Estudo comparativo do bloqueio do plexo cervical superficial e bloqueio do nervo de Arnold e incidência de NVPO para cirurgia da orelha interna

Os pesquisadores levantam a hipótese de outro mecanismo antiemético potencial pelo bloqueio do ramo auricular do nervo vago no canal auditivo (comumente descrito como nervo de Arnold) em conjunto com um bloqueio do nervo auricular maior e do nervo occipital menor no nível do plexo cervical superficial . O bloqueio cobriria tanto a inervação sensorial quanto do canal auditivo e da orelha interna. Um bloqueio anestésico regional antes da intervenção cirúrgica na orelha interna no bloqueio do plexo cervical superficial é realizado. Este último é um ramo do nervo vago no plexo cervical superficial (ponto de Erb). O bloqueio inibiria a aferência vagal para a área postrema através da inibição da entrada vagal aferente para o centro medular.

O ato emético (vômito) é um reflexo fisiológico altamente integrado envolvendo tanto o sistema nervoso somático quanto o autônomo. Os pesquisadores não sabem quanta relação existe entre o envolvimento dos ramos do nervo vago e a incidência de náuseas e vômitos. O tratamento profilático usual de NVPO (náuseas e vômitos pós-operatórios) tem sido limitado a antieméticos, como dexametasona, juntamente com fluidoterapia agressiva e analgesia adequada.

Os investigadores estão propondo realizar um estudo comparativo da eficácia terapêutica e econômica da anestesia regional e terapia antiemética na prevenção e tratamento de NVPO em crianças submetidas a procedimentos cirúrgicos da orelha interna.