- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02325557
ADXS31-142 alene og i kombination med Pembrolizumab (MK-3475) hos patienter med prostatakræft
En fase 1-2 dosis-eskalering og sikkerhedsundersøgelse af ADXS31-142 alene og af ADXS31-142 i kombination med Pembrolizumab (MK-3475) hos patienter med tidligere behandlet metastatisk kastrationsresistent prostatakræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Del A af studiet vil være et åbent, fase 1, multicenter, ikke-randomiseret, dosisbestemmende forsøg med ADX31-142 monoterapi i forsøgspersoner med metastatisk kastrationsresistent prostatacancer (mCRPC). Den dosisbestemmende fase er beregnet til at vælge en anbefalet fase 2-dosis (RP2D) til del B.
Del B af studiet vil være et åbent, fase 1-2, multicenter, ikke-randomiseret dosisbestemmende forsøg med ADXS31-142 i kombination med pembrolizumab (MK-3475) i forsøgspersoner med mCRPC. Del B vil bestå af en dosisbestemmelsesfase efterfulgt af en ekspansionskohortefase. Den dosisbestemmende fase er beregnet til at vælge en RP2D til kombinationen.
Dosiseskalering/deeskalering for denne undersøgelse vil blive udforsket ved at anvende mTPI-designet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater
- Recruiting
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater
- University of Colorado Health Sciences Center (UCHSC)
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Forenede Stater
- Recruiting
-
Towson, Maryland, Forenede Stater
- Recruiting
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater
- Recrutiing
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater
- SIte
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater
- Recruiting
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til retssagen.
- Vær 18 år eller ældre på dagen for underskrivelse af informeret samtykke.
Har progressiv metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, i behandling med androgen deprivation, baseret på mindst et af følgende kriterier:
- PSA-progression defineret som 25 % stigning i forhold til baseline-værdien med en stigning i den absolutte værdi på mindst 2 ng/ml, der bekræftes af et andet PSA-niveau med et minimum på 1 uges interval med et minimum PSA på 2 ng/ml.
- Progression af todimensionelt målbart blødt væv (nodal metastase) vurderet inden for 1 måned før registrering ved en CT-scanning eller MR af mave og bækken.
- Progression af knoglesygdom (evaluerbar sygdom) (nye knoglelæsioner) ved knoglescanning.
- Har seponeret antiandrogener (bicalutamid, nilutamid) >6 uger og enzalutamid >4 uger før dag 1 af forsøgsbehandling
- Har en præstationsstatus på 0 eller 1 på ECOG Performance Scale.
Ekskluderingskriterier:
- Modtaget mere end 3 tidligere systemiske behandlingsregimer med kemoterapi, hormonbehandling eller immunterapi i metastaserende omgivelser eller modtaget mere end 1 tidligere kemoterapeutisk regime i metastaserende omgivelser
- Har en diagnose af immundefekt eller modtager systemisk steroidbehandling eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi inden for 7 dage før dag 1 af forsøgsbehandlingen. Brugen af fysiologiske doser af kortikosteroider kan godkendes efter samråd med sponsoren.
- Har tidligere haft et monoklonalt antistof inden for 4 uger før undersøgelsesdag 1, eller som ikke er kommet sig (dvs. ≤grad 1 eller ved baseline) fra bivirkninger på grund af midler administreret mere end 4 uger tidligere.
- Har tidligere haft kemoterapi, målrettet behandling med små molekyler eller strålebehandling inden for 2 uger før undersøgelsesdag 1, eller som ikke er kommet sig (dvs. ≤grad 1 eller ved baseline) fra bivirkninger på grund af et tidligere administreret middel.
- Har modtaget tidligere behandling med et anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel, eller hvis patienten tidligere har deltaget i et Merck MK-3475 klinisk forsøg.
- Har en kontraindikation til administration af ampicillin eller trimethoprim/sulfamethoxazol.
- Har implanteret medicinsk udstyr, der udgør en høj risiko for kolonisering og/eller ikke let kan fjernes (f.eks. proteser, kunstige hjerteklapper, pacemakere, ortopædiske skruer, metalplade(r), knogletransplantat(er) eller andre eksogene implantater). BEMÆRK: Mere almindelige anordninger og proteser, som omfatter arterielle og venøse stents, tand- og brystimplantater og veneadgangsanordninger (f.eks. Port-a-Cath eller Mediport) er tilladt. Sponsor skal kontaktes, før der gives samtykke til enhver forsøgsperson, der har en anden enhed og/eller implantat.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Del A: ADXS31-142
Deltagerne modtog ADXS31-142 1 × 10^9 kolonidannende enheder (CFU), 5 × 10^9 CFU eller 1 × 10^10 CFU intravenøst (IV) hver 3. uge (Q3W) i en 12-ugers cyklus i op til 24 måneder eller indtil sygdomsprogression eller seponering. |
ADXS31-142 IV infusion
|
|
Eksperimentel: Del B: ADXS31-142 + Pembrolizumab
Deltagerne modtog ADXS31-142 1 × 10^9 CFU) IV Q3W (i en 12-ugers cyklus) i kombination med 200 mg pembrolizumab IV Q3W tre gange, med en fjerde pembrolizumab dosis 3 uger senere (i 12 ugers cyklusser) for op til 24 måneder eller indtil sygdomsprogression eller seponering.
|
Pembrolizumab IV infusion
Andre navne:
ADXS31-142 IV infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger
Tidsramme: Fra første dosis op til 30 dage efter sidste dosis (maksimal varighed: 108 uger)
|
En uønsket hændelse (AE) blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse i en deltager eller en klinisk undersøgelsesdeltager, der administrerede et farmaceutisk produkt, og som ikke nødvendigvis behøver at have en årsagssammenhæng med denne behandling.
En AE kan derfor være ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn (herunder f.eks. et unormalt laboratoriefund), symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af et lægemiddel eller protokolspecificeret procedure, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej. protokol-specificeret procedure.
Uønskede hændelser med startdatoer på eller efter den første dosis af undersøgelsesmedicin og inden for 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin blev anset for at være "behandlet på vej".
|
Fra første dosis op til 30 dage efter sidste dosis (maksimal varighed: 108 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Fra screening til progression eller død (maksimal varighed: 104 uger)
|
Den objektive responsrate (ORR) ifølge Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1 blev defineret som antallet af deltagere med objektiv evidens for radiologisk fuldstændig respons (CR: forsvinden af alle mållæsioner) og delvis respons (PR: kl. mindst et 30 % fald i summen af de længste diametre af mållæsioner sammenlignet med baseline, i fravær af nye læsioner eller utvetydig progression af ikke-mållæsioner) som bestemt ud fra investigator-responsvurderinger.
Hyppigheder for sygdomsbekæmpelse er kun baseret på bekræftede hændelser.
|
Fra screening til progression eller død (maksimal varighed: 104 uger)
|
|
Objektiv responsrate i henhold til immunrelateret responsevalueringskriterier i solide tumorer (irRECIST)
Tidsramme: Fra screening til progression eller død (maksimal varighed: 104 uger)
|
ORR ifølge irRECIST blev defineret som antallet af deltagere med objektiv evidens for radiologisk immunrelateret CR (irCR: Forsvinden af alle mållæsioner) og immunrelateret PR (irPR: Mindst 30 % fald i tumorbyrden sammenlignet med baseline) som bestemt ud fra efterforskernes svarvurderinger.
|
Fra screening til progression eller død (maksimal varighed: 104 uger)
|
|
Progressionsfri overlevelse, vurderet af RECIST version 1.1
Tidsramme: Fra screening til progression eller død (maksimal varighed: 104 uger)
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) blev defineret som tiden fra randomisering til objektiv tumorprogression baseret på responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version 1.1 eller død.
Den fremadskridende sygdom er defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner.
Deltagere, der ikke havde oplevet sygdomsprogression, eller som stadig var i live på tidspunktet for evalueringen, blev censureret til analysen.
PFS blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden.
|
Fra screening til progression eller død (maksimal varighed: 104 uger)
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra screening til progression eller død (maksimal varighed: 104 uger)
|
Samlet overlevelse er defineret som tiden fra datoen for start af studiebehandlingen til dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
Enhver deltager, der ikke døde på analysetidspunktet, blev censureret baseret på den sidst registrerede dato, hvor deltageren var kendt for at være i live.
OS blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden.
|
Fra screening til progression eller død (maksimal varighed: 104 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Kønssygdomme, mandlige
- Genitale sygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- ADXS142-03
- KEYNOTE-046 (Anden identifikator: Merck)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .