- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02874326
Octreotid hos patienter med GI-blødning på grund af Rendu-Osler-Weber (ROW)
Et ukontrolleret pilotstudie, der vurderer effektiviteten af langtidsvirkende octreotidfrigivelse for at reducere transfusionskrav og endoskopifrekvens hos patienter med Rendu-Osler-Weber og gastrointestinal blødning
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om langtidsvirkende octreotid er sikkert og effektivt i behandlingen af patienter med Rendu-Osler-Weber (f. HHT).
Studiehypotesen er, at octreotid er sikkert og vil reducere transfusionsbehov og endoskopifrekvens hos ROW-patienter med refraktær anæmi på grund af blødende gastrointestinale telangiektasier.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Begrundelse: Rendu-Osler-Weber (ROW) er en autosomal dominant arvelig sygdom, som rammer 1/5-8000 individer. Det er karakteriseret ved arteriovenøse misdannelser (AVM'er) og telangiektasier i flere organer, herunder mave-tarmkanalen. Patienter kan være transfusionsafhængige på grund af alvorlig gastrointestinal blødning fra disse telangiektasier. Endoskopi er ikke så effektiv på grund af den tilbagevendende karakter af telangiektasier. Baseret på litteratur om patienter med non-ROW AVM'er og telangiektasier, kan octreotid være gavnligt for disse patienter for at reducere deres transfusionsbehov.
Formål: At vurdere effektiviteten af octreotid til at reducere behovet for transfusioner og endoskopisk intervention hos patienter ROW med refraktær anæmi på grund af gastrointestinale blødende telangiektasier.
Studiedesign: Multicenter, åbent ukontrolleret pilotstudie.
Undersøgelsespopulation: Patienter med ROW og symptomatisk gastrointestinal blødningstelangiektasier, som er transfusions- og/eller endoskopiafhængige:
- Transfusionsafhængig: mindst 2 blod- og/eller jerninfusioner i de 6 måneder før inklusion.
- Endoskopi afhængig: mindst én endoskopisk intervention med argon plasmakoagulation (APC) efter den indledende/første endoskopiske behandling efter diagnose i det halve år før inklusion eller uegnet til endoskopi.
Intervention: Interventionen er 20 mg Sandostatin langtidsvirkende frigivelse (LAR) én gang hver fjerde uge i 26 uger oven i standardbehandlingen.
Hovedundersøgelsesparametre/endepunkter: Primært resultat er respons på behandling defineret som:
- komplet: ingen endoskopisk intervention eller transfusionskrav
- delvis: en reduktion i endoskopisk intervention eller transfusionsbehov
- non-respons: en tilsvarende eller stigning i endoskopifrekvens eller transfusioner Vigtige sekundære resultater er den procentvise ændring i antallet af genblødninger fra baseline til endepunkt og antallet af epistaxis episoder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holland, 6525 GA
- Radboudumc
-
-
Utrecht
-
Nieuwegein, Utrecht, Holland, 3430 EM
- St Antonius hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med Rendu-Osler-Weber
- Symptomatiske gastrointestinale blødninger fra telangiektasier
- Transfusion og/eller endoskopi afhængig:
Transfusion: mindst 2 blod- og/eller jerninfusioner i de 6 måneder før inklusion.
Endoskopi: mindst én endoskopi med APC efter den indledende endoskopiske behandling efter diagnose i det halve år før inklusion eller uegnet til endoskopisk behandling.
Ekskluderingskriterier:
- levercirrhose Child-Pugh C eller akut leversvigt
- tidligere mislykket behandling med somatostatinanaloger (SST) for samme indikation (refraktær anæmi på grund af telangiektasier) eller nuværende effektiv behandling med en somatostatinanalog
- alvorlige sygdomme med forventet levetid < 1 år
- patienter med venstre ventrikulære hjælpeanordninger (LVAD'er)
- Symptomatisk kolecystolithiasis (uden kolecystektomi)
- gravide eller ammende kvinder eller kvinder, der har et ønske om graviditet i undersøgelsesperioden, eller som anvender antikonception utilstrækkeligt
- nuværende kemoterapi
- patienter med kendt overfølsomhed over for SST-analoger eller en hvilken som helst komponent i octreotid LAR-formuleringerne
- ingen forståelse af hollandsk eller engelsk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv komparator: Octreotid LAR
Sandostatin LAR Sandostatin LAR 20 mg vil blive administreret en gang hver 4. uge som en intramuskulær injektion
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdelen af patienter, der er fuld responder, delvis responder og non-responder ved slutningen af behandlingsperioden
Tidsramme: Sammenligning af de 6 måneder før inklusion og undersøgelsesperioden (26 uger)
|
Fuld responder: ingen endoskopi og ingen blod-/jerntransfusioner under behandlingsperioden.
|
Sammenligning af de 6 måneder før inklusion og undersøgelsesperioden (26 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det procentvise fald i blod- og jernbehov
Tidsramme: Sammenligning af de 6 måneder før inklusion og behandlingsperioden på 6 måneder.
|
Sammenligning af de 6 måneder før inklusion og behandlingsperioden på 6 måneder.
|
|
|
Det procentvise fald i antallet af endoskopiske indgreb
Tidsramme: Sammenligning af de 6 måneder før inklusion og behandlingsperioden på 6 måneder.
|
Sammenligning af de 6 måneder før inklusion og behandlingsperioden på 6 måneder.
|
|
|
Middel/median fald på epistaxis severity score (ESS)
Tidsramme: Sammenligning af de 6 måneder før inklusion og behandlingsperioden på 6 måneder.
|
Sammenligning af baseline og slutningen af behandlingsbesøg (uge 26)
|
Sammenligning af de 6 måneder før inklusion og behandlingsperioden på 6 måneder.
|
|
Ændring i livskvalitet ved hjælp af spørgeskemaet Short Form (SF)-36
Tidsramme: Sammenligning af baseline og afslutning af behandlingsbesøg
|
Sammenligning af baseline og afslutning af behandlingsbesøg
|
|
|
Antallet, typen og sværhedsgraden af uønskede hændelser
Tidsramme: Studieperiode
|
Studieperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joost Drenth, MD PhD, Radboud University Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Hæmatologiske sygdomme
- Gastrointestinale sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Vaskulære misdannelser
- Blødning
- Telangiektase
- Gastrointestinal blødning
- Telangiectasia, arvelig hæmoragisk
- Antineoplastiske midler
- Gastrointestinale midler
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Octreotid
Andre undersøgelses-id-numre
- NLROW.1012.15
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .