- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02562651
Zmiany w biomechanice mięśnia sercowego i wczesna krótkoterminowa terapia doksycykliną u pacjentów z pierwotnym STEMI przednim (MASTARD)
Zmiany w biomechanice mięśnia sercowego i wczesna krótkoterminowa terapia doksycykliną u pacjentów z ostrym pierwotnym STEMI w odcinku przednim (zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wiadomo, że MMP (metaloproteinazy macierzy) biorą udział w przebudowie mięśnia sercowego, co prowadzi do niekorzystnej przebudowy lewej komory. Doksycyklina hamuje MMP i pomaga zapobiegać degradacji kolagenu i po rozstrzeni LV (lewej komory). Niektóre badania eksperymentalne na modelach szczurzych sugerowały antyremodelingowe działanie doksycykliny w zawale mięśnia sercowego poprzez zmniejszenie aktywności MMP-2 i przywrócenie funkcji skurczowej mięśnia sercowego. Badanie kliniczne przeprowadzono w 2013 roku (D.Antoniucci), ale było to pojedyncze badanie i potwierdziło podstawy teoretyczne i eksperymentalne.
Badanie jest randomizowane, otwarte, kontrolowane. Do badania zostanie włączonych 45 pacjentów z pierwszym STEMI w odcinku przednim. Przy przyjęciu wszyscy chorzy będą poddani terapii reperfuzyjnej przez pierwsze 24 godziny. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni metodą otwartej koperty, a następnie niektórzy z uczestników otrzymają doksycyklinę (100 mg dwa razy na dobę przez 7 dni) jako dodatek do rutynowej terapii medycznej STEMI, ale inni będą poddani rutynowej terapii medycznej STEMI. Następnie będą mieć echokardiografię w 3-d, 7-ty, 14-ty dzień i 6 miesięcy po STEMI. Badacze ocenią czynność lewej komory tych pacjentów za pomocą rutynowej echokardiografii i echokardiografii śledzącej, częstość występowania sercowo-naczyniowych punktów końcowych (zgon, nawracający zawał mięśnia sercowego, dławica piersiowa, niewydolność serca, udar) i ich kombinacji, a także badacze pobiorą próbki krwi w celu oceny metaloproteinazy (MMP) i inne biomarkery.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tomskii region
-
Tomsk, Tomskii region, Federacja Rosyjska, 634012
- Research Institutite for Cardiology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥ 18 i ≤ 75 lat w momencie randomizacji (18 lat i więcej)
- Zawał mięśnia sercowego z załamkiem Q z uniesieniem odcinka ST
- terminowe przyjęcie na oddział intensywnej terapii (OIOM) w ciągu pierwszych 24 godzin od początku
- reperfuzja tętnicy wieńcowej związanej z zawałem następuje nie później niż 24 godziny po początkowym wystąpieniu ostrego śródściennego zawału mięśnia sercowego
- pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- migotanie przedsionków, postać trwała
- choroba zastawkowa serca
- ciężka choroba współistniejąca
- ostra niewydolność serca wg klasyfikacji Killipa IV FC (klasa czynnościowa)
- historia przewlekłej niewydolności serca (NYHA III-IV)
- słaba jakość obrazu do echokardiografii
- bradykardia zatokowa - częstość akcji serca poniżej 50 uderzeń na minutę, opóźnienie przewodzenia międzykomorowego (QRS > 0,11 s.) oraz blok przedsionkowo-komorowy II-III stopnia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Doksycyklina
100 mg doksycykliny 2 razy dziennie przez 7 dni u pacjentów ze STEMI po PCI (przezskórna interwencja wieńcowa) i przy aktualnej terapii zachowawczej
|
Doksycyklina przez pierwsze 7 dni po pierwotnym STEMI w odcinku przednim
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Aktywny komparator
Standardowa opieka nad STEMI
|
Inwazyjne i zachowawcze leczenie STEMI zgodnie z wytycznymi
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiany wskaźnika objętości końcoworozkurczowej LV, %
Ramy czasowe: 14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych,%
Ramy czasowe: 14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
|
Częstość występowania nawracającego zawału mięśnia sercowego,%
Ramy czasowe: 14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
|
Częstość występowania dławicy piersiowej,%
Ramy czasowe: 14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
|
Częstość występowania niewydolności serca,%
Ramy czasowe: 14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
|
Częstość udaru,%
Ramy czasowe: 14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
|
Częstość występowania połączonego punktu końcowego,%
Ramy czasowe: 14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
|
Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych,%
Ramy czasowe: 14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
|
Zmiany w globalnym odkształceniu podłużnym 2D,Δ%
Ramy czasowe: 14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
|
Zmiany w MMP i ich inhibitorach, inne biomarkery, pg/ml
Ramy czasowe: 14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
14 dni i 6 miesięcy po STEMI
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Vyacheslav Ryabov, MD,PhD, Research Institute for Cardiology
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwbakteryjne
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Doksycyklina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1202
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .