- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02325557
ADXS31-142 da solo e in combinazione con pembrolizumab (MK-3475) in pazienti con carcinoma della prostata
Uno studio di fase 1-2 sull'aumento della dose e sulla sicurezza di ADXS31-142 da solo e di ADXS31-142 in combinazione con pembrolizumab (MK-3475) in pazienti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione precedentemente trattato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La parte A dello studio sarà uno studio in aperto, di fase 1, multicentrico, non randomizzato, per la determinazione della dose di ADX31-142 in monoterapia in soggetti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione (mCRPC). La fase di determinazione della dose ha lo scopo di selezionare una dose raccomandata di Fase 2 (RP2D) per la Parte B.
La parte B dello studio sarà uno studio di determinazione della dose in aperto, di fase 1-2, multicentrico, non randomizzato di ADXS31-142 in combinazione con pembrolizumab (MK-3475) in soggetti con mCRPC. La parte B consisterà in una fase di determinazione della dose seguita da una fase di espansione della coorte. La fase di determinazione della dose ha lo scopo di selezionare un RP2D per la combinazione.
L'aumento/de-escalation della dose per questo studio sarà esplorato applicando il disegno mTPI.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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San Francisco, California, Stati Uniti
- Recruiting
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti
- University of Colorado Health Sciences Center (UCHSC)
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Maryland
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Rockville, Maryland, Stati Uniti
- Recruiting
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Towson, Maryland, Stati Uniti
- Recruiting
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
- Recrutiing
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
- SIte
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Stati Uniti
- Recruiting
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere disposti e in grado di fornire il consenso informato scritto per il processo.
- Avere almeno 18 anni di età il giorno della firma del consenso informato.
Avere un cancro alla prostata metastatico progressivo resistente alla castrazione, in terapia di deprivazione androgenica, sulla base di almeno uno dei seguenti criteri:
- Progressione del PSA definita come aumento del 25% rispetto al valore basale con un aumento del valore assoluto di almeno 2 ng/ml confermato da un altro livello di PSA con un intervallo minimo di 1 settimana con un PSA minimo di 2 ng/ml.
- Progressione del tessuto molle misurabile bidimensionalmente (metastasi linfonodali) valutata entro 1 mese prima della registrazione mediante scansione TC o risonanza magnetica dell'addome e del bacino.
- Progressione della malattia ossea (malattia valutabile) (nuove lesioni ossee) mediante scintigrafia ossea.
- Ha interrotto gli antiandrogeni (bicalutamide, nilutamide) >6 settimane ed enzalutamide >4 settimane prima del giorno 1 del trattamento di prova
- Avere un performance status di 0 o 1 sulla scala delle prestazioni ECOG.
Criteri di esclusione:
- Ha ricevuto più di 3 precedenti regimi di trattamento sistemico con chemioterapia, ormonale o immunoterapia nel contesto metastatico o ha ricevuto più di 1 precedente regime chemioterapico nel contesto metastatico
- - Ha una diagnosi di immunodeficienza o sta ricevendo una terapia steroidea sistemica o qualsiasi altra forma di terapia immunosoppressiva entro 7 giorni prima del giorno 1 del trattamento di prova. L'uso di dosi fisiologiche di corticosteroidi può essere approvato previa consultazione con lo Sponsor.
- - Ha avuto un precedente anticorpo monoclonale entro 4 settimane prima del giorno 1 dello studio o che non si è ripreso (cioè ≤ Grado 1 o al basale) da eventi avversi dovuti ad agenti somministrati più di 4 settimane prima.
- - Ha avuto una precedente chemioterapia, terapia mirata a piccole molecole o radioterapia entro 2 settimane prima del giorno 1 dello studio o che non si è ripreso (cioè ≤ Grado 1 o al basale) da eventi avversi dovuti a un agente somministrato in precedenza.
- Ha ricevuto una precedente terapia con un agente anti-PD-1, anti-PD-L1 o anti-PD-L2 o se il paziente ha precedentemente partecipato a uno studio clinico Merck MK-3475.
- Ha una controindicazione alla somministrazione di ampicillina o trimetoprim/sulfametossazolo.
- Ha uno o più dispositivi medici impiantati che presentano un rischio elevato di colonizzazione e/o che non possono essere facilmente rimossi (ad es. protesi articolari, valvole cardiache artificiali, pacemaker, viti ortopediche, placche metalliche, innesti ossei) , o altri impianti esogeni). NOTA: sono consentiti dispositivi e protesi più comuni che includono stent arteriosi e venosi, protesi dentali e mammarie e dispositivi di accesso venoso (ad es. Port-a-Cath o Mediport). Lo sponsor deve essere contattato prima di dare il consenso a qualsiasi soggetto che abbia altri dispositivi e/o impianti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Parte A: ADXS31-142
I partecipanti hanno ricevuto ADXS31-142 1 × 10^9 unità formanti colonie (CFU), 5 × 10^9 CFU o 1 × 10^10 CFU per via endovenosa (IV) ogni 3 settimane (Q3W) in un ciclo di 12 settimane fino a 24 mesi o fino alla progressione o all'interruzione della malattia. |
ADXS31-142 Infusione IV
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Sperimentale: Parte B: ADXS31-142 + Pembrolizumab
I partecipanti hanno ricevuto ADXS31-142 1 × 10^9 CFU) IV Q3W (in un ciclo di 12 settimane) in combinazione con 200 mg di pembrolizumab IV Q3W per tre volte, con una quarta dose di pembrolizumab 3 settimane dopo (in cicli di 12 settimane) per fino a 24 mesi o fino alla progressione della malattia o alla sospensione.
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Infusione ev di pembrolizumab
Altri nomi:
ADXS31-142 Infusione IV
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose (durata massima: 108 settimane)
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Un evento avverso (EA) è stato definito come qualsiasi evento medico sfavorevole in un partecipante o in un partecipante all'indagine clinica a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico e che non deve necessariamente avere una relazione causale con questo trattamento.
Un evento avverso può quindi essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (incluso, ad esempio, un risultato di laboratorio anomalo), sintomo o malattia temporaneamente associata all'uso di un medicinale o a una procedura specificata nel protocollo, indipendentemente dal fatto che sia considerata correlata o meno al medicinale o a una procedura specificata nel protocollo. procedura specificata dal protocollo.
Gli eventi avversi con data di insorgenza coincidente o successiva alla prima dose del farmaco in studio ed entro 30 giorni dall'ultima dose del farmaco in studio sono stati considerati "emergenti dal trattamento".
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Dalla prima dose fino a 30 giorni dopo l'ultima dose (durata massima: 108 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Dallo screening fino alla progressione o alla morte (durata massima: 104 settimane)
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Il tasso di risposta obiettiva (ORR) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1 è stato definito come il numero di partecipanti con evidenza oggettiva di risposta radiologica completa (CR: scomparsa di tutte le lesioni target) e risposta parziale (PR: a almeno una diminuzione del 30% nella somma dei diametri più lunghi delle lesioni target rispetto al basale, in assenza di nuove lesioni o progressione inequivocabile di lesioni non target) come determinato dalle valutazioni della risposta dello sperimentatore.
I tassi di controllo della malattia si basano solo su eventi confermati.
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Dallo screening fino alla progressione o alla morte (durata massima: 104 settimane)
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Tasso di risposta obiettiva secondo i criteri di valutazione della risposta immuno-correlata nei tumori solidi (irRECIST)
Lasso di tempo: Dallo screening fino alla progressione o alla morte (durata massima: 104 settimane)
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L'ORR secondo irRECIST è stato definito come il numero di partecipanti con evidenza oggettiva di CR radiologica immuno-correlata (irCR: scomparsa di tutte le lesioni target) e PR immuno-correlata (irPR: diminuzione di almeno il 30% del carico tumorale rispetto al basale) come determinato dalle valutazioni della risposta dello sperimentatore.
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Dallo screening fino alla progressione o alla morte (durata massima: 104 settimane)
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Sopravvivenza libera da progressione, valutata secondo RECIST versione 1.1
Lasso di tempo: Dallo screening fino alla progressione o alla morte (durata massima: 104 settimane)
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La sopravvivenza libera da progressione (PFS) è stata definita come il tempo intercorso dalla randomizzazione fino alla progressione oggettiva del tumore sulla base dei criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1 o alla morte.
La progressione della malattia è definita da un aumento di almeno il 20% della somma del diametro più lungo delle lesioni target.
I partecipanti che non avevano manifestato progressione della malattia o che erano ancora vivi al momento della valutazione sono stati censurati per l'analisi.
La PFS è stata stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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Dallo screening fino alla progressione o alla morte (durata massima: 104 settimane)
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dallo screening fino alla progressione o alla morte (durata massima: 104 settimane)
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La sopravvivenza globale è definita come il tempo intercorso dalla data di inizio del trattamento in studio fino alla morte per qualsiasi causa.
Qualsiasi partecipante non morto al momento dell'analisi è stato censurato in base all'ultima data registrata in cui si sapeva che il partecipante era vivo.
L'OS è stata stimata utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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Dallo screening fino alla progressione o alla morte (durata massima: 104 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
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- Agenti antineoplastici, immunologici
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- Pembrolizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- ADXS142-03
- KEYNOTE-046 (Altro identificatore: Merck)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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