Fejl i receptpligtig antibiotika ved ventilator-associeret lungebetændelse
26. marts 2014 opdateret af: Ana Carolina Souza Oliveira, Federal University of Uberlandia
Bestemmelse af fejl i receptpligtig antibiotika ved ventilator-associeret lungebetændelse i Intensive Care of Clinical Hospital of Federal University of Uberlandia - Brasilien
Infektionen er en stor risiko for indlagte patienter, især dem, der er indlagt på intensivafdelingen (ICU) og en ugunstig faktor i udfaldet af kritisk syge patienter, hvilket øger omkostningerne og forlænger hospitalsindlæggelsen.
Ventilator-associeret lungebetændelse (PAV) betragtes som den mest udbredte nosokomiale infektion på intensivafdelingen, der forekommer hos 9% til 68% af patienterne med proteseventilatória.På grund af den høje rate af PAV og dødelighed relateret til det, er det meget vigtigt både recept og administration af antibiotika korrekt, som deeskalering eller eskalering i henhold til resultatet af kulturer. Derfor er formålet med denne undersøgelse at vurdere, om antibiotika ordineret af ventilator-associeret lungebetændelse efter orientering af litteratur.
Vil også blive vurderet hastigheden af PAV hos patienter kritisk syge voksne, de vigtigste mikroorganismer ansvarlige af PAV og bestemme antimikrobiel modtagelighed.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Hos patienter, der havde en diagnose af respirator-associeret lungebetændelse af assisterende læge vil blive vurderet initialt ordineret antibiotika empirisk, og hvilken adfærd vedtaget efter dyrkningsresultater.
Vi vil blive undersøgt, om det ordinerede antibiotikum efter orientering af litteraturen, i betragtning af dosis, interval mellem doser, dosisjustering for nyresvigt infusionstid, behandlingstid og adfærd efter dyrkningsresultaterne (deeskalering, eskalering eller vedligeholdelse af antimikrobielt stof, som oprindeligt var ordineret). Deeskaleringen består i at afbryde brugen af antimikrobiel eller antibiotikaændring til en anden med lavere dækning og spektrum udføres, eskalering sker ved tilføjelse af et nyt antibiotikum eller antibiotikum for at ændre dækningen af andre større spektrum efter dyrkningsresultater.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
130
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Minas Gerais
-
Uberlândia, Minas Gerais, Brasilien, 38405322
- Rekruttering
- Ana Carolina Souza Oliveira
-
Ledende efterforsker:
- Denise Von Dollinger de Brito
-
Ledende efterforsker:
- Ana Carolina Souza Oliveira
-
Ledende efterforsker:
- Thúlio Marquez Cunha
-
Ledende efterforsker:
- Fabiola Alves Gomes
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Undersøgelsen er et retrospektivt studie for at evaluere brugen af antibiotika ved ventilator-associeret lungebetændelse (PAV) på intensivafdelingen på det kliniske voksenhospital på Federal University of Uberlândia.
Intensivafdelingen for voksne har kompleksitetsniveau III og består af 30 senge. O antallet af statistisk signifikante prøver er 130 patienter.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- være fyldt 18 år;
- At have diagnosen ventilator-associeret lungebetændelse.
Ekskluderingskriterier:
- Være under 18 år;
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
antibiotika mod lungebetændelse
Vi vil blive undersøgt, om det ordinerede antibiotikum efter orientering af litteraturen, i betragtning af dosis, interval mellem doser, dosisjustering for nyresvigt infusionstid, behandlingstid og adfærd efter dyrkningsresultaterne (deeskalering, eskalering eller vedligeholdelse af antimikrobielt stof, som oprindeligt var ordineret)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestemmelse af fejl i receptpligtig antibiotika ved ventilator-associeret lungebetændelse i Intensive Care of Clinical Hospital of Federal University of Uberlandia - Brasilien
Tidsramme: seks måneder
|
seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ana Carolina Souza Oliveira, Federal University of Uberlândia
- Ledende efterforsker: Denise Von Dollinger de Brito, Federal University of Uberlândia
- Ledende efterforsker: Thúlio Marquez Cunha, Federal University of Uberlândia
- Ledende efterforsker: Fabiola Alves Gomes, Federal University of Uberlândia
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Hjælpsomme links
- Guidelines for the Management of Adults with Hospital-acquired, Ventilator-associated, and Healthcare-associated Pneumonia. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, New
- ALVAREZ-LERMA, F. et al. Empiric broad-spectrum antibiotic therapy of nosocomial pneumonia in the intensive care unit: A prospective observational study. Crit Care, London, v.10, n.3, p.1-11, May 2006.
- ANGUS, D.C.et al. Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome and associa¬ted costs of care. Crit Care Med, New York, v.29, n.7, p.1303-1310, Jul 2001.
- BURKE, J.P. Infection control- a problem for patient safety. N Engl J Med, Melbourn, v.348, n.7, p. 651-656, Feb 2003.
- CAMARGO, L. F. A. et al. Ventilator associated pneumonia: comparison between quantitative and qualitative cultures of tracheal aspirates. Critical Care Medicine, New York, v.8, n.6, p. 422-430, Dec 2004.
- EACHEMPATI, S.R. et al. Does de-escalation of antibiotic therapy for ventilator-associated pneumonia affect the likelihood of recurrent pneumonia or mortality in critically ill surgical patients? J Trauma, Baltimore, v.66, n.5, p.1343-1348, May 2009.
- ERBAY, A., BODUR, H., AKINCI, E., ÇOLPAN, A. Evaluation of antibiotic use in intensive care units of a tertiary care hospital in Turkey. Journal of Hospital Infection, New York , v.59, p.53-61, Jan 2005.
- GOMES SILVA, B.N. et al. De-escalation of antimicrobial treatment for adults with sepsis, severe sepsis or septic shock. Cochrane Database Syst Rev, Oxford,v.8, n.12, CD007934, Dec 2010.
- HEENEN, S., JACOBS, F., VINCENT,J-P. Antibiotic strategies in severe nosocomial sepsis: Why do we not de-escalate more often? Crit Care Med, New York, v.40, n.5, p.1404-1409, May 2012 .
- RELLO, J. et al. De-escalation therapy in ventilator associated pneumonia. Crit Care Med , New York, v.32, n.11, p.2183-2190, Nov 2004.
- SAFDAR, N.; CRNICH, C.J.; MAKI, D.G. The Pathogenesis of Ventilator-Associated Pneumonia: Its Relevance to Developing Effective Strategies for Prevention. Respiratory Care, Philadelphia, v.50, n.6, p.725-739, Jun 2005.
- WAELE, J.J.D.et al. De-escalation after empirical meropenem treatment in the intensive care unit: Fiction or reality? Journal of Critical Care, Orlando, v.25, n.4, p.641-646, Jan 2010.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. marts 2014
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. april 2014
Studieafslutning (Forventet)
1. oktober 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. februar 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. februar 2014
Først opslået (Skøn)
28. februar 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
27. marts 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. marts 2014
Sidst verificeret
1. marts 2014
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 30121978
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungebetændelse
-
BioVersys SASBioVersys AGRekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABCGeorgien
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Kina
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypten
-
Erasmus Medical CenterChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetVentilator Associated Pneumonia (VAP)Spanien, Holland
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
Tanta UniversityAfsluttetMekanisk ventilation | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Egypten