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Avaliação dos linfonodos após quimioterapia neoadjuvante

17 de novembro de 2017 atualizado por: Ranja Sharma, Dana-Farber Cancer Institute

Avaliação de Metástases de Linfonodo Axilar com Biópsia de Linfonodo Sentinela Após Terapia Neoadjuvante em Pacientes com Câncer de Mama

Este protocolo de pesquisa está estudando a precisão do procedimento de biópsia do linfonodo sentinela em pacientes com câncer de mama que têm células cancerígenas nos linfonodos da axila (axila) que receberam quimioterapia ou terapia endócrina antes da cirurgia (terapia neoadjuvante).

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Descrição detalhada

  • Este estudo de pesquisa é um estudo piloto, que é a primeira vez que os investigadores estão examinando esta intervenção do estudo localmente; embora esta intervenção tenha sido estudada nacionalmente em ensaios clínicos publicados.
  • Neste estudo de pesquisa, os investigadores estão estudando a precisão do procedimento de biópsia do linfonodo sentinela em pacientes com câncer de mama que têm células cancerígenas nos linfonodos da axila (axila) que receberam quimioterapia ou terapia endócrina antes da cirurgia (terapia neoadjuvante ).
  • A biópsia do linfonodo sentinela é uma avaliação cirúrgica dos linfonodos na área das axilas em pacientes com câncer de mama em estágio inicial. Aproximadamente, dois a cinco nós são removidos da área das axilas para avaliação. A biópsia do linfonodo sentinela é realizada em pacientes com câncer de mama para determinar se há células cancerígenas nos linfonodos da axila.
  • O procedimento de biópsia do linfonodo sentinela é realizado pela injeção de um ou dois corantes na mama, que então viajam para a região das axilas através de pequenos vasos no sistema imunológico. Esses linfonodos são chamados de linfonodos sentinela. Eles representam os primeiros gânglios que drenam o tecido mamário. Eles são avaliados de perto por um patologista para determinar se as células cancerígenas estão presentes.
  • Esta informação permite aos médicos saber até onde o câncer pode ter se espalhado e recomendar terapias de acordo.
  • Se a biópsia do linfonodo sentinela for determinada como precisa em pacientes que já possuem células cancerígenas nos linfonodos axilares que recebem terapia neoadjuvante, então, no futuro, muitos dos pacientes nesta população podem ser poupados do procedimento de um completo dissecção de linfonodos axilares, que remove um número maior de linfonodos e, portanto, aumenta os riscos e efeitos colaterais.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes elegíveis incluirão quaisquer pacientes com câncer de mama comprovado por biópsia e metástases de linfonodos axilares comprovadas por biópsia no Centro Médico Beth Israel Deaconess que sejam candidatos a quimioterapia neoadjuvante ou terapia endócrina neoadjuvante.
  • Uma biópsia com agulha grossa ou aspiração com agulha fina é aceitável para o diagnóstico de doença metastática em linfonodos.
  • Os pacientes serão identificados como possíveis participantes nas suítes de Radiologia de Imagens e Clínicas de Cirurgia de Mama.

Critério de exclusão:

-Pacientes com câncer de mama inflamatório ou metástases à distância serão excluídos da participação neste estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Clipe de Amostragem de Linfonodo Axilar
  • Biópsia de linfonodo axilar

    -- Amostragem de linfonodo axilar com colocação de clipe no linfonodo amostrado. Após a amostragem de tecido de quaisquer gânglios suspeitos, um clipe marcador será colocado para permitir a identificação intra-operatória dos gânglios biopsiados.

  • Terapia neoadjuvante a critério do Oncologista Médico responsável. Uma vez concluída a terapia neoadjuvante, é realizada a cirurgia na forma de Lumpectomia ou Mastectomia.

    • Localização por fio do nó clipado no dia da cirurgia.
    • Mapeamento linfático realizado com radiocolóide e/ou corante azul.
    • A biópsia do linfonodo sentinela será realizada no dia da cirurgia.

      --- Se o linfonodo cortado que contém o fio não fizer parte desta amostra de linfonodo sentinela, ele será removido separadamente e enviado para a Patologia como uma amostra separada.

    • Dissecção de linfonodos axilares como é o padrão de atendimento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de Falso Negativo (FNR) de Biópsia de Linfonodo Sentinela no Momento da Cirurgia
Prazo: 2 anos
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ranjna Sharma, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de abril de 2016

Conclusão Primária (Real)

21 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

21 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de abril de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

26 de abril de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de novembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de novembro de 2017

Última verificação

1 de novembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 15-494

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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