Aktivt videospil og potentiale til at forårsage hypotension efter træning

Frivillige: I et tidligere pilotstudie opnåede syv kvinder, der havde systolisk blodtryk (SBP) på hvilende 128,9 ± 9,4 mmHg en reduktion til 116,9 ± 7,0 mmHg 60 minutter efter en træning med AVG. Disse data resulterede i en effektstørrelse på 1,05. Ved at vedtage en α-fejl på 0,05 og en statistisk styrke på 0,95 estimerede man en minimumsprøvestørrelse på 12 frivillige. deltog effektivt i undersøgelsen 14 hypertensive kvinder i alderen mellem 47 og 68 år (56,4 ± 7,5 år). Ud over diagnosen hypertension skal de udføre med trykværdier på mindst 130/90 mmHg og ikke større end 160/110 mmHg i målinger foretaget i dagene før undersøgelsen og på dagen for dataindsamlingen. De bør stadig være postmenopausale kvinder, overvægtige eller fedme grad I (BMI mellem 25 og 34,9 kg/m2), ikke dyrke systematisk fysisk træning i mindst tre måneder og ikke lide af labyrintitis. De ville blive udelukket fra forsøgsfrivillige, der påbegyndte enhver antihypertensiv behandling i løbet af undersøgelsesperioden, havde vanskeligheder med at udføre AVG-spillene eller bruge mere end fire uger på at fuldføre alle eksperimentelle procedurer.

Forskningsprojektet blev godkendt af den forskningsetiske komité for Health Science Center - UFPB under nº0621 / 14-protokollen. Efter at have informeret om alle procedurerne, underskrev de frivillige et samtykke og informeret (IC) i henhold til resolution 466/12 fra det nationale sundhedsråd i Brasilien.

Undersøgelsesdesign: de frivillige holdt en AVG-session, en intern kontrolsession bestående af stillesiddende videospil (SVG) og en ekstern kontrolsession består af en gåøvelse (WAL) med minimum 48 timer mellem sessionerne og rækkefølgen bestemt tilfældigt. I alle sessioner, under aktiviteter, blev de udstyret med en bærbar gasanalysator til måling af energiforbrug (EE) accelerometer for at kvantificere udførte bevægelser og pulsmåler til at evaluere opførsel af hjertefrekvens (HR). Blodtryksmålinger (BP) og kardial autonom modulering (CAM) blev udført i hvile og hvert 15. minut i en periode på 60 minutter med restitutionsaktiviteter. I disse samme tider blev der anvendt en vurderingsskala for glæde ved aktiviteter (nydelsesskala) (figur 1).

Præ-eksperimentelle procedurer: forud for forsøgssessionerne blev der foretaget blodtryksmålinger, fysisk aktivitet og blodopsamling for at karakterisere deltagerne. Personlige oplysninger om de anvendte og indsamlede stoffer, og de fik en liste, der indeholdt rige fødevarer og medicin, koffein kunne ikke indtages 24 før hver forsøgssession.

Tilpasningsaktiviteter: Deltagerne gennemgik tre sessioner med tilpasning og læring af håndtering af aktive og stillesiddende lege og gang på løbebånd. Sessionerne varede 10 til 40 minutter med et interval på 48 timer mellem sessionerne og mindst 72 timer mellem den sidste tilpasningssession og den første testsession. Den intensitet, der blev brugt i disse sessioner, var gratis, men deltagerne blev opfordret til at opnå moderat intensitet på løbebåndsøvelsen (60 % til 85 % af maksimal puls). De blev også undervist i at svare på de subjektive perceptionsspørgeskemaer indsats og nydelsesskala.

Videoaktivt spil: konsollen var Xbox 360 med Kinect-sensor (Foxconn®, New Taipei, Kina), og det brugte spil var Dance Central (Harmonix Music Systems - Microsoft Games Studios). Sværhedsgraden af ​​spillet blev overtaget af begynderen, da deltagerne ikke havde nogen tidligere erfaring med AVG. I det brugte spil ligner kropslige bevægelser dansetrin med brug af forskellige sange fra popstil, der refererer til 1970, 1980, 1990 og 2000. Sessionen varede 40 minutter.

Stillesiddende videospil: vi brugte Dance Dance Revolution® (SSD Company Ltd., Shiga, Japan) til Playstation 2® (San Mateo, CA, USA), hvor udøveren simulerede synkroniserede danse af sange, der ligner dem, der bruges i fitnesscentre, men ved at bruge det traditionelt kendte joysticket, så det blev siddende under hele sessionen. Spillets varighed var 40 minutter.

Gangøvelse: Deltagerne udførte en gangsession på et løbebånd (Moviment, Brudden Ltda, São Paulo, Brasilien), der varede 40 minutter og tidligere ordineret intensitet mellem 60 % og 80 % af maksimal puls.

Accelerometri: et accelerometer brugt var mærket Actigraph® GT3 X (Pensacola, USA) til evaluering af kroppens acceleration, kalibreret i henhold til producentens specifikationer. Det vedtagne tidsinterval var 60 sekunder og outputdata udtrykt som middeltal pr. minut. Enheden blev sat i taljehøjde, højre hånd med en rem af elastik og justerbart spænde. Ved slutningen af ​​registreringerne blev data overført til en computer og analyseret ved hjælp af SAS 9.2-softwaren (SAS Institute Inc., Cary, NC 25513). De vedtagne referenceværdier var 0-99 tællinger / min-1, betragtet som stillesiddende aktivitet, 100-1951 tællinger / min-1, let aktivitet, 1952-5724 tællinger / min-1 var moderat aktivitet og fra 5725 tællinger / min-1, set kraftig aktivitet, ifølge Freedson et al (113) Energibehov: det blev lavet ved gasanalyse gennem analysatoren bærbare lungegasser K4b2 (Cosmed Copyritgh ©, Rom, Italien) validerede undersøgelsen af ​​McLaughlin et al (114). Dette udstyr muliggør verifikation i hvert åndedrag, respiratoriske parametre, måling af iltforbrug (VO2) og kuldioxidproduktion under træning. Enheden blev kalibreret i henhold til producentens anbefalinger. Variablerne målt med dette instrument var DE og VO2. Målingerne blev udført i hvile (i fem minutter) og under eksperimentelle sessioner.

Puls og oplevet anstrengelse: HR blev målt ved hjælp af en pulsmåler af mærket Polar RS800CX model (Polar ElectroOy, Kempele, Finland). Målingerne blev foretaget efter 10 minutter i hvile og hvert 5. minut Durantes øvelser. På samme tidspunkter, som HR blev målt, blev den Subjective Perception Scale of Borg-indsats (Noble og Borg et al, 1983), med skala 6-20 point, præsenteret for deltagerne og spurgt, hvem der sagde, at de havde deres følelser af stress.

Nydelsesskala: Denne skala er blevet valideret til brug i den voksne befolkning ifølge Graves et al. (2008). Den består af 18 punkter, der vurderede niveauet af fornøjelse/nydelse fra niveauer lige fra "Jeg kan lide" til "Jeg hader", idet jo højere summen af ​​disse point var, gav den udførte aktivitet glæde/nydelse. Denne skala blev præsenteret for deltagerne i begyndelsen af ​​hver undersøgelsessession og den samme for at besvare slutningen af ​​hver undersøgelsessession.

Blodtryk: Før starten af ​​hver session blev deltagerne bedt om at blive 15 minutter i hvile og siddende. Efter denne periode blev fundet hvilende BP. Yderligere foranstaltninger blev truffet umiddelbart efter afslutningen af ​​forsøgssessionen, og hvert 15. minut under en 60-minutters restitutionsperiode sad de frivillige i hele denne periode. Disse målinger blev udført ved hjælp af den oscillometriske metode med brug af ambulatorisk overvågningsapparat PA (DYNAMAPA) efter V Brazilian Guidelines on BP ambulatory monitoring (ABPM) (ALESSI, A; BRANDÃO, A.;. PIERIN et al, 2005). Der blev lavet tre trykhaner for hvert mål og betragtet de to nærmeste værdier.

Cardiac Autonomic Modulation (CAM): Umiddelbart efter hver måling af BP evaluerede vi MAC'en gennem HR-variabiliteten ved hjælp af en monitormærke Polar RS800CX (PolarElectroOy, Kempele, Finland). De frivillige blev siddende, og rekorden blev lavet i minimum 10 minutter. Data blev overført til en computer med software fra samme producent og derefter overført til Kubios HRV-softwaren, version 2.0 (University of Kuopio, Finland). Data blev analyseret i tidsdomænet, idet de betragtes som gennemsnittet (RRM) og standardafvigelsen af ​​de individuelle intervaller RR (SDNN), rodmiddelværdien af ​​successive forskelle mellem tilstødende RR (RMSSD) og procentdelen af ​​successive forskelle mellem RR-intervaller mere end 50 ms (pNN50). I frekvensdomænet blev de betragtet som lavfrekvensbånd (0:04 til 00:15 Hz) (LF) og højfrekvens (0,15 til 0,4 Hz) (AF). Det blev også vedtaget det lave forhold frekvens / høj frekvens som sympatisk-vagal balance (LF / HF).

Statistisk analyse: Data er middelværdi og standardfejl af middelværdien. Shapiro-Wilk testene blev brugt til at verificere normaliteten og Levene til at kontrollere homogeniteten. Envejs ANOVA blev brugt til at sammenligne hvileværdierne. Til sammenligninger mellem målinger under og efter de eksperimentelle sessioner vedtog den tovejs ANOVA-testen. Data blev analyseret ved hjælp af GraphPad Prism 6.0-softwaren (GraphPad, San Diego, CA, USA), en signifikans på p <0,05.