Remediación cognitiva basada en la acción para mejorar los resultados vocacionales en la depresión (ABCR)

Los participantes se reunirán con el IP o el estudiante graduado clínico para discutir los componentes de la remediación cognitiva, las expectativas y las metas del cliente. Se realizarán reuniones de seguimiento para garantizar la satisfacción del cliente y determinar el progreso en el logro de la meta.

La aleatorización a ABCR o CR estándar se realizará en grupos de 8 para garantizar un número adecuado de participantes en cada grupo. Veinticuatro participantes serán asignados aleatoriamente a cada grupo durante el transcurso del estudio. Varios aspectos de los tratamientos se combinan para una comparación ideal. Ambos grupos se reunirán dos veces por semana, dos horas por sesión, durante 8 semanas. En ambos grupos se usarán los mismos ejercicios y prácticas computarizados, monitoreo estratégico y enfoques de puente verbal. Las principales diferencias son la proporción de cada aspecto del tratamiento y la forma en que se unen entorno de trabajo. En el grupo CR estándar, el 60% de las sesiones incluyen ejercicios y prácticas computarizados. En el grupo ABCR, solo el 20 % de las sesiones grupales se dedican a simulacros de computadora, mientras que el 40 % involucra las habilidades laborales simuladas que están directamente relacionadas con esas tareas de computadora (consulte la Figura 1 para ver un ejemplo). El 40 % restante de ambos grupos incluye un componente didáctico que introduce conceptos para esa sesión (p. ej., estrategias de memoria, cómo evitar distracciones), revisión de la tarea y debate grupal sobre puentes. El monitoreo estratégico ocurre durante todos los aspectos del tratamiento, aunque en ABCR el vínculo entre los ejercicios computarizados y el trabajo se hace explícito yendo y viniendo de los ejercicios computarizados a las tareas de juego de roles. Los estudiantes de posgrado en un programa de psicología clínica que están capacitados y supervisados ​​por el Dr. Bowie dirigirán los grupos de tratamiento. Estos alumnos estarán ciegos a las hipótesis de estudio, aunque no será posible cegarlos al grupo. Las grabaciones de video de las sesiones se revisan periódicamente con el Dr. Bowie para garantizar la fidelidad del tratamiento.

En ambos grupos, los participantes tienen la oportunidad de participar en ejercicios complementarios de tarea fuera de los grupos de tratamiento programados. Scientific Brain Training Pro se utilizará para ejercicios informáticos en sesión y para tareas, un programa que los investigadores han utilizado en estudios anteriores. La empresa proporciona su software para esta investigación sin costo alguno, pero no participa en el diseño ni en el resultado de este estudio. Debido a la disponibilidad en línea de los ejercicios, se anima a los participantes a iniciar sesión en el programa una o dos veces al día durante 20 minutos cada sesión. Se espera variabilidad en la realización de tareas (y, por lo tanto, considerarlas como una variable del proceso de tratamiento y un mediador potencial de la generalización y la durabilidad a más largo plazo), pero se anticipa el cumplimiento de la muestra porque participarán en programas de servicios vocacionales estándar cuatro días a la semana, dando les permite acceder a una sala de computadoras en el lugar antes o después de asistir a sus citas regulares.

Pocos estudios previos han examinado el estrés laboral como una función de los tratamientos complementarios en la rehabilitación vocacional y, según el conocimiento de los investigadores, este proyecto será el primero en medir los indicadores psicofisiológicos y autoinformados del estrés.