TOgether - Fra Sport Zero til Sport Hero (TWOgether)

De fysiologiske og psykologiske fordele ved regelmæssig fysisk aktivitet (PA) og reduceret stillesiddende adfærd er veldokumenterede. Ikke desto mindre opfylder flertallet af unge i vestlige lande, f.eks. Schweiz, ikke anbefalingerne for moderat til kraftig PA på mindst en time om dagen. Men at ændre PA ser ud til at være en stor udfordring selv for personer med gode intentioner om at gøre det. Dette fænomen er det såkaldte intention-behavior gap. Planlægningsindgreb er blevet foreslået som en effektiv måde at omsætte intentioner til handling. Planlægning omfatter handlingsplanlægning (dvs. individuel oprettelse af planer, hvornår, hvor og hvordan man skal engagere sig i en adfærdsændring) og mestringsplanlægning (dvs. hvad en person vil gøre, hvis der opstår barrierer). Indtil videre er der fundet god evidens for, at individuel planlægning øger PA blandt voksne. Sådan forskning med unge er imidlertid i sin tidlige fase. Desuden tyder nyere forskning på, at et individs adfærdsændring også er afhængig af medlemmer af det sociale netværk. Derfor blev ideen om fælles planlægning introduceret for nylig. Fælles planlægning omfatter to planlægningsformater, nemlig kollaborativ og dyadisk planlægning. Dyadisk planlægning indebærer at lave planer sammen med en partner, men at udføre adfærden individuelt. I modsætning hertil er kollaborativ planlægning defineret som fælles planlægning af mindst to individer, hvornår, hvor og hvordan man udfører en adfærd sammen. Et eksempel ville være "Hvis vi går på indkøb, tager vi cyklerne for at komme dertil". Det antages, at fælles planlægning stimulerer sociale udvekslingsprocesser mellem planlægningspartnerne. Sociale udvekslingsprocesser er interaktioner mellem individer, der påvirker et individs adfærd, følelser og kognitioner og har vist sig at spille en væsentlig rolle for sundhedsadfærdsændring. En central komponent i sociale udvekslingsprocesser er social støtte. Hvad angår PA hos unge, bliver indflydelsen fra jævnaldrende og venner stadig vigtigere på grund af øget autonomi i ungdomsårene. Tidligere forskning i sundhedsadfærdsændringer hos unge har dog endnu ikke undersøgt virkningerne af fælles planlægning for at forbedre PA hos unge. Selvom nogle få undersøgelser viste lovende effekter af fælles planlægning hos voksne og unge, er nogle vigtige spørgsmål stadig åbne, som vil blive behandlet i dette projekt med fokus på individuel og kollaborativ planlægning. Vores forskningsspørgsmål og hypoteser er følgende:

Forskningsspørgsmål 1: Er planlægning af en effektiv strategi til at fremme PA hos unge, når der bruges dagligt baserede målinger af PA og langsigtede opfølgninger?

Hypotese 1.1. Unge, som deltager i en af ​​de to planlægningsinterventioner, vil vise højere niveauer af (selvrapporteret/objektivt målt) PA sammenlignet med kontrolgrupperne, når man sammenligner PA på daglig basis, en uge (direkte efter interventionen), en måned (efter booster-sessionen) og seks måneder efter interventionen.

Hypotese 1.2. Unge i den individuelle og kollaborative planlægningsintervention vil rapportere højere PA en måned og seks måneder efter interventionen sammenlignet med kontrolgrupperne.

Forskningsspørgsmål 2: Er samarbejdsplanlægning og individuel planlægning forskellige med hensyn til deres effektivitet til at fremme PA hos unge?

Hypotese 2.1. Unge, der deltager i den kollaborative planlægningsintervention, vil vise højere niveauer af (selvrapporteret/objektivt målt) PA sammenlignet med den individuelle planlægningsintervention, når de sammenligner PA på daglig basis, en uge (direkte efter interventionen), en måned (efter booster-sessionen) og seks måneder efter interventionen.

