Wczesna interwencja oparta na grupie T-ABA dla rodziców dzieci z ASD (T-ABA)

To jest dziesięciotygodniowe badanie. Dziecko zostanie losowo przydzielone do jednej z dwóch grup terapeutycznych. Zadanie jest wybierane przypadkowo (jak rzut monetą). Dwie grupy terapeutyczne to T-ABA (Targeted Applied Behavior Analysis) ze szkoleniem dla rodziców i T-ABA ze szkoleniem dla rodziców i indywidualnymi sesjami z dziećmi. W przypadku obu grup procedury badania będą takie same, z wyjątkiem T-ABA ze szkoleniem rodziców i indywidualnymi sesjami dla dzieci. Po zakończeniu badania uczestnikom T-ABA z grupą szkoleniową dla rodziców zostanie zaoferowanych osiem indywidualnych sesji terapeutycznych ABA.

Podczas udziału dziecka w tym badaniu rodziny proszone są o niewprowadzanie żadnych zmian w jego obecnych lekach lub terapii neuropsychiatrycznej przez dwa tygodnie przed rozpoczęciem badania i podczas jego dziesięciotygodniowego udziału. Zmiany leków mogą obejmować zwiększenie lub zmniejszenie dawki, którą otrzymujesz, zmianę pory dnia, w której dziecko przyjmuje leki, rozpoczęcie nowego leczenia lub odstawienie obecnego leku. Terapia, którą otrzymuje dziecko, może obejmować mowę, OT, PT, poradnictwo, terapię przez zabawę, muzykoterapię, trening umiejętności społecznych, specjalne usługi edukacyjne, socjalizację, sporty rekreacyjne lub interwencje żywieniowe. Zmiany terapii mogą obejmować zwiększenie lub zmniejszenie częstotliwości terapii dziecka, zmianę osoby, od której dziecko otrzymuje terapię, rozpoczęcie nowej terapii lub przerwanie obecnej terapii.

Dziecko zostanie poproszone o wypełnienie ocen przed rozpoczęciem badania. Dziecko wykona test językowy i zadanie śledzenia wzroku, które zmierzy jego uwagę na różne zdjęcia i filmy. Rodziny wypełnią kwestionariusze, które zbadają historię medyczną i rodzinną dziecka, a także jego obecne objawy, funkcjonowanie i jakość życia, a rodziny otrzymają urządzenie do zbierania danych językowych. To jest jak dyktafon, który nagrywa każdą rozmowę rodziny lub dziecka. Rodziny będą umieszczać urządzenie do zbierania danych językowych w kieszeni ubrania dziecka i będzie ono rejestrować środowisko językowe przez dwa dni. Rodziny zwrócą nam urządzenie do zbierania danych językowych. Aby pomóc nam lepiej zrozumieć stan zdrowia Twojego dziecka, uzyskamy dostęp do dokumentacji medycznej dziecka w celu zebrania wszelkich wcześniejszych ocen i diagnoz.

W tygodniach od 1 do 4 rodziny będą uczestniczyć w grupie szkoleniowej dla rodziców. Każda grupa będzie trwała 1,5 godziny i skupi się na tematach takich jak dyskretne nauczanie próbne (rozbijanie umiejętności na małe komponenty w celu nauczenia dziecka nowych informacji), nauczanie środowiska naturalnego (wykorzystanie środowiska w celu zwiększenia motywacji dziecka do komunikowania się), ocenianie i leczenie trudnych zachowań, korzystanie ze wsparcia wizualnego i nauczanie codziennych czynności, takich jak picie z kubka lub mycie rąk. Podczas tych grup rodziny będą miały możliwość obejrzenia przykładów i przećwiczenia omawianych umiejętności.

W tygodniu 5 rodziny wezmą udział w grupie szkoleniowej dla rodziców. Rodziny i ich dzieci będą również obserwowane i nagrywane na wideo przez personel badawczy przez 10 minut, podczas których zostaną poproszeni o zastosowanie technik, których nauczyłeś się podczas grupy dla rodziców. Taśma wideo będzie przechowywana w aktach dziecka i będzie oglądana przez personel naukowy wyłącznie w ramach badania naukowego. Rodziny wypełnią również kwestionariusze, które badają historię medyczną i rodzinną dziecka, a także jego obecne objawy, funkcjonowanie i jakość życia oraz otrzymają urządzenie do zbierania danych językowych (takie jak magnetofon). W kieszeni ubrania dziecka zostanie umieszczone urządzenie do zbierania danych językowych, które przez 2 dni będzie rejestrować jego język i środowisko językowe. Zwrócą nam urządzenie do zbierania danych językowych.

W tygodniach od 6 do 9 rodziny i ich dzieci będą uczestniczyć w godzinnej cotygodniowej sesji terapeuty dla rodziców z członkiem personelu badawczego. Będą ćwiczyć z dzieckiem techniki z grupy rodziców, a członek personelu badawczego zapewni im coaching i informację zwrotną. Rodziny mogą również przynieść konkretne pytania, które mają.

W 10. tygodniu rodziny wezmą udział w sesji terapeutyczno-rodzicowej. Rodziny i ich dzieci będą również obserwowane i nagrywane na wideo przez personel badawczy przez 10 minut, podczas których będą ćwiczyć techniki z grupy rodziców ze swoim dzieckiem. Wypełnią również kwestionariusze, które badają aktualne objawy, funkcjonowanie i jakość życia dziecka, a także otrzymają urządzenie do zbierania danych językowych. W kieszeni ubrania dziecka zostanie umieszczone urządzenie do zbierania danych językowych, które przez 2 dni będzie rejestrować jego język i środowisko językowe. Rodziny zwrócą nam urządzenie do zbierania danych językowych. Dziecko przejdzie również testy z personelem badawczym. Testy zmierzą język dziecka i uwagę na obrazach i filmach podczas zadania śledzenia wzroku.

Dziesięć tygodni po zakończeniu badania rodziny i ich dzieci przejdą te same procedury oceny, które zostały zakończone w tygodniu 10, aby zmierzyć wszelkie zmiany, które nastąpiły po zakończeniu badania.

Jeśli rodzina jest w grupie T-ABA ze szkoleniem rodziców i indywidualnymi sesjami dla dzieci, dziecko otrzyma również indywidualne sesje terapii ABA w tygodniach od 1 do 4 i od 6 do 9. Podczas indywidualnych sesji terapii ABA dziecko może pracować z terapeutą nad takimi umiejętnościami jak: nawiązywanie kontaktu wzrokowego na wołane imię, zabawa zabawkami, proszenie o ulubione potrawy lub czynności za pomocą słów lub gestów, dokonywanie wyborów, na zmianę lub odpowiadając na jednoetapowe polecenia. Pracownicy naukowi będą współpracować z rodzinami w celu wybrania programów, które będą realizowane z dzieckiem podczas tych sesji.

Jeśli rodzina jest w T-ABA z grupą szkoleniową dla rodziców, zostanie zapytana, czy chciałaby zaplanować osiem indywidualnych sesji terapii ABA na zakończenie badania (po zebraniu ocen uzupełniających) .

Rodziny otrzymają wyniki oceny w krótkim raporcie dostarczonym po zakończeniu badań podczas wizyt 1, 5, 10 i obserwacji.