę pozwala śledzić w czasie rzeczywistym przemieszczenia wywołane propagacją powstałych fal ścinających. Dla każdego piksela prędkość fali ścinania można oszacować lokalnie i umożliwia to ilościowe odwzorowanie lokalnej sprężystości ścinania (charakteryzującej sztywność w kPa). W badaniu wykorzystamy nową generację ultraszybkich ultrasonografów (Aixplorer®, Supersonic Imagine, Aix en Provence, Francja) z sondą liniową L10-2 (256 elementów, 6 MHz) u noworodków urodzonych między 25 a 40 tygodniem życia. ciąża (n=100). Uzyskane zostaną trzy oddzielne akwizycje dla każdego obszaru zainteresowania, zarówno po prawej, jak i po lewej stronie, a sztywność została zmierzona przy użyciu unikalnego obszaru ROI wynoszącego 2,5 cm².