Hypotese 2.2. Unge i den kollaborative planlægningsintervention vil rapportere højere PA en måned og seks måneder efter interventionen sammenlignet med den individuelle planlægningsintervention og kontrolgrupperne.

Forskningsspørgsmål 3: Øger planlægningsinterventionen individuelle selvregulerende processer over tid?

Hypotese 3.1. Unge i den individuelle og kollaborative planlægningsintervention vil rapportere højere daglig self-efficacy en uge (direkte efter interventionen), en måned (efter booster-sessionen) og seks måneder efter interventionen sammenlignet med kontrolgrupperne.

Hypotese 3.2. Unge i den individuelle og kollaborative planlægningsintervention vil rapportere højere self-efficacy en måned og seks måneder efter interventionen sammenlignet med kontrolgrupperne.

Hypotese 3.3. Unge i den individuelle og kollaborative planlægningsintervention vil rapportere højere daglig (selvrapporteret) planlægning en uge (direkte efter interventionen), en måned (efter booster-sessionen) og seks måneder efter interventionen sammenlignet med kontrolgrupperne.

Hypotese 3.4. Unge i den individuelle og kollaborative planlægningsintervention vil rapportere højere (selvrapporteret) planlægning en måned og seks måneder efter interventionen sammenlignet med kontrolgrupperne.

Forskningsspørgsmål 4: Øger den kollaborative planlægningsintervention sociale udvekslingsprocesser over tid?

Hypotese 4.1. Unge i den kollaborative planlægningsintervention vil rapportere højere daglige niveauer af social støtte en uge (direkte efter interventionen), en måned (efter booster-sessionen) og seks måneder efter interventionen sammenlignet med den individuelle planlægningstilstand og kontrolgrupperne.

Hypotese 4.2. Unge i den kollaborative planlægningsintervention vil rapportere højere niveauer af social støtte en måned og seks måneder efter interventionen sammenlignet med den individuelle planlægningstilstand og kontrolgrupperne.

Forskningsspørgsmål 5: Hvad er de underliggende mekanismer i planlægningsinterventionerne hos unge vedrørende PA?

Hypotese 5.1. Effekten af ​​den individuelle planlægningsintervention på daglig (selvrapporteret/objektivt målt) PA, en uge (direkte efter interventionen), en måned (efter booster-sessionen) og seks måneder senere medieres af ændringer i den daglige individuelle selvregulering. strategier som self-efficacy og selvrapporteret planlægning.

Hypotese 5.2. Effekten af ​​den individuelle planlægningsintervention på (selvrapporteret) PA, en måned og seks måneder senere, er medieret af ændringer i individuelle selvreguleringsstrategier som self-efficacy og selvrapporteret planlægning.

Hypotese 5.3. Effekten af ​​den kollaborative planlægningsintervention på daglig (selvrapporteret/objektivt målt) PA, en uge (direkte efter interventionen), en måned (efter booster-sessionen) og seks måneder senere medieres af ændringer i det daglige niveau af social støtte , såvel som ved ændringer i daglige individuelle selvreguleringsstrategier som self-efficacy og selvrapporteret planlægning.

Hypotese 5.4. Effekten af ​​den kollaborative planlægningsintervention på (selvrapporteret) PA, en måned og seks måneder senere, er medieret af ændringer i niveauer af social støtte og ændringer i individuelle selvregulerende strategier som selveffektivitet og selvrapporteret planlægning.

Design: Denne undersøgelse er designet som et enkelt-blindt fire-arm parallel-gruppe klynge randomiseret kontrolleret forsøg med longitudinalt design. Designet vil omfatte en baseline vurdering, interventionen og to opfølgninger en og seks måneder efter baseline. Prøven vil bestå af 400 venskabsdyader mellem 14 og 18 år. Rekruttering vil foregå på skolerne. Derfor anvendes en klyngerandomisering baseret på alle dyaders skoler til de fire interventionsarme. Derudover anvendes en blokeret randomisering for at sikre en ligelig tildelingsration af alle skoletyper (niveau A; gymnasium; erhvervsskole) til studieforholdene. Alle deltagere, der er interesserede i undersøgelsen, udfylder et online-spørgeskema før screening (runin) med inklusions- og eksklusionskriterierne. Derefter vil venskabsdyaden blive kontaktet for at aftale tid til den første baseline-måling (T1). Efterfølgende udfylder teenagere slutningen af ​​dagen dagbøger og bærer accelerometre i otte dage. Efter denne uge vil dyaderne blive inviteret til interventionssessionen (T2). Alle deltagere vil modtage en uddannelse og generel motivationsbehandling for at øge den daglige fysiske aktivitet og blokeres derefter tilfældigt tildelt en af ​​fire interventionsbetingelser: (a) en samarbejdsplanlægningsintervention, hvor begge unge danner handlings- og mestringsplaner sammen for at øge den daglige fysiske aktivitet sammen, eller (b) en individuel planlægningsintervention, hvor begge unge laver sådanne handlings- og mestringsplaner individuelt, eller (c) en ikke-planlægningskontroltilstand, hvor begge unge udfører en distraktionsopgave sammen, eller (d) en ingen planlægningskontroltilstand, hvor begge unge udfører en distraktionsopgave alene, adskilt fra hinanden. Efter interventionssessionen udfylder alle teenagere slutningen af ​​dagen dagbøger og bærer accelerometre i de følgende syv dage. Unge i de to planlægningsbetingelser vil modtage ugentlige beskeder om at genoverveje og tilpasse deres planer med anmodningen om at sende dem til forsøgslederne. En måned (T3) efter interventionen inviteres alle deltagere til booster-sessionen. Unge i de to planlægningsbetingelser vil arbejde på deres planer igen for at tilpasse eller forbedre dem. Efter denne session udfylder alle deltagere slutningen af ​​dagen dagbøger og bærer accelerometre i de følgende syv dage. På månedlig basis vil alle deltagere i planlægningsbetingelserne modtage beskeder om at genoverveje og tilpasse deres planer med anmodningen om at sende dem til forsøgslederne. Seks måneder efter interventionen vil deltagerne blive inviteret til seks måneders opfølgning (T4). Igen udfylder alle deltagere efterfølgende dagbøgerne og bærer accelerometrene i de følgende syv dage. Under alle sessioner og de daglige dagbøger vil begge partnere i venskabsdyaden udfylde alle spørgeskemaer. Selvrapportering af PA og stillesiddende adfærd samt objektivt målt PA som hovedkonstruktioner vil blive vurderet på alle tidspunkter. Selvreguleringskonstruktioner (f.eks. self-efficacy) vil blive vurderet på tidspunkt 1, 3 og 4, hvorimod social støtte vil blive vurderet på tidspunkt T2-T4. Derudover vil kropsvægt, højde og kropsfedtvæv blive målt objektivt ved T1, T3 og T4. Den etiske komité ved fakultetet for kunst og samfundsvidenskab ved universitetet i Zürich, ref: 2017.10.3 godkendte undersøgelsen.

Resultaterne af dette projekt sigter mod at lukke det empiriske hul i spørgsmålet om, hvorvidt planlægningsinterventioner af PA hos unge er succesfulde, og hvilken planlægningsintervention der er den mest effektive. Ved at undersøge dette systematisk ved hjælp af daglige dagbøger, langsigtede opfølgninger og objektive målinger vil denne undersøgelse give ny viden om sociale udvekslingsprocesser som formidlingsmekanismen for effektiviteten af ​​samarbejdsplanlægning for sundhedsadfærdsændringer hos unge. Som følge heraf kan der udvikles effektive teoribaserede og evidensbaserede interventioner til at fremme PA hos unge.