- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02927951
Virkningen af pregabalin på smerter relateret til at gå hos patienter med diabetisk perifer neuropati
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, cross-over undersøgelse af pregabalins virkning på smerter relateret til gang hos patienter med diabetisk perifer neuropati
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pregabalin (LYRICA®) er en potent og specifik ligand ved alfa-2-delta underenheden af spændingsstyrede calciumkanaler. Det er i øjeblikket godkendt til supplerende terapi til neuropatiske smertetilstande. Patienter med diabetisk perifer neuropati lider af smerter i deres fødder, som forstyrrer deres evne til at gå, hvilket inkluderer mindre gang, en ændret gangart og ændret balance. Om natten forstyrrer den perifere neuropati også deres søvnmønstre. Hypotesen for denne undersøgelse er, at pregabalin, 150 mg to gange dagligt, vil reducere generelle smerter i dagtimerne hos patienter diagnosticeret med diabetisk perifer neuropati, og at det også vil reducere niveauet af smerte forbundet med at gå. . Det er derfor en hypotese, at smertereduktionen vil resultere i en stigning i mængden af gang, de går i løbet af dagen, forbedringer i deres gang, balance, risiko for fald og søvnmønstre. Smerter og søvnkvalitet vil blive vurderet med spørgeskemaer, men objektive målinger vil blive brugt til at vurdere gang, balance, aktiviteter i dagtimerne (inklusive gang) og søvnmønstre.
Statistiske effektberegninger var baseret på det faktum, at dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, 2-perioders crossover-studie, der skal udføres på et enkelt sted. Sammenligninger vil blive draget ved baseline, ved afslutningen af hver 6 ugers behandling/placeboarm. Undersøgelsen er blevet drevet til 0,80 til en to-hale analyse med en følsomhed til at detektere et 30% delta i smerteopfattelse hos 40 forsøgspersoner. Fra tidligere undersøgelser har det foreslåede cross-over-design opnået betydning med 20 patienter pr. gruppe. 44 patienter vil blive rekrutteret i alt. Signifikans vil blive etableret ved et alfa-niveau på 0,05. Både parametriske og ikke-parametriske korrelationer vil blive udført mellem de forskellige målte variable og progressiv logistisk regression for at bestemme de relative bidrag af smertelindring på de primære og sekundære variabler, der måles i undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23510f
- Eastern Virgnia Medical School, Strelitz Diabetes Center
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23510
- Strelitz Diabetes Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer med smertefuld, perifer neuropati (alder 40-75 år) og type 2 diabetes (n=40).
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv okulær eller systemisk sygdom
- Nylig eller tilbagevendende historie med muskuloskeletale skader,
- Tilstedeværelse af neurologiske tilstande eller idiopatisk neuropati
- Historie af eller svimmelhed
- Brug af et hjælpemiddel under gang eller besvær med at stå oprejst
- Synlig tremor eller ukorrigerede synsforstyrrelser.
- Tilstedeværelse af type 1 diabetes mellitus (defineret som C-peptid < 1 ng/ml eller diabetes debut ved < 35 år hos en ikke-overvægtig patient).
- Tilstedeværelse af diabetisk retinopati, der er mere alvorlig end "baggrunds"-niveau.
- Tilstedeværelse af diabetisk nefropati
- Tilstedeværelse af klinisk signifikant neuropati, der tydeligvis er af ikke-diabetisk oprindelse, f.eks. alkoholisk eller autoimmun.
- Bilateral amputation af underekstremiteter eller fodsår, der involverer storetæerne.
- Tilstedeværelse af neuroartropati (Charcot-deformitet) er tilladt.
- Anamnese med større makrovaskulære hændelser såsom myokardieinfarkt eller slagtilfælde inden for de seneste 6 måneder.
- Patienter med moderat eller svær leverinsufficiens eller abnormiteter i leverfunktionen.
- Tilstedeværelse af betydelig pedalødem.
- Andre alvorlige medicinske tilstande, som efter investigatorens mening ville kompromittere forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: pregabalin ved 150 mg to gange dagligt
Hvert individ blev randomiseret til behandlingen i 6 uger, efterfulgt af en 2 ugers udvaskningsperiode og afsluttede derefter den anden arm af undersøgelsen.
|
150 mg bud
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Hvert individ blev randomiseret til behandlingen i 6 uger, efterfulgt af en 2 ugers udvaskningsperiode og afsluttede derefter den anden arm af undersøgelsen.
|
150 mg bud
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fald i faldrisiko forbundet med gang vurderet med den fysiologiske profilvurdering
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Faldrisikoen vil også blive fastslået ved hjælp af den langvarige fysiologiske profilvurdering.
Den fysiologiske profilvurdering er blevet valideret i prospektive undersøgelser af fald i både samfund og institutioner og forudsiger dem med øget risiko for at falde med 75-79 % nøjagtighed.
Den fysiologiske profilvurdering omfatter test af syn (kantkontrastfølsomhed, synsskarphed med høj/lav kontrast, dybdeopfattelse), fornemmelse (ankelberøringsfølsomhed, benproprioception), benmuskelstyrke (knæfleksion, knæekstensorer, ankeldorsalfleksion), posturalt svaj og postural koordination.
Score fra hver af disse fysiologiske tests kombineres for at give en samlet faldrisikoscore, der spænder fra -2 (meget lav risiko) til +4 (meget markant risiko).
|
Op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientvurderet ændring i smerteintensitet vurderet med en 11-punkts skala
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Baseret på en 11-punkts skala vurderet efter at have gået 50 fod i laboratoriemiljø.
|
Op til 6 måneder
|
|
Søvnkvalitet vurderet med Medical Outcomes Study Sleep Scale-spørgeskemaet
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
vurderet derhjemme med Medical Outcomes Study Sleep Scale spørgeskemaet, der skal udfyldes om morgenen.
|
Op til 6 måneder
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Patienter vil registrere smerte- og søvnoplysninger i dagbøger.
Patient Global Impression of Change er en 7-punkts skala, hvorpå patienter vil vurdere enhver ændring i deres overordnede status, som de havde oplevet siden begyndelsen af studiemedicin fra meget forbedret til meget værre.
Patient Global Impression of Change er også en 7-trins skala, hvorpå klinikeren vurderede den ændring, der er observeret i patientens generelle status siden begyndelsen af undersøgelsen.
|
Op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aaron I Vinik, PhD, MD, Eastern Virginia Medical School
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes komplikationer
- Diabetes mellitus
- Neuromuskulære sygdomme
- Neuralgi
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Diabetiske neuropatier
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Pregabalin
Andre undersøgelses-id-numre
- 10-11-FB-0209
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .