Intervention for IPV Perinatale Kvinder- RCT

Intim partnervold (IPV) er et betydeligt socialt og folkesundhedsproblem blandt perinatale kvinder. Forskning tyder på, at fra 21% til 33% af perinatale kvinder rapporterer IPV, og der er en enorm mængde sygelighed forbundet med IPV. Desuden placerer IPV en kvinde i høj risiko for flere psykiatriske lidelser, hvilket forvandler den perinatale periode fra en allerede udfordrende proces til en potentielt overvældende. Ydermere udgør IPV og ubehandlet psykisk sygdom i den perinatale periode en dobbelt risiko for negative fysiske og følelsesmæssige udfald for kvinder og deres foster/spædbarn i udvikling. Eksperter på området slår til lyd for, at mere IPV-screening og intervention finder sted blandt kvinder, der er i højrisiko for IPV. I betragtning af de høje forekomster af IPV blandt kvinder, der søger behandling for mental sundhed, kan mentale sundhedsklinikker sammenlignet med andre medicinske omgivelser (f. primærpleje) er mere effektive steder for fokuseret sagssøgning og intervention. Yderligere øger tilstedeværelsen af ​​IPV sandsynligheden for at trække sig fra behandlingen, hvilket kan kompromittere kvinder med IPVs evne til effektivt at bruge vigtige husly og samfundsressourcer, der er nødvendige for at skabe sikkerhed for dem selv og deres børn. En rettidig intervention kan reducere risikoen for fremtidig IPV, forbedre behandlingsudnyttelsen og reducere mentale helbredssymptomer. En kort intervention, der er designet specifikt til de unikke behov hos perinatale kvinder med IPV, der søger mental sundhedsbehandling, giver en enorm mulighed for at gribe ind over for en gruppe kvinder, der er særligt sårbare, og som måske er usædvanligt åbne over for at foretage ændringer i deres liv.

Denne undersøgelse er det første skridt i retning af at udvikle en computerbaseret kort intervention ("Reach Out for a Safe Environment"), der retter sig mod partnervold hos perinatale kvinder i mental sundhedsbehandling og udgør udviklingsmålene for en større undersøgelse. Målet var at udføre et lille åbent forsøg (n = 8) af Reach Out for a Safe Environment (ROSE)-interventionen for at vurdere gennemførligheden af ​​rekruttering af målgruppen og accept af interventions- og undersøgelsesprocedurer. Også at udføre en randomiseret kontrolleret pilotundersøgelse i en prøve på 50 perinatale kvinder, der søger mental sundhedsbehandling, som screener positive for nylig IPV for at demonstrere acceptabiliteten og gennemførligheden af ​​ROSE-interventionen via deltagerrapport om brugervenlighed, hjælpsomhed og generel tilfredshed.

Vi indsamlede flere mål om gennemførligheden af ​​forskningsdesignet, acceptabiliteten af ​​ROSE og om interventionseffekter for IPV-sværhedsgrad og niveau af egenomsorgsstrategier (primære resultater), motivation og selveffektivitet (sekundære resultater) og brug af anbefalede mentale sundhedsbehandling (tertiært resultat). Denne fase brugte et randomiseret, kontrolleret design i to grupper med en indledende session for begge tilstande plus booster-session en måned senere for interventionstilstanden. Den indledende interventionssession blev gennemført tæt på et indtagsbesøg for mentale helbredsproblemer, med en boostersession inden for en måned efter baseline. Der var en 3-måneders opfølgningsvurdering. Evalueringer og booster-sessionen blev udført i et privat rum eller på et sted, der var et bekvemt sted for kvinden, og et sted, der gav et fortroligt, sikkert og behageligt miljø for deltageren.