- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02562651
Ændringer i myokardiebiomekanik og tidlig kortvarig doxycyclinterapi hos patienter med primær anterior STEMI (MASTARD)
Ændringer i myokardiebiomekanik og tidlig kortvarig doxycyklinterapi hos patienter med akut primær anterior STEMI (ST-segment elevation myokardieinfarkt)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er kendt, at MMP'er (matrix metalloproteinaser) deltager i myokardieomdannelse, hvilket fører til uønsket ombygning af venstre ventrikel. Doxycyclin hæmmer MMP'er og hjælper med at forhindre kollagennedbrydning og efterfølgende LV (venstre ventrikel) dilatation. Nogle eksperimentelle undersøgelser af rottemodeller har antydet en anti-remodeling effekt af doxycyclin ved myokardieinfarkt ved hjælp af et fald i aktiviteten af MMPs-2 og genopretning af myokardiets kontraktile funktion. Det kliniske forsøg blev udført i 2013 (D.Antoniucci), men det var et enkelt studie og bekræftede teoretisk og eksperimentel baggrund.
Undersøgelsen er randomiseret, åbnet, kontrolleret. 45 patienter med den første anterior STEMI vil blive indskrevet. Ved indlæggelsen vil alle patienter modtage reperfusionsterapi i løbet af de første 24 timer. Patienterne vil blive randomiseret ved den åbne kuvert metode, og derefter vil nogle af deltagerne være på doxycyclin (100 mg b.i.d. i 7 dage) ud over rutinemæssig medicinsk behandling for STEMI, men andre vil være i rutinemæssig medicinsk behandling af STEMI. Derefter vil de have ekkokardiografi på 3-d, 7-th, 14-th dag og 6 måneder efter STEMI. Efterforskerne vil evaluere venstre ventrikulær funktion af disse patienter ved rutinemæssig og speckle-tracking ekkokardiografi, forekomst af kardiovaskulære endepunkter (død, tilbagevendende myokardieinfarkt, angina, hjertesvigt, slagtilfælde) og deres kombinationer, også vil efterforskerne tage blodprøver for at vurdere metalloproteinaser (MMP'er) og andre biomarkører.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tomskii region
-
Tomsk, Tomskii region, Den Russiske Føderation, 634012
- Research Institutite for Cardiology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder ≥ 18 og ≤ 75 år på tidspunktet for randomisering (18 år og ældre)
- ST-elevation Q-bølge myokardieinfarkt
- terminsindlæggelse på en intensiv afdeling (ICU) i de første 24 timer efter debut
- reperfusionen af den infarktrelaterede kranspulsåre er ikke senere end 24 timer efter den første indtræden af akut transmuralt myokardieinfarkt
- skrevet det informerede samtykke til at deltage i forskning
Ekskluderingskriterier:
- atrieflimren, en permanent form
- hjerteklapsygdom
- svær komorbiditet
- akut hjertesvigt i henhold til Killip-klassifikationen IV FC (funktionsklasse)
- historie med kronisk hjertesvigt (NYHA III-IV)
- dårlig billedkvalitet til ekkokardiografi
- sinus bradykardi - hjertefrekvens på under 50 slag i minuttet, interventrikulær ledningsforsinkelse (QRS > 0,11 s.) og atrioventrikulær blok II-III grad
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Doxycyclin
100 mg Doxycyclin to gange i syv dage i pts med STEMI gennemgik PCI (perkutan koronar intervention) og med nuværende medicinsk behandling
|
Doxycyclin bud i de første 7 dage efter primær anterior STEMI
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Aktiv komparator
Standardpleje til STEMI
|
Invasiv og medicinsk behandling af STEMI i henhold til retningslinjer
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringer i LV end-diastolisk volumenindeks, %
Tidsramme: 14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hyppighed af kardiovaskulær død, %
Tidsramme: 14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
|
Forekomst af det tilbagevendende myokardieinfarkt, %
Tidsramme: 14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
|
Forekomst af angina, %
Tidsramme: 14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
|
Forekomst af hjertesvigt, %
Tidsramme: 14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
|
Forekomst af slagtilfælde, %
Tidsramme: 14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
|
Forekomst af det kombinerede endepunkt, %
Tidsramme: 14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
|
Forekomst og sværhedsgrad af uønskede hændelser, %
Tidsramme: 14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
|
Ændringer i 2D global langsgående belastning,Δ %
Tidsramme: 14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
|
Ændringer i MMP'er og deres inhibitorer, andre biomarkører, pg/ml
Tidsramme: 14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
14 dage og 6 måneder efter STEMI
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vyacheslav Ryabov, MD,PhD, Research Institute for Cardiology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1202
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .