Handlingsbaseret kognitiv remediering for at forbedre erhvervsmæssige resultater i depression (ABCR)

Deltagerne vil mødes med PI eller den kliniske kandidatstuderende for at diskutere komponenter af kognitiv remediering, forventninger og klientmål. Opfølgningsmøder vil finde sted for at sikre kundetilfredshed og fastslå fremskridt med hensyn til målopfyldelse.

Randomisering til ABCR eller standard CR vil blive udført i grupper på 8 for at sikre et passende antal deltagere i hver gruppe. Fireogtyve deltagere vil blive randomiseret til hver gruppe i løbet af undersøgelsen. Flere aspekter af behandlingerne er afstemt til ideel sammenligning. Begge grupper mødes to gange om ugen, to timer per session, i 8 uger. Den samme computeriserede øvelse og praksis, strategisk overvågning og verbale brobygningstilgange vil blive brugt i begge grupper. De primære forskelle er forholdet mellem hvert aspekt af behandlingen og den måde, hvorpå de bygger bro mellem arbejdsmiljø. I standard CR-gruppen involverer 60% af sessionerne computerstyret øvelse og øvelse. I ABCR-gruppen er kun 20 % af gruppesessionerne helliget computerøvelser, hvorimod 40 % involverer de simulerede arbejdsfærdigheder, der er direkte knyttet til disse computeropgaver (se figur 1 for et eksempel). De resterende 40 % af begge grupper involverer en didaktisk komponent, der introducerer begreber for den pågældende session (f.eks. hukommelsesstrategier, hvordan man undgår distraktorer), gennemgang af lektier og gruppediskussion om brodannelse. Strategisk overvågning finder sted under alle aspekter af behandlingen, selvom i ABCR er forbindelsen mellem computeriserede øvelser og arbejde ekspliciteret ved at bevæge sig frem og tilbage fra computerøvelser til rollespilsopgaverne. Kandidatstuderende i et klinisk psykologiprogram, som er trænet og superviseret af Dr. Bowie, vil lede behandlingsgrupperne. Disse studerende vil være blinde for at studere hypoteser, selvom det ikke vil være muligt at blinde dem for gruppen. Videooptagelser af sessioner gennemgås regelmæssigt med Dr. Bowie for at sikre behandlingstroskab.

I begge grupper får deltagerne mulighed for at deltage i supplerende lektieøvelser uden for de planlagte behandlingsgrupper. Scientific Brain Training Pro vil blive brugt til computerøvelser i session og til hjemmearbejde, et program efterforskerne har brugt i tidligere undersøgelser. Virksomheden leverer sin software til denne forskning uden omkostninger, men har ingen input til designet eller output af denne undersøgelse. På grund af øvelsernes online tilgængelighed, opfordres deltagerne til at logge ind på programmet en eller to gange om dagen i 20 minutter hver session. Variation i færdiggørelsen af ​​hjemmearbejde forventes (og derfor betragtes det som en behandlingsprocesvariabel og potentiel mediator af længerevarende holdbarhed og generalisering), men alligevel forventes overholdelse af stikprøven, fordi de vil være engageret i standard erhvervsserviceprogrammer fire dage om ugen, hvilket giver dem adgang til et computerrum på stedet før eller efter de har deltaget i deres almindelige aftaler.

Få tidligere undersøgelser har undersøgt arbejdsstress som en funktion af supplerende behandlinger i erhvervsrettet rehabilitering, og efter forskernes viden vil dette projekt være det første til at måle både selvrapporterede og psykofysiologiske indikatorer for stress.