- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02756793
Stereotaktisk strålebehandling for oligo-progressiv metastatisk kræft (STOP-forsøget)
Stereotaktisk strålebehandling for oligo-progressiv metastatisk cancer (STOP-forsøget): Et randomiseret fase II-forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Alberta Health Services-Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Prince George, British Columbia, Canada, V2M 7E9
- BC Cancer - Prince George
-
Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1Z2
- BC Cancer Fraser Valley Centre
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- BC Cancer Agency Branch
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8R 4X1
- BC Cancer - Victoria Centre
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G1X6
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller ældre
- Er villig til at give informeret samtykke
- Histologisk bekræftet ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) med metastatisk sygdom påvist ved billeddannelse. Biopsi af metastase på et tidspunkt før indskrivning er at foretrække, men ikke påkrævet.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2
- Forventet levetid > 3 måneder
- Patienten har modtaget behandling med systemisk behandling (enten cytotoksisk eller målrettet, inklusive vedligeholdelsesbehandlinger) i løbet af de sidste 6 uger. Dette seneste systemiske terapimiddel skal have været leveret i i alt mindst 3 måneder med et initialt partielt respons (PR), komplet respons (CR) eller stabil sygdom (CR) før udviklingen af oligo-progressive læsioner.
- Oligoprogression, defineret som responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST)-dokumenteret progression i op til 5 individuelle læsioner, uden tidligere stråling eller radiofrekvensablation til disse steder. Oligoprogression kan defineres som:
- Progression af en individuel metastase i henhold til RECIST 1.1 kriterier
- Utvetydig udvikling af en ny metastatisk læsion på mindst 5 mm i størrelse
- Progressiv forstørrelse af en kendt metastase på 2 på hinanden følgende billeddiagnostiske undersøgelser med 2-3 måneders mellemrum med en minimumsforøgelse på 5 mm fra baseline
- Alle steder med oligoprogression kan behandles sikkert
- Maksimalt 3 fremadskridende metastaser i ethvert enkelt organsystem (dvs. lunge, lever, hjerne, knogle), og det samlede antal metastaser skal være 5 eller mindre
Bemærkning til patienter med hjernemetastaser: For patienter med hjernemetastaser og oligo-progression andre steder, hvor stereotaktisk stråling til hjernen anses for at være berettiget, skal dette specificeres før randomisering. Hvis patienten blev randomiseret til standardarm, ville patienten kun modtage stereotaktisk stråling til hjernen. Hvis patienten blev randomiseret til den eksperimentelle arm, ville patienten modtage stereotaktisk stråling til hjerne og kropslæsioner
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige medicinske komorbiditeter, der udelukker strålebehandling, såsom ataksi-telangiektasi eller sklerodermi. For patienter med oligoprogressive læsioner i lunge eller thorax omfatter dette interstitiel lungesygdom
- Forudgående strålebehandling til et sted, der kræver behandling
- Ondartet pleural effusion
- Manglende evne til at behandle alle steder med forstørrende, oligoprogressiv sygdom
- Klinisk eller radiologisk bevis på rygmarvskompression eller tumor inden for 3 mm fra rygmarven på MR
- Enhver anden tilstand, som efter investigators vurdering ville gøre patienten uegnet til at deltage i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard of Care-behandling
Patientbehandling kan omfatte følgende 3 muligheder efter de behandlende lægers skøn:
|
Kan omfatte:
Palliativ strålebehandling er tilladt i denne arm. |
|
Eksperimentel: Stereotaktisk ablativ strålebehandling (SABR)
SABR leveres til alle steder med progressiv sygdom med fortsættelse af nuværende systemiske midler.
Yderligere oligo-progressive læsioner kan behandles med SABR, hvis det er muligt.
Ved progression på steder, der ikke er modtagelige for SABR, kan patienten modtage enhver af mulighederne i arm 1.
|
Patienter vil modtage stereotaktisk ablativ strålebehandling til alle steder med progressiv sygdom, med fortsættelse af nuværende systemiske midler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Progressionsfri overlevelse er defineret som tiden fra randomisering til progression af sygdom eller død af enhver årsag
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Samlet overlevelse er defineret som tiden fra randomisering til død uanset årsag
|
5 år
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 5 år
|
Livskvalitet inden for områderne fysisk, socialt/familiemæssigt, følelsesmæssigt og funktionelt velvære vil blive vurderet med Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT-G)
|
5 år
|
|
Toksicitet
Tidsramme: 5 år
|
Toksicitet relateret til strålebehandling vil blive vurderet af National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) version 4 for hvert behandlet organ (dvs.
lever, lunge, knogle)
|
5 år
|
|
Læsional kontrolfrekvens
Tidsramme: 5 år
|
Lokal kontrolrate af læsioner behandlet med SABR
|
5 år
|
|
Samlet tid på kemoterapi
Tidsramme: 5 år
|
Varighed af systemisk terapibehandling
|
5 år
|
|
Varighed af nuværende systemisk agensbehandling efter SABR
Tidsramme: 5 år
|
Kun arm 2
|
5 år
|
|
Placering af steder med yderligere progression efter SABR
Tidsramme: 5 år
|
Steder med progressiv sygdom efter SABR fanges i opfølgningen
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lee J, Koom WS, Byun HK, Yang G, Kim MS, Park EJ, Ahn JB, Beom SH, Kim HS, Shin SJ, Kim K, Chang JS. Metastasis-Directed Radiotherapy for Oligoprogressive or Oligopersistent Metastatic Colorectal Cancer. Clin Colorectal Cancer. 2022 Jun;21(2):e78-e86. doi: 10.1016/j.clcc.2021.10.009. Epub 2021 Nov 18.
- Schellenberg D, Gabos Z, Duimering A, Debenham B, Fairchild A, Huang F, Rowe LS, Severin D, Giuliani ME, Bezjak A, Lok BH, Raman S, Chung P, Zhao Y, Ho CK, Lock M, Louie AV, Lefresne S, Carolan H, Liu M, Yau V, Ye A, Olson RA, Mou B, Mohamed IG, Petrik DW, Dosani M, Pai H, Valev B, Gaede S, Warner A, Palma DA. Stereotactic Ablative Radiation for Oligoprogressive Cancers: Results of the Randomized Phase 2 STOP Trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2025 Jan 1;121(1):28-38. doi: 10.1016/j.ijrobp.2024.08.031. Epub 2024 Aug 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STOP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .