Correzione cognitiva basata sull'azione per migliorare i risultati professionali nella depressione (ABCR)

I partecipanti incontreranno il PI o lo studente laureato in clinica per discutere i componenti della correzione cognitiva, le aspettative e gli obiettivi del cliente. Si terranno riunioni di follow-up per garantire la soddisfazione del cliente e determinare i progressi nel raggiungimento degli obiettivi.

La randomizzazione a ABCR o CR standard verrà effettuata in gruppi di 8 per garantire un numero adeguato di partecipanti in ciascun gruppo. Ventiquattro partecipanti saranno randomizzati in ciascun gruppo nel corso dello studio. Diversi aspetti dei trattamenti sono abbinati per un confronto ideale. Entrambi i gruppi si incontreranno due volte alla settimana, due ore per sessione, per 8 settimane. In entrambi i gruppi verranno utilizzati gli stessi approcci computerizzati di esercitazione e pratica, monitoraggio strategico e bridging verbale. Le differenze principali sono il rapporto tra ogni aspetto del trattamento e il modo in cui sono collegati all'ambiente di lavoro. Nel gruppo CR standard il 60% delle sessioni prevede esercitazioni e pratiche computerizzate. Nel gruppo ABCR, solo il 20% delle sessioni di gruppo è dedicato alle esercitazioni al computer, mentre il 40% coinvolge le abilità lavorative simulate che sono direttamente collegate a quelle attività al computer (vedi Figura 1 per un esempio). Il restante 40% di entrambi i gruppi coinvolge una componente didattica che introduce concetti per quella sessione (ad esempio, strategie di memoria, come evitare i distrattori), revisione dei compiti e discussione di gruppo sul bridging. Il monitoraggio strategico si verifica durante tutti gli aspetti del trattamento, sebbene in ABCR il legame tra esercitazioni computerizzate e lavoro sia reso esplicito spostandosi avanti e indietro dalle esercitazioni al computer ai compiti del gioco di ruolo. Gli studenti laureati in un programma di psicologia clinica che sono addestrati e supervisionati dal Dr. Bowie condurranno i gruppi di trattamento. Questi studenti saranno ciechi per studiare le ipotesi, anche se non sarà possibile renderli ciechi al gruppo. Le registrazioni video delle sessioni vengono regolarmente riviste con il Dr. Bowie per garantire la fedeltà del trattamento.

In entrambi i gruppi, ai partecipanti viene data l'opportunità di impegnarsi in esercizi supplementari a casa al di fuori dei gruppi di trattamento programmati. Scientific Brain Training Pro verrà utilizzato per esercitazioni al computer in sessione e per compiti a casa, un programma che i ricercatori hanno utilizzato in studi precedenti. L'azienda fornisce gratuitamente il suo software per questa ricerca, ma non ha alcun input nella progettazione o nell'output di questo studio. A causa della disponibilità online degli esercizi, i partecipanti sono incoraggiati ad accedere al programma una o due volte al giorno per 20 minuti a sessione. Ci si aspetta variabilità nel completamento dei compiti a casa (e quindi considerandolo come una variabile del processo di trattamento e potenziale mediatore di durabilità e generalizzazione a lungo termine), tuttavia è prevista la conformità con il campione perché saranno impegnati in programmi di servizi professionali standard quattro giorni alla settimana, dando loro accedono a una sala computer in loco prima o dopo aver frequentato i loro appuntamenti regolari.

Pochi studi precedenti hanno esaminato lo stress da lavoro in funzione dei trattamenti supplementari nella riabilitazione professionale e, a conoscenza dei ricercatori, questo progetto sarà il primo a misurare gli indicatori di stress sia auto-riportati che psicofisiologici.