- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02221999
Ugentlig Paclitaxel og Cisplatin til behandling af hormonreceptorpositive og triple negative brystkræftpatienter (SHPD002)
En prospektiv, randomiseret, åben-label sammenligning af præoperativ ugentlig paclitaxel og cisplatin med eller uden endokrin terapi hos patienter med operabel hormonreceptor positiv og tredobbelt negativ lokalt avanceret brystkræft
Forskerne antager, at paclitaxel kombineret med cisplatin i et ugentligt regime som neoadjuverende kemoterapi er effektiv og tolerabel for lokalt fremskreden brystkræft.
Hos patienter med en eller anden undertype avanceret brystkræft kan neo-adjuverende kemoterapi kombineret med endokrin terapi forbedre den patologiske remissionsrate.
Præmenopausale patienter med tredobbelt negativ brystcaner og hormonreceptorpositive brystkræftpatienter vil blive randominiseret til at få neoadjuverende kemoterapi kombineret med endokrin behandling eller ej.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I dette forsøg vil patienter med ER- og eller PR-positiv brystkræft blive randomiseret separat til at få kemoterapi eller kemoterapi kombineret med endokrin behandling i henhold til deres menstruationsstatus. Letrozol til postmenopausale kvinder og ovariefunktionsundertrykkelse for præmenopausale kvinder. Patienter med tredobbelt negativ brystkræft vil blive randomiseret til at få neoadjuverende kemoterapi kombineret med ovariefunktionsundertrykkelse, hvis hun er præmenopausal. Postermenopausale patienter med tredobbelt negativ brystcaner vil kun have neoadjuverende kemoterapi.
Patienter med Her2-overekspression kan få anti-Her2-targetterapi. Denne undersøgelse er blevet ændret til et forhold på 1:2 til kontrol og neoadjuverende kemoterapikombination af endokrin terapi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina
- Department of Thyroid and Breast Gland Surgery,Shenzhen Longgang Central Hospital
-
-
Hebei
-
Handan, Hebei, Kina, 056001
- Handan Central Hospital
-
-
Hunan
-
Hengyang, Hunan, Kina, 421001
- The First Affiliated Hospital of University of South China
-
-
Inner Mongolia
-
Hohhot, Inner Mongolia, Kina
- Department of Thyroid and Breast Surgery, The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical Collage
-
-
Jiangsu
-
Kunshan, Jiangsu, Kina, 215300
- The second people's hospital of Kunshan city
-
-
Ningxia
-
Yinchuan, Ningxia, Kina
- Department of Medical Oncology, General Hospital of Ningxia Medical University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Zhongshan hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200127
- Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Renji Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200437
- Yueyang hospital of integrated traditional Chinese and Western medine
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 201103
- Armed Police Corps Hospital of Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Department of Breast Surgery, Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
-
-
Zhejiang
-
Zhoushan, Zhejiang, Kina, 316021
- Zhoushan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder i alderen ≥18 år og ≤70 år;
- I hvert fald på målbar sygdom i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST). Histologisk bekræftet invasiv brystkræft, tumorstørrelse ≥2 cm, T2-4 N0-3M0;
- ER/PR/HER-2 og Ki-67 status påvist på kernebiopsi. ER og/eller PR-positive blev defineret som >1 % farvede celler. HER2-positiv er defineret som immunhistokemi (IHC) 3+ eller forholdet mellem HER2-gensignaler og kromosom 17-signaler >2,0 eller HER2-genkopi >6,0.
- Ingen forudgående systemisk eller lokoregional behandling af brystkræft;
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: WBC≥4,0×109/L, Absolut neutrofiltal(ANC)≥1,5×109/L, Blodplader(PLT)≥100×109/L, Hæmoglobin(Hb)≥90g/L;aspartataminotransferase(AST),Alaninaminotransferase (ALT)≤1,5 øvre normalgrænse (UNL), kreatinin≤1,5 UNL, bilirubin≤1,5UNL;
- Ingen tydelig dysfunktion af hovedorganerne.
Ekskluderingskriterier:
- Uvillig eller ude af stand til at bruge en acceptabel præventionsmetode i 8 uger (inklusive 8 uger) efter den sidste dosis af testlægemidlet;
- Patienten er gravid eller ammer;
- Inflammatorisk brystkræft og metastatisk brystkræft;
- Ethvert bevis på sanse- eller motoriske nervelidelser;
- Patienter med medicinske tilstande, der indikerer intolerante over for neoadjuverende terapi, herunder ukontrolleret kardiovaskulær sygdom, alvorlig infektion;
- Enhver samtidig malignitet bortset fra brystkræft;
- Kend til alvorlig overfølsomhed over for alle lægemidler i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kun kemoterapi
Paclitaxel-injektion 80 mg/m2, givet på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus; Cisplatin 25 mg/m2, givet på dag 1, 8 og 15 i en 28-dages cyklus; i 4 cyklusser
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: GnRHa
Paclitaxel 80 mg/m2, givet på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus; Cisplatin 25 mg/m2, givet på dag 1, 8 og 15 i en 28-dages cyklus; i 4 cyklusser Gonadotropin-frigivende hormonagonist (GnRHa) 11.25
mg hver 3. måned eller 3,6 mg hver måned subkutant
|
Andre navne:
Goserelin 3,6 mg q28d eller Leuprolide 11,25 mg q3m
|
|
Eksperimentel: letrozol
Paclitaxel 80 mg/m2, givet på dag 1, 8, 15 og 22 i en 28-dages cyklus; Cisplatin 25 mg/m2, givet på dag 1, 8 og 15 i en 28-dages cyklus; i 4 cyklusser Letrozol 2,5 mg/dag
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
patologisk fuldstændig remissionsrate
Tidsramme: efter 4 måneders præoperativ behandling
|
Patologisk fuldstændig remission er defineret som ingen invasiv cancer i bryst- og aksillære knuder.
|
efter 4 måneders præoperativ behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk og billeddannende respons
Tidsramme: 4 måneder under behandlingen
|
At bestemme responsraterne for brysttumoren og aksillære knuder baseret på fysisk undersøgelse og billeddiagnostiske test.
(sonografi, mammografi eller MR) efter behandling
|
4 måneder under behandlingen
|
|
regional recidivfri overlevelse (RRFS)
Tidsramme: 5 år
|
RRFS er defineret som tidsrummet mellem registrering og første begivenhed
|
5 år
|
|
lokal gentagelsesfri overlevelse (LRFS)
Tidsramme: 5 år
|
LRFS er defineret som tidsrummet mellem registrering og første begivenhed
|
5 år
|
|
samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 5 år
|
OS er defineret som tidsrummet mellem registrering og første begivenhed
|
5 år
|
|
Antal deltagere med lægemiddelrelaterede bivirkninger
Tidsramme: 4 måneder under neoadjuverende behandling
|
Bivirkninger, der opstod på eller efter den indledende behandling, som var fraværende før behandling eller forværredes under behandlingsperioden i forhold til tilstanden før behandling.
|
4 måneder under neoadjuverende behandling
|
|
fjern-sygdomsfri overlevelse (DDFS)
Tidsramme: 5 år
|
DDFS er defineret som tidsrummet mellem registrering og første begivenhed
|
5 år
|
|
hastighed for tumorremission (RTR)
Tidsramme: efter 2 cyklusser og 4 cyklusser under neoadjuverende terapi
|
RTR er defineret som andelen af tumorremission pr. tidsenhed
|
efter 2 cyklusser og 4 cyklusser under neoadjuverende terapi
|
|
serum markører
Tidsramme: Forbehandling og/eller kirurgisk
|
Ændringer i de angiogene serummarkører (mirRNA, lncRNA, cirRNA), målt ved diagnose og operation
|
Forbehandling og/eller kirurgisk
|
|
molekylære markører
Tidsramme: Forbehandling og/eller kirurgisk
|
Forbehandling og kirurgisk ekspression af molekylære markører (LHRHa-receptor, EGFR,PD-L1)
|
Forbehandling og/eller kirurgisk
|
|
sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 5 år
|
DFS er defineret som tiden i måneder fra randomisering til første forekomst af lokoregionalt tilbagefald, fjernmetastaser, kontralateral brystkræft, anden primær tumor eller død af enhver årsag.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jinsong Lu, Renji Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bayarmaa B, Wu Z, Peng J, Wang Y, Xu S, Yan T, Yin W, Lu J, Zhou L. Association of LncRNA MEG3 polymorphisms with efficacy of neoadjuvant chemotherapy in breast cancer. BMC Cancer. 2019 Sep 5;19(1):877. doi: 10.1186/s12885-019-6077-3.
- Wu Z, Zhang L, Xu S, Lin Y, Yin W, Lu J, Sha R, Sheng X, Zhou L, Lu J. Predictive and prognostic value of ZEB1 protein expression in breast cancer patients with neoadjuvant chemotherapy. Cancer Cell Int. 2019 Mar 29;19:78. doi: 10.1186/s12935-019-0793-2. eCollection 2019.
- Sun L, Yin W, Wu Z, Wang Y, Lu J. The Predictive Value of Pre-therapeutic Serum Gamma-glutamyl transferase in Efficacy and Adverse Reactions to Neoadjuvant Chemotherapy among Breast Cancer Patients. J Breast Cancer. 2020 Oct;23(5):509-520. doi: 10.4048/jbc.2020.23.e59.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Brystsygdomme
- Neoplasmer, duktale, lobulære og medullære
- Carcinom, Ductal
- Brystneoplasmer
- Inflammatoriske brystneoplasmer
- Karcinom, duktal, bryst
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Hormonantagonister
- Aromatasehæmmere
- Steroidsyntesehæmmere
- Østrogenantagonister
- Paclitaxel
- Letrozol
- Hormoner
Andre undersøgelses-id-numre
- RenJiH-BC-002
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .