Sammenlignende undersøgelse af overfladisk cervikal plexus blok og nerve af Arnold blok og forekomst af PONV til indre øre kirurgi

Forskerne antager en anden potentiel antiemetisk mekanisme ved blokaden af ​​den aurikulære gren af ​​vagusnerven ved øregangen (almindeligvis beskrevet som Arnolds nerve) i forbindelse med en blokering af den større aurikulære nerve og den mindre occipitale nerve på det overfladiske cervical plexus niveau . Blokken ville dække både den sensoriske innervation og af øregangen og det indre øre. Der udføres en regional anæstesiblokering forud for det kirurgiske indgreb på det indre øre ved den overfladiske cervikale plexusblok. Sidstnævnte er en gren af ​​vagusnerven ved den overfladiske cervical plexus (erb's point). Blokken ville hæmme den vagale afferente til area postrema gennem inhibering af afferent vagal input til medullærcentret.

Den emetiske handling (opkastning) er en meget integreret fysiologisk refleks, der involverer både det somatiske og det autonome nervesystem. Forskere ved ikke, hvor meget en sammenhæng der er mellem involvering af de vagale nervegrene og forekomsten af ​​kvalme og opkastningseffekter er fra skaden i det indre øre og eller den inflammatoriske respons type respons, der udløser området postrema. Den sædvanlige profylaktiske behandling af PONV (postoperativ kvalme og opkastning) har været begrænset til antiemetika såsom dexamethason sammen med aggressiv væskebehandling og tilstrækkelig analgesi.

Efterforskere foreslår at udføre en sammenlignende undersøgelse af den terapeutiske og omkostningseffektive virkning af regional anæstesi og antiemetisk terapi til forebyggelse og behandling af PONV hos børn, der gennemgår kirurgiske indgreb i det indre øre.