Sammenlignende studie av overfladisk cervical plexus-blokk og nerve av Arnold-blokk og forekomst av PONV for indre ørekirurgi

Forskerne antar en annen potensiell antiemetisk mekanisme ved blokkering av den aurikulære grenen av vagusnerven ved øregangen (ofte beskrevet som nerve av Arnold) i forbindelse med en blokkering av den større ørenerven og den mindre oksipitale nerven på det overfladiske cervical plexus-nivået . Blokken vil dekke både den sensoriske innervasjonen og av øregangen og det indre øret. Det utføres en regional anestesiblokk før det kirurgiske inngrepet på det indre øret ved den overfladiske cervical plexus blokken. Denne sistnevnte er en gren av vagusnerven ved den overfladiske cervical plexus (erb's point). Blokken ville hemme den vagale afferente til area postrema gjennom hemming av afferent vagal input til medullærsenteret.

Brekningshandlingen (oppkast) er en svært integrert fysiologisk refleks som involverer både det somatiske og det autonome nervesystemet. Forskere vet ikke hvor mye av en sammenheng det er mellom involvering av vagale nervegrener og forekomst av kvalme- og brekningseffekter er fra skaden i det indre øret og eller den inflammatoriske responstypen som utløser området postrema. Den vanlige profylaktiske behandlingen av PONV (postoperativ kvalme og oppkast) har vært begrenset til antiemetika som deksametason sammen med aggressiv væskebehandling og adekvat analgesi.

Etterforskere foreslår å gjennomføre en sammenlignende studie av den terapeutiske og kostnadseffektive effekten av regional anestesi og antiemetisk terapi i forebygging og behandling av PONV hos barn som gjennomgår kirurgiske inngrep i det indre øret.