Fel i receptbelagda antibiotika vid Ventilator-associerad lunginflammation
26 mars 2014 uppdaterad av: Ana Carolina Souza Oliveira, Federal University of Uberlandia
Fastställande av fel i receptbelagda antibiotika vid ventilationsrelaterad lunginflammation vid intensivvårdsavdelningen vid det kliniska sjukhuset vid Federal University of Uberlandia - Brasilien
Infektionen är en stor risk för inlagda patienter, särskilt de som är inlagda på intensivvårdsavdelningen (ICU) och en ogynnsam faktor för utfallet av kritiskt sjuka patienter, vilket ökar kostnaderna och förlänger sjukhusvården.
Ventilatorassocierad lunginflammation (PAV) anses vara den vanligaste nosokomiala infektionen på intensivvårdsavdelningen, som förekommer hos 9 % till 68 % av patienterna med protesventilatória. På grund av den höga frekvensen av PAV och dödlighet i samband med det, är det mycket viktigt både receptbelagda och administrering av antibiotika korrekt, som nedtrappning eller upptrappning beroende på resultatet av kulturer.Därför är syftet med denna studie att bedöma om antibiotikan som förskrivs av ventilator-associerad lunginflammation enligt orienteringen i litteraturen.
Kommer också att bedömas graden av PAV hos patienter kritiskt sjuka vuxna, de viktigaste mikroorganismerna som ansvarar för PAV och bestämma antimikrobiell känslighet.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Hos patienter som hade en diagnos av respiratorrelaterad lunginflammation av assisterande läkare kommer initialt förskrivna antibiotika empiriskt att bedömas och vilket beteende som antagits efter odlingsresultat.
Vi kommer att undersöka om det antibiotikum som förskrivs efter orientering av litteraturen, med hänsyn till dos, intervall mellan doser, dosjustering för infusionstid för njursvikt, behandlingstid och beteende efter odlingsresultaten (deeskalering, eskalering eller underhåll av antimikrobiellt ursprungligt ordinerat). Deeskaleringen består av att avbryta användningen av antimikrobiell eller antibiotika byte till en annan med lägre täckning och spektrum utförs, upptrappning sker när man lägger till ett nytt antibiotikum eller antibiotikum för att ändra täckningen av annat större spektrum efter odlingsresultat.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
130
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Minas Gerais
-
Uberlândia, Minas Gerais, Brasilien, 38405322
- Rekrytering
- Ana Carolina Souza Oliveira
-
Huvudutredare:
- Denise Von Dollinger de Brito
-
Huvudutredare:
- Ana Carolina Souza Oliveira
-
Huvudutredare:
- Thúlio Marquez Cunha
-
Huvudutredare:
- Fabiola Alves Gomes
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Sannolikhetsprov
Studera befolkning
Studien är en retrospektiv studie för att utvärdera användningen av antibiotika vid ventilatorassocierad lunginflammation (PAV) på intensivvårdsavdelningen vid det kliniska sjukhuset för vuxna vid Federal University of Uberlândia.
Enheten Intensivvård för vuxna har komplexitetsnivå III och består av 30 bäddar. Antalet statistiskt signifikanta prov är 130 patienter.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- vara 18 år gammal;
- Att ha diagnosen ventilatorrelaterad lunginflammation.
Exklusions kriterier:
- Vara under 18 år;
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
antibiotika mot lunginflammation
Vi kommer att undersöka om det antibiotikum som förskrivs efter orientering av litteraturen, med hänsyn till dos, intervall mellan doserna, dosjustering för infusionstid för njursvikt, behandlingstid och beteende efter odlingsresultaten (deeskalering, eskalering eller underhåll av antimikrobiellt ursprungligt ordinerat)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Fastställande av fel i receptbelagda antibiotika vid ventilationsrelaterad lunginflammation vid intensivvårdsavdelningen vid det kliniska sjukhuset vid Federal University of Uberlandia - Brasilien
Tidsram: sex månader
|
sex månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ana Carolina Souza Oliveira, Federal University of Uberlândia
- Huvudutredare: Denise Von Dollinger de Brito, Federal University of Uberlândia
- Huvudutredare: Thúlio Marquez Cunha, Federal University of Uberlândia
- Huvudutredare: Fabiola Alves Gomes, Federal University of Uberlândia
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Användbara länkar
- Guidelines for the Management of Adults with Hospital-acquired, Ventilator-associated, and Healthcare-associated Pneumonia. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, New
- ALVAREZ-LERMA, F. et al. Empiric broad-spectrum antibiotic therapy of nosocomial pneumonia in the intensive care unit: A prospective observational study. Crit Care, London, v.10, n.3, p.1-11, May 2006.
- ANGUS, D.C.et al. Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome and associa¬ted costs of care. Crit Care Med, New York, v.29, n.7, p.1303-1310, Jul 2001.
- BURKE, J.P. Infection control- a problem for patient safety. N Engl J Med, Melbourn, v.348, n.7, p. 651-656, Feb 2003.
- CAMARGO, L. F. A. et al. Ventilator associated pneumonia: comparison between quantitative and qualitative cultures of tracheal aspirates. Critical Care Medicine, New York, v.8, n.6, p. 422-430, Dec 2004.
- EACHEMPATI, S.R. et al. Does de-escalation of antibiotic therapy for ventilator-associated pneumonia affect the likelihood of recurrent pneumonia or mortality in critically ill surgical patients? J Trauma, Baltimore, v.66, n.5, p.1343-1348, May 2009.
- ERBAY, A., BODUR, H., AKINCI, E., ÇOLPAN, A. Evaluation of antibiotic use in intensive care units of a tertiary care hospital in Turkey. Journal of Hospital Infection, New York , v.59, p.53-61, Jan 2005.
- GOMES SILVA, B.N. et al. De-escalation of antimicrobial treatment for adults with sepsis, severe sepsis or septic shock. Cochrane Database Syst Rev, Oxford,v.8, n.12, CD007934, Dec 2010.
- HEENEN, S., JACOBS, F., VINCENT,J-P. Antibiotic strategies in severe nosocomial sepsis: Why do we not de-escalate more often? Crit Care Med, New York, v.40, n.5, p.1404-1409, May 2012 .
- RELLO, J. et al. De-escalation therapy in ventilator associated pneumonia. Crit Care Med , New York, v.32, n.11, p.2183-2190, Nov 2004.
- SAFDAR, N.; CRNICH, C.J.; MAKI, D.G. The Pathogenesis of Ventilator-Associated Pneumonia: Its Relevance to Developing Effective Strategies for Prevention. Respiratory Care, Philadelphia, v.50, n.6, p.725-739, Jun 2005.
- WAELE, J.J.D.et al. De-escalation after empirical meropenem treatment in the intensive care unit: Fiction or reality? Journal of Critical Care, Orlando, v.25, n.4, p.641-646, Jan 2010.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 mars 2014
Primärt slutförande (Förväntat)
1 april 2014
Avslutad studie (Förväntat)
1 oktober 2014
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
23 februari 2014
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
27 februari 2014
Första postat (Uppskatta)
28 februari 2014
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
27 mars 2014
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
26 mars 2014
Senast verifierad
1 mars 2014
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 30121978
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .