Udvikling og gennemførlighedstest af en beslutningshjælp til lungekræftscreening (LuCaS-DA)

Det foreslåede projekt vil udvikle en innovativ webbaseret beslutningshjælp (DA) til at forbedre beslutningstagningen for lungekræftscreening (LCS) blandt personer med høj risiko for lungekræft på grund af cigaretrygning. Nylige data fra National Lung Screening Trial (NLST) viste en 20 % relativ reduktion i lungekræftdødelighed for lavdosis computertomografiscreening sammenlignet med røntgen af ​​thorax blandt personer med høj risiko for lungekræft. I betragtning af at lungekræft er den førende årsag til kræftdød i USA med anslået 160.340 dødsfald forudsagt for 2012, har de nye data genoplivet interessen for LCS. LCS indebærer dog betydelige risici, herunder en høj falsk positiv rate, overdiagnosticering, negative psykosociale konsekvenser og øget strålingseksponering. Det er endvidere ukendt, om LCS ville reducere lungekræftdødeligheden blandt personer, der ryger, men ikke opfylder NLST-kriterierne. Derfor er der i øjeblikket ikke noget klart bedste valg for, om en given person skal screenes eller ej. Beslutninger om deltagelse i LCS bør være velinformerede og i overensstemmelse med individuelle præferencer. Tidligere data indikerer dog, at personer, der gennemgår LCS, sjældent har en grundig forståelse af risici eller fordele.

For at imødegå denne hurtigt voksende folkesundhedsudfordring har denne forskning udviklet en webbaseret beslutningshjælp (DA) for at lette informeret beslutningstagning vedrørende LCS hos personer med høj risiko for lungekræft (dvs. cigaretrygere), og vil vurdere gennemførligheden af ​​DA administration og foreslåede metoder til at udføre et fremtidigt randomiseret klinisk forsøg (RCT) af DA-effektivitet. Indholdet af DA vil være baseret på efterforskernes tidligere undersøgelser, der udforsker LCS beslutningstagning og anden nyere forskning.

Det specifikke formål med den aktuelt foreslåede forskning er at gennemføre et gennemførlighedsforsøg af DA blandt personer med høj risiko for lungekræft på grund af kraftig cigaretrygning. Efterforskere vil rekruttere deltagere til at vurdere gennemførligheden af: 1) at levere DA-interventionen i et samfundsmiljø og 2) udføre forskningsprocedurer og vurderingsværktøjer som planlagt for en fremtidig RCT.