Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pregabaliinin vaikutus kävelemiseen liittyvään kipuun potilailla, joilla on diabeettinen perifeerinen neuropatia

torstai 6. lokakuuta 2016 päivittänyt: Aaron I. Vinik, MD, PhD, Eastern Virginia Medical School

Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, ristikkäinen tutkimus pregabaliinin vaikutuksesta kävelemiseen liittyvään kipuun potilailla, joilla on diabeettinen perifeerinen neuropatia

Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että pregabaliini, 150 mg kahdesti, vähentää yleistä päiväkipua potilailla, joilla on diagnosoitu diabeettinen perifeerinen neuropatia, ja että se vähentää myös kävelyyn liittyvää kipua. Tästä johtuen oletetaan, että kivun väheneminen lisää päiväsaikaan kävelemisen määrää, parantaa kävelyä, tasapainoa, kaatumisriskiä ja unirytmiä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Pregabaliini (LYRICA®) on voimakas ja spesifinen ligandi jänniteohjattujen kalsiumkanavien alfa-2-delta-alayksikössä. Se on tällä hetkellä hyväksytty neuropaattisten kiputilojen lisähoitoon. Diabeettista perifeeristä neuropatiaa sairastavat potilaat kärsivät jalkakivusta, joka häiritsee heidän kykyään kävellä, mikä sisältää vähemmän kävelyä, muuttuneen kävelyn ja muuttuneen tasapainon. Yöllä perifeerinen neuropatia häiritsee myös heidän unirytmiään. Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että pregabaliini, 150 mg kahdesti, vähentää yleistä päiväaikaista kipua potilailla, joilla on diagnosoitu diabeettinen perifeerinen neuropatia, ja että se vähentää myös kävelyyn liittyvää kipua. . Tästä johtuen oletetaan, että kivun väheneminen lisää päiväsaikaan kävelyä, parantaa kävelyä, tasapainoa, kaatumisriskiä ja unirytmiä. Kipua ja unen laatua arvioidaan kyselylomakkeilla, mutta objektiivisia mittauksia käytetään arvioitaessa kävelyä, tasapainoa, päivätoimintaa (mukaan lukien kävely) ja unirytmiä.

Tilastolliset teholaskelmat perustuivat siihen tosiasiaan, että tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, 2-jaksoinen jakotutkimus, joka suoritetaan yhdessä paikassa. Vertailut tehdään lähtötilanteessa kunkin 6 viikon hoidon/plasebohaaran päätyttyä. Tutkimuksen teho on 0,80 kaksipyrstöanalyysiä varten, jonka herkkyys havaitsee 30 %:n delta kivun havaitsemisessa 40 koehenkilöllä. Aiemmissa tutkimuksissa ehdotettu cross-over-malli on saavuttanut merkityksen 20 potilaalla ryhmää kohden. Potilaita rekrytoidaan yhteensä 44. Merkitys määritetään alfa-tasolle 0,05. Sekä parametriset että ei-parametriset korrelaatiot suoritetaan eri mitattujen muuttujien ja progressiivisen logistisen regression välillä, jotta voidaan määrittää kivunlievityksen suhteellinen vaikutus tutkimuksessa mitattaviin primaarisiin ja toissijaisiin muuttujiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

44

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23510f
        • Eastern Virgnia Medical School, Strelitz Diabetes Center
      • Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23510
        • Strelitz Diabetes Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 75 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Henkilöt, joilla on kivulias, perifeerinen neuropatia (40-75-vuotiaat) ja tyypin 2 diabetes (n=40).

Poissulkemiskriteerit:

  • Aktiivinen silmäsairaus tai systeeminen sairaus
  • Viimeaikainen tai toistuva tuki- ja liikuntaelinvaurio,
  • Neurologisten sairauksien tai idiopaattisen neuropatian esiintyminen
  • Huimaus tai huimaus
  • Apuvälineen käyttö kävellessä tai vaikeus seisoa pystyssä
  • Näkyvä vapina tai korjaamattomat näköhäiriöt.
  • Tyypin 1 diabetes mellitus (määritelty C-peptidiksi < 1 ng/ml tai diabeteksen alkaminen alle 35-vuotiaana ei-lihavilla potilaalla).
  • Diabeettisen retinopatian esiintyminen, joka on vakavampi kuin "taustataso".
  • Diabeettisen nefropatian esiintyminen
  • Kliinisesti merkittävän neuropatian esiintyminen, joka on selvästi ei-diabeettista alkuperää, esim. alkoholisti tai autoimmuuni.
  • Alaraajojen molemminpuolinen amputaatio tai jalkahaava, johon liittyy isovarpaita.
  • Neuroartropatian (Charcotin epämuodostuman) esiintyminen on sallittua.
  • Merkittäviä makrovaskulaarisia tapahtumia, kuten sydäninfarkti tai aivohalvaus viimeisten 6 kuukauden aikana.
  • Potilaat, joilla on kohtalainen tai vaikea maksan vajaatoiminta tai poikkeavuuksia maksan toiminnassa.
  • Merkittävä polkimen turvotus.
  • Muut vakavat sairaudet, jotka tutkijan mielestä vaarantaisivat koehenkilön osallistumisen tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RISTO
  • Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: pregabaliini 150 mg bid
Jokainen koehenkilö satunnaistettiin hoitoon 6 viikoksi, jota seurasi 2 viikon huuhtoutumisjakso, ja sitten suoritettiin tutkimuksen toinen haara.
150mg bid
Muut nimet:
  • Lyrica
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Jokainen koehenkilö satunnaistettiin hoitoon 6 viikoksi, jota seurasi 2 viikon huuhtoutumisjakso, ja sitten suoritettiin tutkimuksen toinen haara.
150mg bid

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kävelemiseen liittyvä putoamisriskin väheneminen arvioituna fysiologisen profiilin arvioinnissa
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
Putoamisriski selvitetään myös pitkällä fysiologisella profiiliarviolla. Fysiologisen profiilin arviointi on validoitu tulevissa kaatumistutkimuksissa sekä yhteisössä että instituutioissa, ja se ennustaa 75–79 %:n tarkkuudella niitä, joilla on lisääntynyt kaatumisriski. Fysiologisen profiilin arviointi sisältää näön (reunojen kontrastiherkkyys, korkea/matalakontrastinen näöntarkkuus, syvyyden havaitseminen), aistinvaraisuuden (nilkan kosketusherkkyys, jalkojen proprioseptio), jalkojen lihasvoiman (polven koukistus, polven ojentajat, nilkan dorsiflexio), asennon heilahtelut. ja asennon koordinaatio. Jokaisesta näistä fysiologisista testeistä saadut pisteet yhdistetään antamaan kaatumisriskin kokonaispistemäärä, joka vaihtelee välillä -2 (erittäin pieni riski) +4 (erittäin merkittävä riski).
Jopa 6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan arvioima muutos kivun voimakkuudessa arvioituna 11 pisteen asteikolla
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
Perustuu 11 pisteen asteikkoon, joka on arvioitu 50 jalan kävelyn jälkeen laboratorioympäristössä.
Jopa 6 kuukautta
Unen laatu arvioitu Medical Outcomes Study Sleep Scale -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
arvioitiin kotona Medical Outcomes Study Sleep Scale -kyselylomakkeella, joka täytetään aamulla.
Jopa 6 kuukautta
Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGIC)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
Potilaat kirjaavat kipu- ja unitiedot päiväkirjaan. Potilaan globaali muutosvaikutelma on 7-pisteinen asteikko, jolla potilaat arvioivat yleistilansa muutoksen, jonka he ovat kokeneet tutkimuslääkityksen aloittamisen jälkeen, paljon parantuneesta paljon huonompaan. Patient Global Impression of Change on myös 7-pisteinen asteikko, jolla kliinikko arvioi potilaan yleistilassa havaitun muutoksen tutkimuksen alusta lähtien.
Jopa 6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Aaron I Vinik, PhD, MD, Eastern Virginia Medical School

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. tammikuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2013

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 6. lokakuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 6. lokakuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Perjantai 7. lokakuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Perjantai 7. lokakuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 6. lokakuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa