T-ABA gruppebaseret tidlig indsats for forældre til børn med ASD (T-ABA)

Dette er et ti ugers studie. Barnet vil blive randomiseret til en af ​​to behandlingsgrupper. Opgaven er valgt ved et tilfælde (som at vende en mønt). De to behandlingsgrupper er T-ABA (Targeted Applied Behavior Analysis) med forældretræning og T-ABA med forældretræning og individuelle børnesessioner. For begge grupper vil undersøgelsesprocedurerne være de samme, bortset fra at T-ABA med forældretræning og individuelle børnesessioner vil modtage otte en-til-en anvendte adfærdsanalyse (ABA) individuelle terapisessioner i løbet af undersøgelsen. Deltagere i T-ABA med forældretræningsgruppen vil blive tilbudt otte en-til-en ABA individuelle terapisessioner ved afslutningen af ​​undersøgelsen.

Under barnets deltagelse i denne undersøgelse bliver familier bedt om ikke at foretage ændringer i hans eller hendes nuværende neuropsykiatriske medicin eller terapi i to uger før undersøgelsen begynder og under hans eller hendes ti ugers deltagelse. Medicinændringer kan omfatte at øge eller mindske den dosis, du får, at ændre tidspunktet på dagen, barnet tager medicin, starte en ny medicin eller seponering af en aktuel medicin. Terapi, som barnet modtager, kan omfatte tale, OT, PT, rådgivning, legeterapi, musikterapi, træning i sociale færdigheder, specialundervisning, socialisering, rekreativ sport eller ernæringsinterventioner. Terapiændringer kan omfatte at øge eller mindske, hvor ofte barnet modtager terapi, ændre, hvem barnet modtager terapi fra, begynde en ny terapi eller afbryde en igangværende terapi.

Barnet vil blive bedt om at gennemføre vurderinger inden undersøgelsens start. Barnet vil gennemføre en sprogvurdering og en øjensporingsopgave, der vil måle hans eller hendes opmærksomhed på forskellige billeder og videoer. Familier vil udfylde spørgeskemaer, der undersøger barnets sygehistorie og familiehistorie såvel som dets aktuelle symptomer, funktion og livskvalitet, og familier vil få et sprogindsamlingsapparat. Dette er som en optager, der optager hver gang familien eller barnet taler. Familier lægger sprogindsamlingsapparatet i lommen på barnets tøj, og det optager sprogmiljøet i to dage. Familier returnerer sprogindsamlingsenheden til os. For at hjælpe os med bedre at forstå dit barns medicinske tilstand, vil vi få adgang til barnets lægejournaler for at indsamle eventuelle tidligere evalueringer og diagnoser.

I uge 1 til 4 vil familier deltage i en forældretræningsgruppe. Hver gruppe vil vare 1,5 time og vil fokusere på emner som diskret prøveundervisning (opdeling af færdigheder i små komponenter for at lære barnet ny information), undervisning i naturlige omgivelser (brug af miljøet til at øge barnets motivation til at kommunikere), vurdere og behandle udfordrende adfærd, bruge visuelle støttemidler og undervise i hverdagsaktiviteter såsom at drikke af en kop eller vaske hænder. Under disse grupper vil familier have mulighed for at se eksempler og øve sig i at bruge de diskuterede færdigheder.

I løbet af uge 5 vil familier deltage i en forældretræningsgruppe. Familier og deres børn vil også blive observeret og videofilmet af studiepersonalet i 10 minutter, hvor de vil blive bedt om at bruge de teknikker, du lærte under forældregruppen. Videobåndet vil blive opbevaret i barnets undersøgelsesmappe og vil kun blive set af undersøgelsens personale som en del af forskningsundersøgelsen. Familier vil også udfylde spørgeskemaer, der undersøger barnets sygehistorie og familiehistorie såvel som dets aktuelle symptomer, funktion og livskvalitet og vil få udleveret et sprogindsamlingsapparat (som en båndoptager). De vil placere sprogindsamlingsapparatet i lommen på barnets tøj, og det vil registrere dets sprog og sprogmiljø i 2 dage. De vil returnere sprogindsamlingsenheden til os.

I uge 6 til 9 vil familier og deres børn deltage i en en-times ugentlig forældre-terapeut session med en medarbejder i undersøgelsen. De vil øve sig i at bruge teknikkerne fra forældregruppen med deres barn, og studiemedarbejderen vil give dem coaching og feedback. Familier kan også medbringe specifikke spørgsmål, de har.

I løbet af uge 10 vil familier deltage i en forældre-terapeut session. Familier og deres børn vil også blive observeret og videofilmet af studiepersonalet i 10 minutter, hvor de vil øve sig i at bruge teknikkerne fra forældregruppen med deres barn. De vil også udfylde spørgeskemaer, der undersøger barnets aktuelle symptomer, funktion og livskvalitet, og de vil få et sprogindsamlingsapparat. De vil placere sprogindsamlingsapparatet i lommen på barnets tøj, og det vil registrere dets sprog og sprogmiljø i 2 dage. Familier returnerer sprogindsamlingsenheden til os. Barnet vil også gennemføre test med et studiepersonale. Testning vil måle barnets sprog og opmærksomhed på billeder og videoer under en øjensporingsopgave.

Ti uger efter, at undersøgelsen er afsluttet, vil familier og deres børn gennemføre de samme vurderingsprocedurer, som blev gennemført i uge 10, for at måle eventuelle ændringer, der opstod efter afslutningen af ​​undersøgelsen.

Hvis en familie er i gruppen T-ABA med forældretræning og individuelle børnesessioner, vil barnet også modtage en-til-en ABA-terapisessioner i uge 1 til 4 og 6 til 9. Under en-til-en ABA-terapisessionerne kan barnet arbejde sammen med terapeuten om færdigheder som at få øjenkontakt, når hans eller hendes navn bliver kaldt, lege med legetøj, bede om yndlingsmad eller -aktiviteter ved hjælp af ord eller fagter, træffe valg, skiftes til eller reagere på et-trins-kommandoer. Studiepersonale vil arbejde sammen med familier for at vælge programmering, der skal gennemføres med deres barn under disse sessioner.

Hvis en familie er i T-ABA med forældretræningsgruppen, vil de blive spurgt, om de vil planlægge otte en-til-en ABA-terapisessioner ved afslutningen af ​​undersøgelsen (efter at opfølgende vurderinger er blevet indsamlet) .

Familier vil modtage vurderingsresultater i en kort rapport, der leveres efter testning er afsluttet ved besøg 1, 5, 10 og opfølgning.