Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af lymfeknuder efter neoadjuverende kemoterapi

17. november 2017 opdateret af: Ranja Sharma, Dana-Farber Cancer Institute

Evaluering af aksillære lymfeknudemetastaser med sentinel lymfeknudebiopsi efter neoadjuverende terapi hos brystkræftpatienter

Denne forskningsprotokol studerer nøjagtigheden af ​​skildvagtslymfeknudebiopsiproceduren hos brystkræftpatienter, som har kræftceller i lymfeknuderne i armhulen (aksillen), som har modtaget kemoterapi eller endokrin terapi forud for operation (neoadjuverende terapi).

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

  • Dette forskningsstudie er et pilotstudie, hvilket er første gang, efterforskere undersøger denne undersøgelsesintervention lokalt; selvom denne intervention er blevet undersøgt nationalt i publicerede kliniske forsøg.
  • I dette forskningsstudie studerer efterforskerne nøjagtigheden af ​​vagtvaktslymfeknudebiopsiproceduren hos brystkræftpatienter, som har kræftceller i lymfeknuderne i armhulen (aksillen), som har modtaget kemoterapi eller endokrin terapi forud for operation (neoadjuverende terapi). ).
  • En sentinel lymfeknudebiopsi er en kirurgisk evaluering af lymfeknuderne i underarmsområdet hos patienter, der har tidlig brystkræft. Ca. to-fem knuder fjernes fra underarmsområdet til evaluering. Sentinel lymfeknudebiopsi udføres hos patienter med brystkræft for at afgøre, om der er kræftceller i lymfeknuderne i armhulen.
  • Sentinel lymfeknudebiopsiproceduren udføres ved at injicere et eller to farvestoffer i brystet, som derefter rejser til armhuleregionen via små kar i immunsystemet. Disse noder kaldes sentinel lymfeknuder. De repræsenterer de første knuder, der dræner brystvævet. De bliver nøje evalueret af en patolog for at afgøre, om der er kræftceller til stede.
  • Disse oplysninger gør det muligt for læger at vide, hvor langt kræften kan have spredt sig og anbefale terapier i overensstemmelse hermed.
  • Hvis sentinel lymfeknudebiopsi bestemmes til at være nøjagtig hos patienter, som vides at allerede har cancerceller i aksillære lymfeknuder, som modtager neoadjuverende terapi, kan mange af patienterne i denne population i fremtiden blive skånet for proceduren for en fuld aksillær lymfeknudedissektion, som fjerner et større antal lymfeknuder og dermed har øgede risici og bivirkninger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvalificerede patienter vil omfatte alle patienter med biopsi-bevist brystkræft og biopsi-beviste aksillære lymfeknudemetastaser på Beth Israel Deaconess Medical Center, som er kandidater til neoadjuverende kemoterapi eller neoadjuverende endokrin terapi.
  • En kernenålsbiopsi eller finnålsaspiration er acceptabel til diagnosticering af metastatisk sygdom i lymfeknuder.
  • Patienter vil blive identificeret som mulige deltagere i Radiology Imaging-suiterne og brystkirurgiske klinikker.

Ekskluderingskriterier:

-Patienter med inflammatorisk brystkræft eller fjernmetastaser vil blive udelukket fra at deltage i denne undersøgelse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Aksellymfeknudeprøvetagningsklips
  • Aksellymfeknudebiopsi

    -- Prøvetagning af aksillær lymfeknude med clipsplacering i den udtagede lymfeknude. Efter vævsprøvetagning af eventuelle mistænkelige knuder, placeres et markørklemme for at muliggøre intraoperativ identifikation af de biopsierede knuder.

  • Neoadjuverende terapi efter den behandlende medicinske onkologs skøn. Når Neoadjuverende terapi er afsluttet, udføres kirurgi i form af enten Lumpectomy eller Mastektomi.

    • Wire-lokalisering af den afklippede knude på operationsdagen.
    • Lymfekortlægning udført med enten radiokolloid og/eller blåt farvestof.
    • Sentinel lymfeknudebiopsi vil blive udført på operationsdagen.

      --- Hvis den afklippede knude, som indeholder tråden, ikke er en del af denne vagtvaktslymfeknudeprøve, vil den blive fjernet separat og sendt til patologi som en separat prøve.

    • Axillær lymfeknudedissektion som er standard for pleje.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Falsk negativ rate (FNR) af sentinel lymfeknudebiopsi på operationstidspunktet
Tidsramme: 2 år
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ranjna Sharma, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

26. april 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

21. december 2016

Studieafslutning (Faktiske)

21. december 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. april 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. april 2016

Først opslået (Skøn)

26. april 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. november 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. november 2017

Sidst verificeret

1. november 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 15-494

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner