- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02221999
Viikoittainen paklitakseli ja sisplatiini hormonireseptoripositiivisten ja kolminkertaisesti negatiivisten rintasyöpäpotilaiden hoitoon (SHPD002)
Prospektiivinen, satunnaistettu, avoin vertailu ennen leikkausta viikoittaisesta paklitakselista ja sisplatiinista endokriinisen hoidon kanssa tai ilman sitä potilailla, joilla on operoitavissa oleva hormonireseptoripositiivinen ja kolminkertaisesti negatiivinen paikallisesti edennyt rintasyöpä
Tutkijat olettavat, että paklitakselin ja sisplatiinin yhdistelmä viikoittain neoadjuvanttikemoterapiana on tehokas ja siedettävä paikallisesti edenneen rintasyövän hoidossa.
Potilailla, joilla on jokin edenneen rintasyövän alatyyppi, neoadjuvanttikemoterapia yhdistettynä endokriiniseen hoitoon voi parantaa patologista remissionopeutta.
Premenopausaaliset potilaat, joilla on kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä ja hormonireseptoripositiivinen rintasyöpäpotilaat, satunnaistetaan saamaan neoadjuvanttikemoterapiaa yhdistettynä endokriiniseen hoitoon vai ei.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa potilaat, joilla on ER- ja/tai PR-positiivinen rintasyöpä, satunnaistetaan erikseen saamaan kemoterapiaa tai kemoterapiaa yhdistettynä endokriiniseen hoitoon heidän kuukautistensa mukaan. Letrotsoli postmenopausaalisille naisille ja munasarjojen toiminnan estäminen premenopausaalisille naisille. Potilaat, joilla on kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä, satunnaistetaan saamaan neoadjuvanttikemoterapiaa yhdistettynä munasarjojen toiminnan suppressioon, jos hän on premenopausaalisella rintasyövällä. Postmenopausaalisilla potilailla, joilla on kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä, on vain neoadjuvanttikemoterapia.
Potilaat, joilla on Her2:n yliekspressio, voivat saada anti-Her2-kohdehoitoa. Tämä tutkimus on muutettu suhteeksi 1:2 verrokki- ja neoadjuvanttikemoterapiayhdistelmään endokriinisen hoidon kanssa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kiina
- Department of Thyroid and Breast Gland Surgery,Shenzhen Longgang Central Hospital
-
-
Hebei
-
Handan, Hebei, Kiina, 056001
- Handan Central Hospital
-
-
Hunan
-
Hengyang, Hunan, Kiina, 421001
- The First Affiliated Hospital of University of South China
-
-
Inner Mongolia
-
Hohhot, Inner Mongolia, Kiina
- Department of Thyroid and Breast Surgery, The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical Collage
-
-
Jiangsu
-
Kunshan, Jiangsu, Kiina, 215300
- The second people's hospital of Kunshan city
-
-
Ningxia
-
Yinchuan, Ningxia, Kiina
- Department of Medical Oncology, General Hospital of Ningxia Medical University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200032
- Zhongshan hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200127
- Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Renji Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200437
- Yueyang hospital of integrated traditional Chinese and Western medine
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 201103
- Armed Police Corps Hospital of Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina
- Department of Breast Surgery, Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
-
-
Zhejiang
-
Zhoushan, Zhejiang, Kiina, 316021
- Zhoushan Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥18- ja ≤70-vuotiaat naiset;
- Ainakin mitattavissa olevissa sairauksissa Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) mukaisesti. Histologisesti vahvistettu invasiivinen rintasyöpä, kasvaimen koko ≥2 cm, T2-4 N0-3M0;
- ER/PR/HER-2- ja Ki-67-tila havaittiin ydinbiopsiassa. ER- ja/tai PR-positiiviset määriteltiin > 1 % värjäytyneistä soluista. HER2-positiivinen määritellään immunohistokemiaksi (IHC) 3+ tai HER2-geenisignaalien suhteeksi kromosomin 17 signaaleihin >2,0 tai HER2-geenikopioksi >6,0.
- Ei aikaisempaa systeemistä tai paikallista rintasyövän hoitoa;
- Riittävä luuytimen toiminta: WBC≥4,0×109/l, Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 × 109/l, Verihiutaleet (PLT) ≥ 100 × 109/l, hemoglobiini (Hb) ≥ 90 g/l; aspartaattiaminotransferaasi (AST), alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 1,5 normaalin yläraja (UNL), kreatiniini ≤ 1,5 UNL, bilirubiini < 1,5UNL;
- Ei ilmeistä pääelinten toimintahäiriötä.
Poissulkemiskriteerit:
- ei halua tai ei pysty käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää 8 viikon (mukaan lukien 8 viikkoa) testilääkkeen viimeisen annoksen jälkeen;
- potilas on raskaana tai imettää;
- Tulehduksellinen rintasyöpä ja metastaattinen rintasyöpä;
- Kaikki todisteet aisti- tai liikehermohäiriöistä;
- Potilaat, joiden sairaudet viittaavat neoadjuvanttihoidon intoleranssiin, mukaan lukien hallitsematon sydän- ja verisuonisairaus, vakava infektio;
- Mikä tahansa muu samanaikainen pahanlaatuinen kasvain kuin rintasyöpä;
- Tiedä vakava yliherkkyys jollekin lääkkeelle tässä tutkimuksessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Vain kemoterapiaa
Paklitakseli-injektio 80 mg/m2, annettuna 28 päivän syklin päivinä 1, 8, 15 ja 22;Sisplatiini 25 mg/m2, annettuna 28 päivän syklin päivinä 1, 8 ja 15; 4 sykliä
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: GnRHa
Paklitakseli 80 mg/m2, annettuna 28 päivän syklin päivinä 1, 8, 15 ja 22; sisplatiini 25 mg/m2, annettuna 1., 8. ja 15. päivänä 28 päivän syklissä; 4 sykliä Gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonisti (GnRHa) 11,25
mg 3 kuukauden välein tai 3,6 mg kuukaudessa ihon alle
|
Muut nimet:
Gosereliini 3,6 mg q28d tai leuprolidi 11,25 mg q3m
|
|
Kokeellinen: letrotsoli
Paklitakseli 80 mg/m2, annettuna 28 päivän syklin päivinä 1, 8, 15 ja 22; sisplatiini 25 mg/m2, annettuna 1., 8. ja 15. päivänä 28 päivän syklissä; 4 syklin ajan Letrotsoli 2,5 mg/vrk
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
patologinen täydellinen remissionopeus
Aikaikkuna: 4 kuukauden preoperatiivisen hoidon jälkeen
|
Patologinen täydellinen remissio määritellään, kun rinta- ja kainalosolmukkeissa ei ole invasiivista syöpää.
|
4 kuukauden preoperatiivisen hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen ja kuvantamisvaste
Aikaikkuna: 4 kuukautta hoidon aikana
|
Määrittää rintakasvaimen ja kainalosolmukkeiden vastenopeudet fyysisen tutkimuksen ja kuvantamiskokeiden perusteella.
(sonografia, mammografia tai MRI) hoidon jälkeen
|
4 kuukautta hoidon aikana
|
|
alueellinen toistuva eloonjääminen (RRFS)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
RRFS määritellään ajanjaksoksi rekisteröinnin ja ensimmäisen tapahtuman välillä
|
5 vuotta
|
|
paikallinen toistuva eloonjääminen (LRFS)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
LRFS määritellään ajanjaksoksi rekisteröinnin ja ensimmäisen tapahtuman välillä
|
5 vuotta
|
|
kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Käyttöjärjestelmä määritellään ajanjaksoksi rekisteröinnin ja ensimmäisen tapahtuman välillä
|
5 vuotta
|
|
Lääkehoitoon liittyviä haittavaikutuksia saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 4 kuukautta neoadjuvanttihoidon aikana
|
Haittatapahtumat, jotka ilmenivät ensimmäisen hoidon aikana tai sen jälkeen ja jotka olivat poissa ennen hoitoa tai pahenivat hoitojakson aikana verrattuna hoitoa edeltävään tilaan.
|
4 kuukautta neoadjuvanttihoidon aikana
|
|
Kaukotaudista vapaa selviytyminen (DDFS)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
DDFS määritellään ajanjaksoksi rekisteröinnin ja ensimmäisen tapahtuman välillä
|
5 vuotta
|
|
kasvaimen remissionopeus (RTR)
Aikaikkuna: 2 syklin ja 4 syklin jälkeen neoadjuvanttihoidon aikana
|
RTR määritellään kasvaimen remission suhteeksi aikayksikköä kohti
|
2 syklin ja 4 syklin jälkeen neoadjuvanttihoidon aikana
|
|
seerumin markkerit
Aikaikkuna: Esihoito ja/tai kirurginen
|
Muutokset angiogeenisissä seerumimarkkereissa (mirRNA, lncRNA, cirRNA), mitattuna diagnoosin ja leikkauksen yhteydessä
|
Esihoito ja/tai kirurginen
|
|
molekyylimarkkerit
Aikaikkuna: Esihoito ja/tai kirurginen
|
Molekyylimarkkerien esikäsittely ja kirurginen ilmentäminen (LHRHa-reseptori, EGFR, PD-L1)
|
Esihoito ja/tai kirurginen
|
|
taudista vapaa eloonjääminen (DFS)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
DFS määritellään ajanjaksoksi kuukausina satunnaistamisesta lokoregionaalisen uusiutumisen, kaukaisen etäpesäkkeen, kontralateraalisen rintasyövän, toisen primaarisen kasvaimen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ensimmäiseen esiintymiseen.
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jinsong Lu, Renji Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bayarmaa B, Wu Z, Peng J, Wang Y, Xu S, Yan T, Yin W, Lu J, Zhou L. Association of LncRNA MEG3 polymorphisms with efficacy of neoadjuvant chemotherapy in breast cancer. BMC Cancer. 2019 Sep 5;19(1):877. doi: 10.1186/s12885-019-6077-3.
- Wu Z, Zhang L, Xu S, Lin Y, Yin W, Lu J, Sha R, Sheng X, Zhou L, Lu J. Predictive and prognostic value of ZEB1 protein expression in breast cancer patients with neoadjuvant chemotherapy. Cancer Cell Int. 2019 Mar 29;19:78. doi: 10.1186/s12935-019-0793-2. eCollection 2019.
- Sun L, Yin W, Wu Z, Wang Y, Lu J. The Predictive Value of Pre-therapeutic Serum Gamma-glutamyl transferase in Efficacy and Adverse Reactions to Neoadjuvant Chemotherapy among Breast Cancer Patients. J Breast Cancer. 2020 Oct;23(5):509-520. doi: 10.4048/jbc.2020.23.e59.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Rintojen sairaudet
- Neoplasmat, kanava-, lobulaar- ja medullaariset kasvaimet
- Karsinooma, duktaalinen
- Rintojen kasvaimet
- Tulehdukselliset rintojen kasvaimet
- Karsinooma, kanavasyöpä, rintasyöpä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Hormoniantagonistit
- Aromataasi-inhibiittorit
- Steroidisynteesin estäjät
- Estrogeeniantagonistit
- Paklitakseli
- Letrotsoli
- Hormonit
Muut tutkimustunnusnumerot
- RenJiH-BC-002
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .