Apixaban versus warfarin hos patienter med venstre ventrikulær trombe

Inklusionskriterier:

1. Alder 18 - 80 år
2. Tilstedeværelse af LV-trombe eller spontan ekkokontrast (SEC) grad 3 eller 4 (Patel VG 1996), med regionale vægbevægelsesabnormiteter
3. HASBLED score mindre end 3
4. Ingen episoder med større blødninger inden for de seneste 6 måneder a) Større blødninger defineret som i. episoder med blødning med signifikant fald i hæmoglobin(Hb)-niveauet på mindst 2gm/dL - Inkluderer øvre og nedre gastrointestinale blødninger ii. Behovet for blodtransfusion (pakkecelle) på mindst 2 enheder iii. Nylig operation med blødningskomplikationer og tab af Hb som i (i) eller (ii) iv. Eventuelle intrakranielle blødninger med neurologiske underskud

Ekskluderingskriterier:

1. Patient med ustabile arytmier og/eller tilbagevendende kardiogent shock
2. Patient med stort iskæmisk slagtilfælde ved rekruttering defineret som involverer >1/3 af hjernehalvdelen eller anses for at have høj chance for blødningstransformation
3. Patient med permanent pacemaker
4. Patient, der er i post-ventilerstatningsterapi
5. Patient, der er gravid.
6. Patient med fremskreden nyresygdom i fase V og ikke i dialyse (CrCl
7. Patient med fremskreden leversygdom med koagulopati
8. Patient med organiseret og gammel venstre ventrikulær trombe