Toimintaan perustuva kognitiivinen hoito masennuksen ammatillisten tulosten parantamiseksi (ABCR)

Osallistujat tapaavat PI:n tai kliinisen jatko-opiskelijan kanssa keskustellakseen kognitiivisen parannuksen komponenteista, odotuksista ja asiakkaan tavoitteista. Seurantakokouksia pidetään asiakastyytyväisyyden varmistamiseksi ja tavoitteiden saavuttamisen edistymisen määrittämiseksi.

Satunnaistaminen ABCR:ään tai standardiin CR:ään tehdään 8 hengen ryhmissä, jotta varmistetaan riittävä osallistujamäärä jokaiseen ryhmään. Kaksikymmentäneljä osallistujaa satunnaistetaan kuhunkin ryhmään tutkimuksen aikana. Useita hoitojen näkökohtia on sovitettu ihanteellista vertailua varten. Molemmat ryhmät kokoontuvat kaksi kertaa viikossa, kaksi tuntia per istunto, 8 viikon ajan. Molemmissa ryhmissä käytetään samaa tietokoneistettua harjoitusta ja käytäntöä, strategista seurantaa ja verbaalisia siltausmenetelmiä. Tärkeimmät erot ovat hoidon kunkin osa-alueen suhde ja tapa, jolla ne yhdistetään työympäristöön. Normaalissa CR-ryhmässä 60 % harjoituksista sisältää tietokoneharjoituksia ja harjoituksia. ABCR-ryhmässä vain 20 % ryhmäistunnoista on omistettu tietokoneharjoitteille, kun taas 40 % sisältää simuloituja työtaitoja, jotka liittyvät suoraan näihin tietokonetehtäviin (katso esimerkki kuvasta 1). Loput 40 % molemmista ryhmistä sisältävät didaktisen komponentin, joka esittelee kyseisen istunnon käsitteitä (esim. muististrategiat, miten vältetään häiritseviä tekijöitä), kotitehtävien tarkastelu ja ryhmäkeskustelu sillan muodostamisesta. Strategista seurantaa tapahtuu hoidon kaikissa vaiheissa, vaikka ABCR:ssä tietokoneistetun harjoituksen ja työn välinen yhteys tehdään selväksi siirtymällä edestakaisin tietokoneharjoituksista roolipelitehtäviin. Hoitoryhmiä johtavat kliinisen psykologian ohjelman jatko-opiskelijat, jotka ovat Dr. Bowien kouluttamia ja valvomia. Nämä opiskelijat ovat sokeita tutkimaan hypoteeseja, vaikka heitä ei voida sokeuttaa ryhmälle. Istunnon videotallenteet tarkistetaan säännöllisesti tohtori Bowien kanssa hoidon uskollisuuden varmistamiseksi.

Molemmissa ryhmissä osallistujille tarjotaan mahdollisuus tehdä täydentäviä kotitehtäviä hoitoryhmien ulkopuolella. Scientific Brain Training Prota käytetään tietokoneharjoituksiin istunnon aikana ja kotitehtäviin, ohjelmaa, jota tutkijat ovat käyttäneet aiemmissa tutkimuksissa. Yritys tarjoaa ohjelmistonsa tätä tutkimusta varten veloituksetta, mutta sillä ei ole panosta tämän tutkimuksen suunnitteluun tai tuottoon. Koska harjoitukset ovat saatavilla verkossa, osallistujia kehotetaan kirjautumaan ohjelmaan kerran tai kahdesti päivässä 20 minuuttia kerrallaan. Kotitehtävien tekemisessä on odotettavissa vaihtelua (ja siksi sitä pidetään hoitoprosessin muuttujana ja mahdollisena välittäjänä pidemmän aikavälin kestävyydelle ja yleistymiselle), mutta otoksen noudattaminen on odotettavissa, koska he osallistuvat ammatillisten palveluiden standardiohjelmiin neljänä päivänä viikossa, jolloin he pääsevät paikan päällä olevaan tietokonehuoneeseen ennen tai jälkeen tavallisille tapaamisilleen.

Muutamat aiemmat tutkimukset ovat tarkastelleet työstressiä ammatillisen kuntoutuksen lisähoitojen funktiona ja tutkijoiden tietämyksen mukaan tämä projekti tulee olemaan ensimmäinen, joka mittaa sekä itseraportoituja että psykofysiologisia stressin indikaattoreita.