呼吸机相关肺炎抗生素处方错误
2014年3月26日 更新者：Ana Carolina Souza Oliveira、Federal University of Uberlandia
巴西乌贝兰迪亚联邦大学临床医院重症监护室呼吸机相关肺炎处方抗生素错误的确定
感染是住院患者，尤其是重症监护病房（ICU）住院患者的主要风险，也是影响危重患者转归、增加费用和延长住院时间的不利因素。
呼吸机相关性肺炎 (PAV) 被认为是 ICU 中最普遍的院内感染，发生在 9% 至 68% 的人工呼吸机患者中。由于 PAV 的高发生率和与之相关的死亡率，非常重要的两个处方并根据培养结果正确使用抗生素，如降阶梯或升阶梯。因此，本研究的目的是评估是否按照文献的方向对呼吸机相关性肺炎开具了抗生素。
还将评估重症成人患者的 PAV 发生率、由 PAV 负责的主要微生物并确定抗菌药物敏感性。
研究概览
地位
未知
条件
详细说明
对于被助理医师诊断为呼吸机相关性肺炎的患者，将根据经验评估最初开出的抗生素，以及在培养结果后采取的措施。
我们将检查是否按照文献的指导开出抗生素，考虑剂量、剂量间隔、肾功能衰竭输注时间、治疗时间和培养结果后的剂量调整（最初开出的抗生素的降阶梯、升级或维持）。 降级包括停止使用抗菌剂或更换为另一种具有较低覆盖率的抗生素并执行频谱，当添加新抗生素或抗生素以在培养结果后改变其他更大频谱的覆盖范围时发生升级。
研究类型
观察性的
注册 (预期的)
130
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Minas Gerais
-
Uberlândia、Minas Gerais、巴西、38405322
- 招聘中
- Ana Carolina Souza Oliveira
-
首席研究员：
- Denise Von Dollinger de Brito
-
首席研究员：
- Ana Carolina Souza Oliveira
-
首席研究员：
- Thúlio Marquez Cunha
-
首席研究员：
- Fabiola Alves Gomes
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
取样方法
概率样本
研究人群
该研究是一项回顾性研究，旨在评估抗生素在乌贝兰迪亚联邦大学成人临床医院重症监护室呼吸机相关性肺炎 (PAV) 中的使用情况。
UnitAdult 重症监护室的复杂程度为 III 级，由 30 张病床组成。具有统计意义的样本数量为 130 名患者。
描述
纳入标准：
- 年满 18 岁；
- 诊断为呼吸机相关性肺炎。
排除标准：
- 未满 18 岁；
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
|---|
|
肺炎抗生素
我们将检查是否按照文献的方向开出抗生素，考虑剂量、剂量间隔、肾功能衰竭输液时间的剂量调整、治疗时间和培养结果后的行为（最初规定的抗生素的降级、升级或维持）
|
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
|
巴西乌贝兰迪亚联邦大学临床医院重症监护室呼吸机相关肺炎处方抗生素错误的确定
大体时间：六个月
|
六个月
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Ana Carolina Souza Oliveira、Federal University of Uberlandia
- 首席研究员：Denise Von Dollinger de Brito、Federal University of Uberlandia
- 首席研究员：Thúlio Marquez Cunha、Federal University of Uberlandia
- 首席研究员：Fabiola Alves Gomes、Federal University of Uberlandia
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
有用的网址
- Guidelines for the Management of Adults with Hospital-acquired, Ventilator-associated, and Healthcare-associated Pneumonia. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, New
- ALVAREZ-LERMA, F. et al. Empiric broad-spectrum antibiotic therapy of nosocomial pneumonia in the intensive care unit: A prospective observational study. Crit Care, London, v.10, n.3, p.1-11, May 2006.
- ANGUS, D.C.et al. Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome and associa¬ted costs of care. Crit Care Med, New York, v.29, n.7, p.1303-1310, Jul 2001.
- BURKE, J.P. Infection control- a problem for patient safety. N Engl J Med, Melbourn, v.348, n.7, p. 651-656, Feb 2003.
- CAMARGO, L. F. A. et al. Ventilator associated pneumonia: comparison between quantitative and qualitative cultures of tracheal aspirates. Critical Care Medicine, New York, v.8, n.6, p. 422-430, Dec 2004.
- EACHEMPATI, S.R. et al. Does de-escalation of antibiotic therapy for ventilator-associated pneumonia affect the likelihood of recurrent pneumonia or mortality in critically ill surgical patients? J Trauma, Baltimore, v.66, n.5, p.1343-1348, May 2009.
- ERBAY, A., BODUR, H., AKINCI, E., ÇOLPAN, A. Evaluation of antibiotic use in intensive care units of a tertiary care hospital in Turkey. Journal of Hospital Infection, New York , v.59, p.53-61, Jan 2005.
- GOMES SILVA, B.N. et al. De-escalation of antimicrobial treatment for adults with sepsis, severe sepsis or septic shock. Cochrane Database Syst Rev, Oxford,v.8, n.12, CD007934, Dec 2010.
- HEENEN, S., JACOBS, F., VINCENT,J-P. Antibiotic strategies in severe nosocomial sepsis: Why do we not de-escalate more often? Crit Care Med, New York, v.40, n.5, p.1404-1409, May 2012 .
- RELLO, J. et al. De-escalation therapy in ventilator associated pneumonia. Crit Care Med , New York, v.32, n.11, p.2183-2190, Nov 2004.
- SAFDAR, N.; CRNICH, C.J.; MAKI, D.G. The Pathogenesis of Ventilator-Associated Pneumonia: Its Relevance to Developing Effective Strategies for Prevention. Respiratory Care, Philadelphia, v.50, n.6, p.725-739, Jun 2005.
- WAELE, J.J.D.et al. De-escalation after empirical meropenem treatment in the intensive care unit: Fiction or reality? Journal of Critical Care, Orlando, v.25, n.4, p.641-646, Jan 2010.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2014年3月1日
初级完成 (预期的)
2014年4月1日
研究完成 (预期的)
2014年10月1日
研究注册日期
首次提交
2014年2月23日
首先提交符合 QC 标准的
2014年2月27日
首次发布 (估计)
2014年2月28日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2014年3月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2014年3月26日
最后验证
2014年3月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.