Identifikation af den sensoriske niveaublokering til forkølelse under epidural analgesi for fødsel: En kohorteundersøgelse for at bestemme indflydelsen af ​​testretningen

Vurdering af det øvre sensoriske blokniveau under neuraksial analgesi for fødsel og fødsel er en væsentlig komponent i klinisk håndtering og patientsikkerhed. En række forskellige metoder er blevet brugt til at teste den sensoriske blok, såsom kold, let berøring, skarp berøring eller prik og transkutan elektrisk stimulation. Ud over mangfoldigheden af ​​metoder har de endepunkter, der blev brugt af efterforskerne, også været variable, idet de betragtede hele eller delvise svar som endepunkter. Ikke overraskende kunne et variabelt sensorisk blokniveau identificeres som et resultat af de forskellige metoder og typer spørgsmål stillet af eksaminator. En anden komplicerende faktor er manglen på standardisering af retningen af ​​testningen, da den vedrører bedøvede og ikke-bedøvede områder. Denne mangel på standardisering kan resultere i en forskel på flere dermatomer i det niveau, som to forskellige bedømmere kan registrere for den samme patient. I betragtning af et klinisk forskningsscenarie kan det være svært at replikere resultater og implementere klinisk praksis. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme graden af ​​overensstemmelse mellem to metoder til at vurdere det sensoriske blokniveau til kulde hos kvinder, der modtager epidural analgesi til fødsel (bedøvede til ikke-bedøvede segmenter versus ikke-bedøvede til bedøvede segmenter).