Remediação cognitiva baseada em ação para melhorar os resultados vocacionais na depressão (ABCR)

Os participantes se encontrarão com o PI ou aluno de pós-graduação clínica para discutir os componentes da remediação cognitiva, expectativas e objetivos do cliente. Reuniões de acompanhamento ocorrerão para garantir a satisfação do cliente e determinar o progresso na conquista de metas.

A randomização para ABCR ou CR padrão será feita em grupos de 8 para garantir um número adequado de participantes em cada grupo. Vinte e quatro participantes serão randomizados para cada grupo ao longo do estudo. Vários aspectos dos tratamentos são combinados para uma comparação ideal. Ambos os grupos se reunirão duas vezes por semana, duas horas por sessão, durante 8 semanas. Os mesmos exercícios e práticas computadorizados, monitoramento estratégico e abordagens de ponte verbal serão usados ​​em ambos os grupos. As principais diferenças são a proporção de cada aspecto do tratamento e a maneira como eles são interligados no ambiente de trabalho. No grupo CR padrão, 60% das sessões envolvem exercícios e práticas computadorizadas. No grupo ABCR, apenas 20% das sessões de grupo são dedicadas a exercícios de computador, enquanto 40% envolvem as habilidades de trabalho simuladas que estão diretamente ligadas a essas tarefas de computador (veja a Figura 1 para um exemplo). Os 40% restantes de ambos os grupos envolvem um componente didático que introduz conceitos para aquela sessão (por exemplo, estratégias de memória, como evitar distrações), revisão da lição de casa e discussão em grupo sobre pontes. O monitoramento estratégico ocorre durante todos os aspectos do tratamento, embora no ABCR a ligação entre os exercícios computadorizados e o trabalho seja explicitada ao ir e voltar dos exercícios computadorizados para as tarefas de encenação. Alunos de pós-graduação em um programa de psicologia clínica treinados e supervisionados pelo Dr. Bowie conduzirão os grupos de tratamento. Esses alunos ficarão cegos para as hipóteses de estudo, embora não seja possível cegá-los para o grupo. As gravações de vídeo das sessões são revisadas regularmente com o Dr. Bowie para garantir a fidelidade do tratamento.

Em ambos os grupos, os participantes têm a oportunidade de se envolver em exercícios de casa suplementares fora dos grupos de tratamento agendados. O Scientific Brain Training Pro será usado para exercícios de computador na sessão e para trabalhos de casa, um programa que os investigadores usaram em estudos anteriores. A empresa fornece seu software para esta pesquisa sem nenhum custo, mas não contribui para o projeto ou saída deste estudo. Devido à disponibilidade on-line dos exercícios, os participantes são incentivados a acessar o programa uma ou duas vezes por dia durante 20 minutos cada sessão. A variabilidade na conclusão do dever de casa é esperada (e, portanto, considerando-a como uma variável do processo de tratamento e mediador potencial de durabilidade e generalização a longo prazo), mas a conformidade com a amostra é esperada porque eles participarão de programas padrão de serviços vocacionais quatro dias por semana, dando acesso a uma sala de informática no local antes ou depois de comparecer às suas consultas regulares.

Poucos estudos anteriores examinaram o estresse no trabalho como uma função de tratamentos suplementares na reabilitação vocacional e, até onde os investigadores sabem, este projeto será o primeiro a medir indicadores de estresse autorreferidos e psicofisiológicos.