T-ABA csoport alapú korai beavatkozás ASD-vel küzdő gyermekek szülei számára (T-ABA)

Ez egy tíz hetes tanulmány. A gyermeket véletlenszerűen besorolják a két kezelési csoport egyikébe. A feladatot véletlenül választják ki (mint például az érme feldobása). A két kezelési csoport a T-ABA (célzott alkalmazott viselkedéselemzés) szülői képzéssel és a T-ABA szülői képzéssel és egyéni gyermekülésekkel. Mindkét csoport esetében a vizsgálati eljárások azonosak lesznek, kivéve, hogy a T-ABA szülői képzéssel és egyéni gyermekfoglalkozásokkal csoport nyolc egyéni alkalmazott viselkedéselemzési (ABA) egyéni terápiás ülést kap a vizsgálat során. A T-ABA szülővel tréningcsoport résztvevőinek nyolc egyéni ABA terápiás alkalmat kínálnak a vizsgálat végén.

Amikor a gyermek részt vesz ebben a vizsgálatban, a családokat arra kérik, hogy a vizsgálat megkezdése előtt két hétig és tíz hetes részvétele alatt ne változtassanak jelenlegi neuropszichiátriai gyógyszerein vagy terápiáján. A gyógyszeres módosítások magukban foglalhatják a kapott adag növelését vagy csökkentését, a napszak megváltoztatását, amikor a gyermek gyógyszert szed, új gyógyszer kezdését vagy a jelenlegi gyógyszeres kezelés abbahagyását. A gyermek által igénybe vett terápia lehet beszéd, OT, PT, tanácsadás, játékterápia, zeneterápia, szociális készségek képzése, speciális oktatási szolgáltatások, szocializáció, szabadidős sportok vagy táplálkozási beavatkozások. A terápiás változtatások magukban foglalhatják a gyermek terápiás kezelésének gyakoriságának növelését vagy csökkentését, annak megváltoztatását, hogy kitől kap terápiát, új terápia megkezdését vagy egy jelenlegi terápia abbahagyását.

A gyermeket felkérik, hogy végezzen értékelést a vizsgálat megkezdése előtt. A gyermek nyelvi felmérést és szemkövetési feladatot végez, amely különböző képekre és videókra méri fel a figyelmét. A családok olyan kérdőíveket töltenek ki, amelyek a gyermek egészségügyi és családi anamnézisét, valamint aktuális tüneteit, működését, életminőségét vizsgálják, a családok pedig nyelvgyűjtő eszközt kapnak. Ez olyan, mint egy felvevő, amely minden alkalommal rögzít, amikor a család vagy a gyermek beszél. A családok a nyelvgyűjtő eszközt a gyermek ruházatának zsebébe helyezik, és két napon keresztül rögzíti a nyelvi környezetet. A családok visszaküldik nekünk a nyelvgyűjtő eszközt. Annak érdekében, hogy jobban megértsük gyermeke egészségi állapotát, hozzáférünk a gyermek egészségügyi feljegyzéseihez, hogy összegyűjtsük a korábbi értékeléseket és diagnózisokat.

Az 1–4. héten a családok szülőképző csoporton vesznek részt. Minden csoport 1,5 órás lesz, és olyan témákra összpontosít, mint a diszkrét próbatanítás (a készségek apró komponensekre bontása, hogy új információkat tanítsanak a gyermeknek), a természeti környezet tanítása (a környezet használata a gyermek kommunikációs motivációjának növelésére), a kihívást jelentő viselkedés felmérése és kezelése, vizuális támogatások használata és a mindennapi élettevékenységek tanítása, mint például az ivás a csészéből vagy a kézmosás. Ezekben a csoportokban a családok lehetőséget kapnak arra, hogy példákat nézzenek meg, és gyakorolják a megbeszélt készségek felhasználását.

Az 5. héten a családok szülőképző csoporton vesznek részt. A családokat és gyermekeiket a tanuló személyzete is megfigyelheti és videóra veszi 10 percig, amely során megkérik őket, hogy használják a szülői csoport során tanult technikákat. A videokazettát a gyermek tanulmányi dossziéjában tárolják, és csak a tanulmányozó személyzet tekintheti meg a kutatás részeként. A családok kérdőíveket is kitöltenek, amelyek megvizsgálják a gyermek egészségügyi és családi anamnézisét, valamint aktuális tüneteit, működését és életminőségét, és nyelvgyűjtő eszközt (például magnót) kapnak. A nyelvgyűjtő eszközt a gyermek ruházatának zsebébe helyezik, amely 2 napon keresztül rögzíti a nyelvét, nyelvi környezetét. Visszaküldik nekünk a nyelvgyűjtő eszközt.

A 6–9. héten a családok és gyermekeik heti egyórás szülő-terapeuta foglalkozáson vesznek részt a tanulmányozó munkatársával. Gyakorolják a szülőcsoport technikáit a gyermekükkel, és a vizsgálati személyzet tagja oktatást és visszajelzést ad nekik. A családok konkrét kérdéseiket is magukkal hozhatják.

A 10. héten a családok szülő-terapeuta foglalkozáson vesznek részt. A családokat és gyermekeiket a tanuló személyzete is megfigyelheti és videóra veszi 10 percig, amely során a szülőcsoport technikáit gyakorolják gyermekükkel. Kérdőíveket is kitöltenek, amelyek a gyermek aktuális tüneteit, működését, életminőségét vizsgálják, és nyelvgyűjtő eszközt is kapnak. A nyelvgyűjtő eszközt a gyermek ruházatának zsebébe helyezik, amely 2 napon keresztül rögzíti a nyelvét, nyelvi környezetét. A családok visszaküldik nekünk a nyelvgyűjtő eszközt. A gyermek a tesztelést egy tanulmányozó személyzettel is elvégzi. A tesztelés mérni fogja a gyermek nyelvét, valamint a képek és videók iránti figyelmét egy szemkövetési feladat során.

Tíz héttel a vizsgálat befejezése után a családok és gyermekeik ugyanazokat az értékelési eljárásokat végzik el, amelyeket a 10. héten végeztek el, hogy mérjék a vizsgálat befejezése után bekövetkezett változásokat.

Ha egy család a T-ABA-ban van szülői képzéssel és egyéni gyermekfoglalkozásokkal, a gyermek egyéni ABA terápiás foglalkozásokon is részesül az 1-4. és a 6-9. héten. A személyes ABA terápiás foglalkozások során a gyermek a terapeutával olyan készségeket fejleszthet, mint a szemkontaktus, amikor a nevét kiáltják, játékokkal játszhat, szavakkal vagy gesztusokkal kérhet kedvenc ételeket vagy tevékenységeket, döntéseket hozhat, felváltva vagy egylépéses parancsokra válaszolva. A tanulmányozó személyzet a családokkal együttműködve kiválasztja azokat a programokat, amelyeket gyermekükkel együtt kell elvégezni ezeken a foglalkozásokon.

Ha egy család a T-ABA szülővel képzési csoportjában van, akkor megkérdezik őket, hogy szeretnének-e nyolc egyéni ABA terápiás ülést ütemezni a vizsgálat végén (a nyomon követési értékelések összegyűjtése után) .

A családok az 1., 5., 10. viziten és a nyomon követés során a tesztelés befejezése után rövid jelentésben kapják meg az értékelés eredményeit.